주요 메커니즘은 광열 효과입니다. Nd:YAG 레이저는 열 에너지를 활용하여 털을 제거하고 포도상구균(Staphylococcus) 및 코리네박테리움(Corynebacterium)과 같은 상주 미생물의 수를 크게 줄여 다한증을 개선합니다. 이러한 박테리아를 제거함으로써 레이저는 아포크린 및 피지 분비물의 대사 분해를 방해하여 근본적으로 냄새 생성을 중단시킵니다.
Nd:YAG 레이저는 이중 접근 방식을 통해 겨드랑이 냄새를 치료합니다. 비특이적 항균 효과를 생성하여 생물학적 환경을 살균하는 동시에 특정 파장은 냄새를 유발하는 박테리아를 유지하는 땀샘 및 모낭과 같은 물리적 구조를 표적으로 합니다.
생물학적 근원 표적화
레이저가 어떻게 작동하는지 이해하려면 먼저 냄새의 기원을 이해해야 합니다.
세균 대사 방해
다한증은 땀 자체 때문이 아니라 상주 미생물이 분비물을 분해하기 때문에 발생합니다.
Nd:YAG 레이저는 열을 전달하여 비특이적 항균 작용을 생성합니다. 이 열 에너지는 겨드랑이의 총 세균 수를 크게 줄입니다.
포도상구균(Staphylococcus)과 코리네박테리움(Corynebacterium)의 수를 줄임으로써 레이저는 무균 땀을 악취 화합물로 전환하는 생물학적 과정을 중단시킵니다.
서식지 제거
레이저는 또한 광열 효과를 사용하여 겨드랑이 털을 제거합니다.
털은 습기를 보유하고 박테리아가 번성할 수 있는 표면적을 제공합니다. 털을 제거함으로써 레이저는 박테리아 군집에 필요한 물리적 환경을 파괴합니다.
샘 파괴 메커니즘
항균 효과는 생물학적 원인을 다루는 반면, 레이저는 구조적 원인인 아포크린샘 자체를 표적으로 합니다. 다른 파장은 특정 상호 작용을 통해 이를 달성합니다.
1,444nm 파장: 지방 표적화
1,444nm Nd:YAG 레이저는 지방 조직에 매우 선택적입니다.
아포크린샘은 지방이 풍부한 부위에 위치하기 때문에 이 파장은 샘 주변의 지방에 의해 강렬하게 흡수됩니다. 이는 효율적인 지방 분해(지방 분해) 및 샘의 열 파괴로 이어집니다.
이 파장은 주변의 물을 함유한 조직에 대한 손상을 최소화하여 샘이 위치한 곳에 에너지를 정확하게 집중시킵니다.
1,064nm 파장: 깊은 침투
1,064nm Nd:YAG 레이저는 우수한 깊이를 제공하여 밀집된 샘이 있는 진피-피하 접합부에 도달합니다.
이 파장은 모낭의 멜라닌과 혈관의 헤모글로빈을 표적으로 합니다. 이러한 표적에서 열을 발생시켜 아포크린샘을 파괴하고 혈액 공급을 차단합니다.
이 깊이는 CO2와 같은 다른 레이저 유형에 비해 표면 표피에 대한 열 손상 위험을 줄이면서 효과적인 치료를 가능하게 합니다.
절충점 이해
효과적이지만 Nd:YAG 레이저를 사용하는 것은 조직 선택성과 열 확산을 균형 있게 조절하는 것을 포함합니다.
선택성 대 부수적 손상
1,444nm 파장은 지방에 대한 흡수가 물에 대한 흡수보다 훨씬 높기 때문에 샘 표적화에 더 우수합니다.
그러나 대신 물 흡수가 높은 파장을 사용하면 열이 주변 조직으로 확산됩니다. 이는 지방으로 절연된 아포크린샘을 효과적으로 파괴하지 않고 부수적인 열 손상의 위험을 증가시킬 것입니다.
침투 대 표면 안전
1,064nm 파장은 샘의 뿌리에 도달하는 데 필요한 깊은 침투를 제공합니다.
절충점은 열을 발생시키기 위해 간접적인 표적(멜라닌 및 헤모글로빈)에 의존한다는 것입니다. 이는 샘이 깊은 피하층에 화상을 유발하지 않고 파괴되도록 하기 위해 신중한 에너지 관리가 필요합니다.
목표에 맞는 올바른 선택
치료의 효과는 레이저의 기능을 환자의 특정 해부학적 구조와 상태에 맞추는 것에 달려 있습니다.
- 살균을 통한 냄새 감소가 주요 초점이라면: 일반적인 광열 효과를 우선시하여 세균 부하를 줄이고 털을 제거하여 부패의 생물학적 요인을 제거하십시오.
- 영구적인 구조적 변화가 주요 초점이라면: 특정 파장(지방 표적화를 위한 1,444nm 또는 깊은 혈관 표적화를 위한 1,064nm)을 사용하여 아포크린샘과 혈액 공급을 물리적으로 파괴하십시오.
가장 효과적인 치료는 레이저의 열을 단순히 박테리아를 죽이는 데 사용하는 것이 아니라 냄새가 다시 발생하지 않도록 조직 환경을 영구적으로 재구성하는 것입니다.
요약 표:
| 메커니즘 | 작용 | 표적 |
|---|---|---|
| 광열 효과 | 비특이적 항균 작용 | 상주 미생물 (포도상구균) |
| 1,444nm 파장 | 지방 분해 및 샘 파괴 | 지방 조직 및 아포크린샘 |
| 1,064nm 파장 | 깊은 열 침투 | 모낭의 멜라닌 및 혈관 |
| 털 제거 | 서식지 제거 | 습기 및 세균 군집 감소 |
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참고문헌
- Khaled El Mulla, Abeer Elshaer. THE EFFECT OF LONG-PULSED 1064 NM ND:YAG LASER-ASSISTED HAIR REMOVAL ON SOME SKIN FLORA AND PATHOGENS: AN IN VIVO STUDY. DOI: 10.21608/alexpo.2023.222156.1641
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