이중 펄스 모드는 표피 안전성과 모낭 파괴를 분리하여 제모를 최적화합니다. 40ms의 지연 시간으로 분리된 두 개의 60ms 펄스를 활용함으로써, 피부와 모발 간의 냉각 속도 차이를 이용합니다. 이 특정 타이밍 시퀀스는 모낭이 치명적인 열 수준에 도달하도록 하면서 주변 피부는 에너지를 방출하고 화상을 방지할 수 있는 "열 휴식" 시간을 갖도록 합니다.
핵심 요점: 40ms의 지연은 중요한 작동 변수입니다. 표피가 냉각되는 동안 모낭—열을 더 오래 보유하는—은 첫 번째 펄스에서 에너지를 유지합니다. 이를 통해 두 번째 펄스가 피부 손상 없이 모낭을 열 파괴 임계값 이상으로 밀어붙일 수 있습니다.
선택적 광열분해의 메커니즘
열 이완 시간(TRT) 일치
주변 조직을 손상시키지 않고 표적을 파괴하려면 에너지 전달이 표적의 열 이완 시간(TRT)과 일치해야 합니다.
모낭은 일반적으로 40~100ms 범위의 긴 TRT를 가집니다. 이는 냉각되기 전에 상당한 시간 동안 열을 유지한다는 것을 의미합니다.
첫 번째 펄스의 기능
초기 60ms 펄스는 이 모낭 TRT와 일치하도록 설계되었습니다.
피부를 통과하여 모간의 멜라닌에 흡수되어 모낭의 온도를 빠르게 높입니다. 이 단계에서 모낭은 가열되지만 아직 파괴되지 않았을 수 있습니다.
지연의 전략적 중요성
차등 냉각 활용
40ms 지연은 비활성 시간이 아니라 적극적인 안전 조치입니다.
표피(피부의 바깥층)는 굵은 모낭보다 훨씬 짧은 TRT를 가집니다. 열을 빠르게 방출합니다.
"열 창"
이 40ms 간격 동안 표피에서 첫 번째 펄스로 생성된 열이 방출되어 피부 온도를 안전한 기준선으로 효과적으로 재설정합니다.
그러나 모낭의 TRT가 더 길기 때문에(최대 100ms), 첫 번째 펄스로 생성된 열의 대부분을 유지합니다.
두 번째 펄스를 통한 누적 가열
파괴 임계값 달성
두 번째 60ms 펄스가 발사될 때, 이미 사전 가열된 모낭을 대상으로 합니다.
이는 누적 가열 효과를 생성하여 모낭 온도를 단백질 변성 및 영구적인 구조적 손상을 일으킬 만큼 충분히 높입니다.
안전하게 최대 조사량 달성
지연 시간 동안 피부가 냉각되었기 때문에, 이 두 번째 펄스는 표피를 과열시키지 않습니다.
이를 통해 단일의 연속적인 120ms 펄스보다 안전한 전체 에너지 밀도(조사량)를 사용할 수 있습니다.
절충점 이해
치료 속도 영향
더 안전하지만, 이중 펄스 모드는 불가피하게 총 에너지 전달 시간을 연장합니다.
총 주기(60ms + 40ms + 60ms)는 샷당 160ms이며, 이는 단일의 더 짧은 펄스에 비해 치료 반복 속도(속도)를 약간 감소시킬 수 있습니다.
표적 특이성
이 특정 구성은 일반적인 굵기부터 굵은 모발까지 최적화되어 있습니다.
매우 가는 모발은 더 짧은 TRT(10~20ms에 가까움)를 가집니다. 이러한 경우, 40ms 지연은 가는 모발이 펄스 사이에 너무 많이 냉각되도록 하여 효과를 감소시킬 수 있습니다.
목표에 맞는 올바른 선택
이 펄스 구성은 높은 효과와 높은 안전성의 균형을 위해 설계되었으며, 특히 표면 손상 없이 치료하기 어려운 표적에 적합합니다.
- 주요 초점이 환자 안전이라면: 40ms 지연이 표피를 적극적으로 냉각시켜 어두운 피부 타입의 화상 위험을 크게 줄여주므로 이 모드가 이상적입니다.
- 굵은 모발에 대한 효과가 주요 초점이라면: 누적 가열 프로파일은 단일 펄스 치료에 저항하는 두꺼운 모발 구조에 대한 깊은 모낭 파괴를 보장합니다.
궁극적으로 이 접근 방식은 모낭이 빠르게 냉각되지 못하는 점을 치명적인 약점으로 전환하여, 빠르게 냉각되는 피부를 보호하면서 파괴를 보장합니다.
요약 표:
| 매개변수 | 지속 시간 | 기능 및 영향 |
|---|---|---|
| 펄스 1 | 60 ms | 모낭의 초기 가열; 모낭 TRT와 일치. |
| 지연 | 40 ms | 열 휴식; 모낭이 열을 유지하는 동안 표피가 냉각되도록 함. |
| 펄스 2 | 60 ms | 누적 가열; 모낭을 파괴 임계값 이상으로 밀어붙임. |
| 총 주기 | 160 ms | 굵은 모발 제거 및 최대 환자 안전을 위해 최적화됨. |
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참고문헌
- Wolfgang Bäumler, Rolf‐Markus Szeimies. The Effect of Different Spot Sizes on the Efficacy of Hair Removal Using a Long-Pulsed Diode Laser. DOI: 10.1046/j.1524-4725.2002.01117.x
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