1,064nm 파장은 주로 피부 표면의 광 흡수를 최소화하여 표피를 보호합니다. 이 파장은 멜라닌에 대한 친화력이 낮기 때문에 레이저 에너지가 피부의 색소 밀집 부위인 표피를 흡수하지 않고 통과하게 됩니다. 이를 통해 레이저 에너지가 피부 표면을 손상 없이 통과하여 진피 깊숙이 침투하여 모낭을 타겟하고 피부 자체의 열 손상을 방지합니다.
핵심 메커니즘 1,064nm 파장의 안전성은 "경쟁적 흡수"에 달려 있습니다. 더 짧은 파장은 어두운 피부의 짙은 멜라닌에 의해 강하게 흡수되어 화상을 유발하는 반면, 1,064nm 파장은 표면 멜라닌을 거의 무시합니다. 이를 통해 깊은 모낭을 파괴하는 데 필요한 고에너지를 주변 색소 침착된 피부를 가열하지 않고 전달할 수 있습니다.
메커니즘 작동 방식
낮은 멜라닌 흡수
1,064nm 파장의 가장 큰 특징은 멜라닌에 대한 낮은 흡수 계수입니다.
표면 색소를 강하게 흡수하는 더 짧은 파장(예: 755nm)과 달리, 1,064nm 빔은 표피를 통과할 때 상당한 열을 발생시키지 않습니다.
이러한 "광 투명성"은 표피 멜라닌 밀도가 높은 어두운 피부톤을 가진 환자에게 매우 중요합니다.
"우회" 효과
에너지가 표면에서 흡수되지 않기 때문에 우회 효과가 발생합니다.
레이저 에너지는 표피를 통과하여 모낭 기질 내의 농축된 멜라닌에 도달한 후에야 흡수됩니다.
이는 열이 표피(보호막)가 아닌 타겟(뿌리)에서 생성되도록 보장합니다.
깊은 진피 침투
1,064nm 파장은 다른 레이저 유형보다 더 깊이 침투하여 피부 속 5~7mm까지 도달합니다.
이 깊이는 하부 진피에 위치한 모낭의 구근과 돌기를 타겟하는 데 필요합니다.
조직 깊숙이 에너지를 집중함으로써 레이저는 표면 근처에서 에너지가 "산란"되는 것을 방지하여 화상 위험을 더욱 줄입니다.
어두운 피부톤에 중요한 이유
색소 침착 합병증 예방
Fitzpatrick 피부 타입 IV~VI 환자의 경우, 레이저 치료의 주요 위험은 표피 가열입니다.
레이저가 표면 색소를 가열하면 즉각적인 화상이나 염증 후 과색소 침착(검버섯) 또는 저색소 침착(흰 반점)과 같은 장기적인 문제가 발생할 수 있습니다.
1,064nm 파장은 표면을 비교적 시원하게 유지하면서 심부 조직을 가열함으로써 이를 완화합니다.
솜털에 대한 고에너지 전달 가능
솜털은 레이저 에너지를 끌어당길 멜라닌이 적기 때문에 치료가 어렵습니다.
솜털을 제거하려면 시술자는 더 높은 에너지(플루언스) 설정을 사용해야 합니다.
1,064nm 파장은 이러한 고에너지 레벨을 안전하게 사용할 수 있도록 합니다. 피부가 에너지를 흡수하지 않기 때문에 시술자는 피부의 열 허용치를 초과하지 않고 솜털을 제거할 만큼 충분히 출력을 높일 수 있습니다.
장단점 이해
효능의 과제
1,064nm 파장은 어두운 피부에 가장 안전한 옵션이지만, 기술적으로는 짧은 파장보다 멜라닌을 포착하는 데 덜 효율적입니다.
솜털은 멜라닌이 매우 적고 1,064nm 레이저는 멜라닌 흡수율이 낮기 때문에 치료 창이 좁습니다.
고플루언스의 필요성
낮은 흡수율을 보상하기 위해 치료는 효과를 위해 상당히 높은 플루언스(출력)와 종종 더 짧은 펄스 지속 시간이 필요합니다.
파장은 피부를 보호하지만, 필요한 높은 출력은 에너지 전달이 모낭에 효율적으로 이루어지고 측면 열 확산을 방지하기 위해 정밀한 기술을 요구합니다.
목표에 맞는 올바른 선택
어두운 피부톤의 솜털을 치료할 때 안전성과 효능의 균형을 이해하는 것이 중요합니다.
- 주요 초점이 안전성(어두운 피부/높은 멜라닌)이라면: 1,064nm Nd:YAG는 표피 멜라닌을 효과적으로 우회하여 화상과 색소 침착을 방지하는 필수 표준입니다.
- 주요 초점이 효능(솜털/가는 털)이라면: 레이저의 낮은 흡수율과 털의 표적 색소 부족을 보상하기 위해 더 높은 플루언스 설정에서 1,064nm 파장을 사용해야 합니다.
궁극적으로 1,064nm 파장은 어두운 피부에 필요한 엄격한 안전 마진을 유지하면서 솜털을 파괴하는 데 필요한 공격적인 에너지를 전달할 수 있는 유일한 도구입니다.
요약표:
| 특징 | 1,064nm Nd:YAG 레이저 메커니즘 | 어두운 피부(Fitzpatrick IV-VI)에 대한 이점 |
|---|---|---|
| 멜라닌 흡수 | 낮은 표면 흡수 계수 | 표피 화상 및 색소 침착 방지 |
| 침투 깊이 | 깊은 진피 도달(5-7mm) | 표면 색소를 우회하면서 모낭 구근 타겟 |
| 에너지 전달 | 고플루언스 / 짧은 펄스 | 측면 열 확산 없이 솜털 모낭을 안전하게 파괴 |
| 안전 메커니즘 | 경쟁적 흡수 우회 | 최소한의 열 손상으로 고출력 치료 가능 |
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참고문헌
- Abnoeal D. Bakus, Mary C. Massa. Long‐term fine caliber hair removal with an electro‐optic Q‐switched Nd:YAG Laser. DOI: 10.1002/lsm.20961
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