거리 게이지는 물리적으로 레이저 핸드피스와 치료 영역 사이의 수직 거리를 고정합니다. 대부분의 레이저 빔은 진행함에 따라 자연스럽게 확장되거나 수축하기 때문에, 광원에서 떨어진 거리가 피부에 도달할 때 빔의 직경을 결정합니다. 고정된 간격을 유지함으로써 게이지는 스팟 크기를 일정하게 유지하며, 이는 의도된 에너지 밀도를 보존하는 결정적인 요인입니다.
거리 게이지는 초점 거리의 가변성을 제거하여 피부에 닿는 빔의 기하학적 면적이 절대 변하지 않도록 합니다. 이러한 기계적 안정성은 시술자의 움직임에 관계없이 전달되는 에너지 밀도(플루언스)가 치료 매개변수와 일치하도록 보장합니다.
빔 기하학의 물리학
빔 발산 이해
레이저 빔은 일반적으로 완벽하게 직선적이고 확장되지 않는 기둥으로 진행하지 않습니다. 시스템의 광학에 의해 결정되는 특정 발산 또는 수렴 특성을 가지고 있습니다.
빔이 핸드피스를 벗어나면, 매 밀리미터마다 단면적이 변합니다. 고정된 기준점이 없으면 피부에 닿는 빔의 직경은 끊임없이 변동할 것입니다.
스팟 크기의 중요한 역할
거리 게이지는 단단한 스탠드오프로 작용하여 피부까지의 작업 거리를 고정합니다.
이는 일관된 스팟 크기(치료되는 조직의 면적)를 만듭니다. 핸드피스가 더 가까이 또는 더 멀리 이동하면 스팟 크기가 줄어들거나 확장되어 상호 작용의 물리학이 변경됩니다.
기계적 원리에서 에너지 밀도까지
플루언스 방정식
플루언스라고도 불리는 에너지 밀도는 전달된 총 에너지를 스팟 면적으로 나눈 값으로 정의됩니다.
관계가 역수이기 때문에, 스팟 크기가 작을수록 강도가 훨씬 높아집니다. 반대로, 거리가 증가하고 스팟이 넓어지면 에너지가 더 넓은 영역으로 희석됩니다.
변수 고정
특정 거리를 기계적으로 강제함으로써, 게이지는 플루언스 방정식의 분모(면적)를 일정하게 유지합니다.
이는 시술자가 의도한 에너지 밀도가 조직이 실제로 받는 에너지 밀도임을 보장합니다. 전달 시스템에서 추측을 제거합니다.
피해야 할 일반적인 함정
기울어짐의 위험
게이지가 거리를 설정하지만, 시술자는 핸드피스가 피부 표면에 수직으로 유지되도록 해야 합니다.
게이지가 기울어지면 스팟 프로파일 전체에 걸쳐 유효 거리가 변경됩니다. 이는 불균일한 에너지 흡수와 불규칙한 치료 패턴을 유발할 수 있습니다.
안정성에 대한 의존
게이지는 조직에 안정적으로 접촉될 때만 효과적입니다.
게이지를 피부 위로 띄우거나 조직을 과도하게 압축하면 초점 거리 오류가 다시 발생할 수 있습니다. 치료 매개변수의 반복성을 보장하려면 일관된 접촉이 필요합니다.
임상적 일관성 보장
레이저 치료의 안전성과 효능을 극대화하기 위해, 거리 게이지가 특정 목표에 어떻게 영향을 미치는지 고려하십시오.
- 주요 초점이 안전이라면: 게이지가 단단한 스톱 역할을 하여 핫스팟과 화상을 유발할 수 있는 빔의 우발적인 초점화를 방지하도록 하십시오.
- 주요 초점이 효능이라면: 원하는 임상 반응을 유발하는 데 필요한 정확한 에너지 밀도를 유지하기 위해 게이지가 피부에 수직으로 유지되는지 확인하십시오.
신뢰할 수 있는 치료 결과는 레이저의 출력뿐만 아니라 거리 게이지가 제공하는 정밀한 기하학적 제어에 달려 있습니다.
요약 표:
| 특징 | 에너지 밀도에서의 기능 | 임상적 영향 |
|---|---|---|
| 물리적 스탠드오프 | 핸드피스에서 피부까지의 작업 거리 고정 | 초점 거리 가변성 제거 |
| 스팟 크기 제어 | 빔 면적(분모)을 일정하게 유지 | 에너지 희석 또는 핫스팟 방지 |
| 플루언스 안정성 | 단위 면적당 에너지가 설정과 일치하도록 보장 | 예측 가능한 조직 반응 보장 |
| 수직 정렬 | 기울어짐으로 인한 빔 왜곡 방지 | 균일한 에너지 분포 유지 |
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참고문헌
- Toshio Ohshiro, Yuichi Kageyama. Correct calibration procedure for the Q-switched ruby laser and checking the treatment irradiation pattern. DOI: 10.5978/islsm.13-or-14
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