20밀리초(ms)와 같은 긴 펄스 폭은 표피가 열을 흡수하고 유지하는 것보다 더 느리게 레이저 에너지를 전달함으로써 중요한 안전 완충 역할을 합니다. 피부 표면이 모낭보다 열을 훨씬 빨리 발산하기 때문에 이 연장된 시간은 레이저가 활성화된 동안에도 표피가 열 전도를 통해 냉각될 수 있도록 합니다. 결과적으로 피부의 최고 온도는 화상을 방지할 만큼 낮게 유지되는 반면, 모낭은 파괴에 필요한 열을 계속 축적합니다.
핵심 메커니즘 피부의 냉각 시간, 즉 열 이완 시간(TRT)보다 훨씬 길지만 모낭의 냉각 시간보다는 짧은 펄스 폭을 활용함으로써 "선택적 광열분해"를 달성합니다. 이는 열 손상이 주변 피부는 그대로 두고 모근에만 엄격하게 국한되도록 보장합니다.
열 이완의 역학
20ms 펄스가 작동하는 이유를 이해하려면 열 이완 시간(TRT)의 개념을 이해해야 합니다. 이것은 표적 조직이 열의 50%를 잃는 데 걸리는 시간입니다.
냉각 "경쟁"
표피는 TRT가 매우 짧은(일반적으로 3~10밀리초) 얇은 구조입니다. 열을 빠르게 발산합니다.
반대로 모낭은 모발 두께에 따라 10~100밀리초 범위의 훨씬 긴 TRT를 가진 더 크고 밀도가 높은 구조입니다. 열을 더 오래 보유합니다.
차이점 활용
20ms 펄스 폭은 이러한 냉각 속도 차이를 활용합니다.
20ms는 표피의 TRT(약 3ms)보다 길기 때문에 피부는 연소 임계값에 도달하기 전에 주변 조직으로 열을 충분히 전달할 시간을 갖습니다.
그러나 20ms는 일반적으로 모낭의 TRT보다 짧거나 같습니다. 이는 모낭이 방출할 수 있는 것보다 빠르게 에너지를 흡수하여 치명적인 열이 축적됨을 의미합니다.
긴 펄스 폭이 어두운 피부를 보호하는 이유
레이저 제모의 주요 위험은 표피 멜라닌(피부 색소)이 모발을 위한 레이저 에너지를 흡수한다는 것입니다.
에너지 전달 속도 늦추기
어두운 피부 톤을 가진 환자의 경우 표피에 멜라닌 농도가 더 높습니다. 짧고 공격적인 펄스(예: 5ms)는 해당 색소에 즉시 높은 에너지를 방출하여 즉각적인 온도 급등과 잠재적인 물집을 유발합니다.
색소 변화 방지
에너지 전달을 20ms 이상으로 늘리면 레이저의 "최대 출력"이 낮아집니다.
이 점진적인 가열은 표피 멜라닌이 피부의 자연적인 냉각 메커니즘이 따라갈 수 있을 만큼 느리게 에너지를 흡수하도록 하여 과색소 침착 또는 저색소 침착으로 이어지는 열 손상을 방지합니다.
절충안 이해
긴 펄스 폭은 안전성을 높이지만 효능과 신중하게 균형을 맞춰야 합니다. 이 설정의 한계를 이해하는 것은 기술 운영자에게 매우 중요합니다.
"너무 길게" 가는 위험
펄스 폭이 너무 길어지면(예: 모낭의 TRT를 초과하는 경우) 모발이 시술 중에 냉각되기 시작합니다.
레이저 에너지가 모발이 열을 발산하는 속도보다 느리게 모낭에 들어가면 모낭은 팽대부에 있는 줄기 세포를 파괴하는 데 필요한 임계 온도에 도달하지 못합니다.
가는 털의 위험
가는 털은 굵은 털보다 질량이 적어 열을 덜 보유하므로 TRT가 더 짧습니다.
20ms 펄스는 중간에서 굵은 모발에 탁월합니다. 그러나 아주 가는 모발의 경우 20ms는 너무 길어서 파괴되기 전에 모발이 냉각될 수 있습니다. 이러한 경우 효과를 보려면 펄스 폭을 줄여야 합니다(10-15ms에 더 가깝게). 이는 피부에 대한 안전 여유를 줄입니다.
목표에 맞는 올바른 선택
올바른 펄스 폭을 선택하는 것은 표피의 안전성과 모낭의 파괴 사이의 균형 잡힌 작업입니다.
- 주요 초점이 표피 안전(어두운 피부)인 경우: 피부가 충분히 냉각될 시간을 갖고 색소 손상을 피할 수 있도록 더 긴 펄스 폭(20ms ~ 100ms)을 우선시하십시오.
- 주요 초점이 굵은 모발 파괴인 경우: 열이 피부로 누출되지 않고 팽대부까지 완전히 전도되도록 모낭 크기(일반적으로 20ms ~ 40ms)와 대략 일치하는 펄스 폭을 사용하십시오.
- 주요 초점이 가는/밝은 모발인 경우: 모발이 냉각되기 전에 잡기 위해 펄스 폭을 줄여야 합니다(10ms ~ 15ms). 이는 피부에 대한 열 보호를 줄인다는 점을 인지해야 합니다.
궁극적으로 20ms 펄스 폭은 표피의 자연적인 열적 한계를 존중하면서 대부분의 말단 모낭을 파괴하기에 충분히 공격적이므로 안전을 위한 매우 효과적인 기준선 역할을 합니다.
요약표:
| 특징 | 표피 (피부 표면) | 모낭 (표적) |
|---|---|---|
| 열 이완 시간 (TRT) | 짧음 (3-10ms) | 김 (10-100ms) |
| 20ms 펄스의 효과 | 열이 축적되는 것보다 빠르게 발산됨 | 치명적인 수준에 도달하기 위해 열 축적 |
| 안전 혜택 | 화상 및 색소 손상 방지 | 모근의 집중 파괴 |
| 가장 적합한 대상 | 어두운 피부 톤 (Fitzpatrick IV-VI) | 중간에서 굵은 모발 유형 |
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참고문헌
- Carla Raquel Fontana, Vanderlei Salvador Bagnato. A 12-month follow-up of hypopigmentation after laser hair removal. DOI: 10.3109/14764172.2012.758378
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