전문 등급의 박피성 CO2 레이저 시스템은 피부 조직의 수분 함량에 의해 높은 흡수율을 보이는 10600nm의 특정 파장을 방출하여 작동합니다. 박피성 광열 분해라는 과정을 통해 장치는 흉터 조직 깊숙이 미세한 열 손상 기둥을 생성합니다. 이 정밀한 기화는 구축을 유발하는 단단한 섬유성 섬유를 분해하는 동시에 조직화되고 탄력 있는 콜라겐을 재생하는 생물학적 반응을 촉발합니다.
고에너지 펄스를 전달하여 미세 열 치료 구역(MTZ)을 생성함으로써 레이저는 조밀한 흉터 조직을 물리적으로 파괴하고 진피 리모델링을 화학적으로 자극합니다. 이 이중 작용은 전통적인 전체 표면 박피와 관련된 광범위한 손상 없이 단단해진 피부 이식을 부드럽게 하고 탄력을 회복시킵니다.
박피성 광열 분해의 메커니즘
10600nm에서 수분 표적화
CO2 레이저의 핵심 효과는 10600nm의 파장에 있습니다.
이 특정 파장은 세포 내 수분에 의해 격렬하게 흡수됩니다. 레이저 에너지가 피부에 닿으면 표적 조직 내의 수분을 즉시 기화시켜 병변성 피부 성장물과 흉터 조직을 정밀하게 제거할 수 있습니다.
미세 열 치료 구역(MTZ) 생성
전체 피부 표면을 박피하는 대신, 박피 기술은 레이저 빔을 수천 개의 미세한 샤프트로 나눕니다.
이 샤프트는 미세 열 치료 구역(MTZ)을 생성합니다. 이 방법은 주변 조직을 그대로 두어 치유를 가속화하는 동시에 구축의 조밀한 섬유성 조직을 관통할 만큼 충분한 에너지를 전달합니다.
진피 리모델링을 통한 구축 역전
섬유증 분해
이차 피부 구축은 움직임을 제한하는 조밀하고 비정상적으로 배열된 섬유로 특징지어집니다.
레이저의 고에너지 펄스는 진피층을 관통하여 이러한 단단한 구조를 물리적으로 분해합니다. 이 "미세 침습적" 자극은 단단한 흉터 조직의 연속성을 방해하여 해당 부위의 긴장을 즉시 완화합니다.
콜라겐 재생 유도
조직의 즉각적인 물리적 분해를 넘어, 열 에너지는 생물학적 복구를 위한 촉매 역할을 합니다.
진피 내에서 생성된 열은 기존 콜라겐 섬유의 수축을 유도하고 새로운 건강한 콜라겐의 생성을 자극합니다. 이 새로운 콜라겐이 성숙함에 따라 비조직적인 흉터 조직을 대체하여 피부 탄력을 개선하고 흉터 두께를 줄입니다.
작업 정밀도 및 다용성
조절 가능한 깊이 및 직경
전문 등급 장비는 빔 매개변수에 대한 중요한 제어를 제공합니다.
시술자는 빔 직경과 침투 깊이를 모두 조절할 수 있습니다. 이를 통해 동일한 이식 부위 내에서 깊고 두꺼운 구축 또는 미세하고 표면적인 질감 불규칙성을 치료할 수 있습니다.
다중 모드 기능
빔 매개변수를 조정하여 시스템이 다른 상호 작용 모드 간에 원활하게 전환할 수 있습니다.
장치는 절단, 기화 또는 응고 모드로 작동할 수 있습니다. 이러한 다용성을 통해 시술자는 병변의 특정 요구 사항에 따라 정밀한 표면 재생 또는 더 깊은 구조적 방리를 수행할 수 있습니다.
장단점 이해
박피 치료의 현실
CO2 레이저는 박피 도구이므로 기화를 통해 물리적으로 조직을 제거합니다.
이는 두꺼운 흉터에 매우 효과적이지만 피부가 치유되는 동안 회복 기간이 필요합니다. MTZ의 생성은 완전히 박피하는 레이저에 비해 이를 완화하지만, 비박피 방법에 비해 다운타임은 여전히 고려해야 할 요소입니다.
열 손상 균형
목표는 통제되지 않은 화상이 아닌 통제된 미세 열 구역을 만드는 것입니다.
성공적인 치료는 과도한 열 손상을 유발하지 않고 리모델링을 유도하기 위해 에너지를 정밀하게 전달하는 데 달려 있습니다. 손상된 피부에 잘못된 설정은 염증이나 색소 침착 문제를 악화시킬 수 있습니다.
목표에 맞는 올바른 선택
피부 이식 구축에 박피성 CO2 기술을 사용할 때, 치료 매개변수는 특정 임상 목표와 일치해야 합니다.
- 주요 초점이 깊은 긴장 완화인 경우: 하부 진피의 조밀한 섬유 밴드를 분해하기 위해 더 작은 빔 직경과 더 깊은 침투 깊이를 우선시하십시오.
- 주요 초점이 표면 질감 및 색상 개선인 경우: 표면 불규칙성을 기화하고 이식을 주변 피부와 시각적으로 조화시키기 위해 표면 미세 열 구역을 사용하십시오.
병변 조직에서 기능을 회복하는 데 정밀도가 핵심이므로 병변을 직접 표적화하는 모드와 깊이를 선택하십시오.
요약표:
| 특징 | 작용 메커니즘 | 구축에 대한 임상적 이점 |
|---|---|---|
| 파장(10600nm) | 표적 수분 흡수 | 병변성 흉터 조직의 정밀 기화 |
| 박피 기술 | 미세 열 치료 구역(MTZ) 생성 | 건강한 조직에 대한 손상 최소화로 빠른 치유 |
| 진피 리모델링 | 섬유아세포의 열 자극 | 조직화된 탄력 있는 콜라겐으로 단단한 섬유 대체 |
| 조절 가능한 깊이 | 가변 빔 침투 | 깊은 섬유 밴드 또는 표면 질감에 대한 표적 치료 |
| 다중 모드 다용성 | 절단, 기화 및 응고 | 복잡한 수술 후 병변에 대한 맞춤형 치료 |
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참고문헌
- Hyungwoo Yoon, Jiye Kim. Efficacy of Early Application of Ablative Fractional CO<sub>2</sub>Laser on Secondary Skin Contracture after Skin Graft. DOI: 10.14730/aaps.2014.20.2.114
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