Q-스위치 Nd:YAG 레이저는 나노초 단위로 측정되는 극도로 짧고 고출력의 펄스로 에너지를 전달하여 색소 침착을 치료합니다. 이 빠른 펄스는 피부를 태우는 대신 광음향 효과를 생성하여 멜라닌 입자를 물리적으로 미세한 조각으로 파괴합니다. 이러한 특정 표적화 덕분에 레이저는 주변의 건강한 조직은 그대로 둔 채 진피 깊숙이 있는 색소를 분해할 수 있습니다.
핵심 통찰력 기존 레이저는 종종 열을 사용하여 표적을 "녹이는" 방식을 사용하는데, 이는 주변 피부 손상의 위험이 있습니다. Q-스위치 Nd:YAG는 선택적 광열분해를 매우 빠른 속도로 전달하여 진동과 충격파를 통해 기계적으로 색소를 파괴하므로 피부 표면의 안전을 보장하면서 문신과 깊은 점을 효과적으로 제거합니다.
Q-스위칭의 메커니즘
나노초 펄스 폭
"Q-스위치"는 레이저 내부의 고속 셔터 역할을 하는 메커니즘입니다. 에너지가 임계값에 도달할 때까지 빠져나가지 못하게 한 다음 즉시 방출합니다.
높은 피크 파워
이 방출은 에너지를 10억분의 1초(나노초)에 불과한 펄스로 압축합니다. 이로 인해 피부에 충돌 시 충격파 효과를 생성하는 극도로 높은 피크 파워가 발생합니다.
광음향 효과
에너지가 매우 빠르게 전달되기 때문에 표적 색소는 주변 조직을 가열할 시간이 없습니다. 대신 색소가 진동하고 파괴됩니다. 이는 제모에 사용되는 장펄스 레이저의 광열(가열) 효과와는 다릅니다.
표적 깊이를 위한 이중 파장
Q-스위치 Nd:YAG의 주요 장점은 두 가지 다른 파장에서 작동할 수 있어 다양한 깊이의 병변을 치료할 수 있다는 것입니다.
1064nm: 깊은 침투
Nd:YAG 레이저의 기본 파장은 1064nm(적외선)입니다. 이 파장은 진피 깊숙이 침투합니다. 오타모반, 어두운 문신, 점과 같은 깊은 색소 문제 치료에 주로 사용됩니다.
532nm: 표면 정밀도
빔을 주파수 배가 결정(KTP)을 통과시키면 파장이 532nm(녹색광)로 변경됩니다. 이 파장은 멜라닌에 의해 잘 흡수되지만 깊이 침투하지는 않습니다. 주근깨, 햇볕에 의한 점(렌티고), 노인성 반점과 같은 표면 병변 치료에 특화되어 있습니다.
생물학적 제거 과정
선택적 광열분해
이 원리는 특정 파장의 빛이 특정 표적(발색단), 이 경우 멜라닌만 흡수된다는 것을 나타냅니다. 레이저는 피부의 물과 혈액은 무시하고 색소 세포만 공격합니다.
면역 체계 반응
레이저가 멜라닌을 먼지 같은 입자로 파괴하면 면역 체계가 처리할 수 있을 만큼 작아집니다. 대식세포(청소 세포)가 파괴된 색소를 소화하여 림프계를 통해 제거하므로 병변이 점차 옅어집니다.
절충점 이해하기
세션 빈도
이 과정은 파괴된 색소를 제거하기 위해 신체의 면역 체계에 의존하기 때문에 결과가 즉각적이지는 않습니다. 색소를 완전히 파괴하고 신체가 이를 배출할 시간을 주기 위해 일반적으로 여러 세션이 필요합니다.
시술 후 감각
박피성 레이저보다 안전하지만, 광음향 효과는 본질적으로 피부 아래의 작은 폭발입니다. 환자들은 종종 튕기는 듯한 느낌을 보고하며, 시술 직후 일시적인 발적, 부기 또는 딱지(서리)가 생길 수 있습니다.
색상 제한
어두운 색소(검정, 파랑, 갈색)에는 탁월하지만, 표준 Q-스위치 Nd:YAG는 밝은 녹색이나 연한 파란색과 같은 특정 문신 잉크 색상에는 효과가 덜하며, 다른 레이저 기술이 필요할 수 있습니다.
목표에 맞는 올바른 선택하기
모든 색소 문제는 동일하게 치료되지 않습니다. Q-스위치 Nd:YAG는 다재다능한 도구이지만, 적용은 병변의 깊이와 유형에 따라 달라집니다.
- 깊은 점이나 어두운 문신 제거가 주요 목표라면: 1064nm 모드가 표준이며, 표면을 통과하여 흉터 없이 깊은 색소를 파괴합니다.
- 표면의 햇볕 손상이나 주근깨 제거가 주요 목표라면: 532nm(KTP) 모드가 이상적이며, 이 반점들이 있는 표피를 표적으로 합니다.
- 전반적인 피부 재생이 주요 목표라면: 더 낮은 에너지 설정으로 "레이저 토닝"을 사용하여 상당한 다운타임 없이 피부톤을 균일하게 하고 사소한 변색을 해결할 수 있습니다.
Q-스위치 Nd:YAG는 열 강도보다 구조적 정밀도를 우선시하기 때문에 색소 제거의 골드 스탠더드로 남아 있습니다.
요약 표:
| 특징 | 1064nm 파장 | 532nm 파장 |
|---|---|---|
| 표적 깊이 | 깊은 진피 | 표면 표피 |
| 주요 용도 | 문신, 오타모반, 점 | 주근깨, 햇볕에 의한 점, 노인성 반점 |
| 작동 모드 | 깊은 침투 | 표면 정밀도 |
| 주요 이점 | 최소한의 표면 손상 | 높은 멜라닌 흡수 |
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참고문헌
- C. Deepalatha. A New Dimension in Ensuring Safety of Laser and Light-Based Devices in Dermatological Practice- Materiovigilance Programme. DOI: 10.46889/jcmr.2023.4202
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