근본적인 차이점은 에너지 전달 방식에 있습니다. 기존의 박피 모드는 치료 부위의 피부 표면적 100%를 기화시키는 반면, 분획 모드는 특수 스캐너를 사용하여 레이저 빔을 수천 개의 미세 기둥으로 나눕니다. 이를 통해 주변 조직은 완전히 그대로 둔 채 정밀한 열 손상 기둥을 생성합니다.
분획 CO2 레이저는 치료되지 않은 건강한 피부 다리와 교대로 배열된 미세 열 치료 구역(MTZ)을 생성하여 작동합니다. 이 특정 구조는 위축성 흉터를 치료하는 데 필요한 깊은 콜라겐 리모델링을 가능하게 하는 동시에, 치료되지 않은 다리를 사용하여 상피 재생을 가속화하여 기존의 전체 표면 박피와 관련된 다운타임 및 위험을 크게 줄입니다.
분획 박피의 메커니즘
미세 열 치료 구역(MTZ)
분획 모드에서는 시스템이 고체 에너지 블록을 발사하지 않습니다. 대신 고에너지 미세 빔(일반적으로 10600nm 파장)을 방출하여 미세 열 치료 구역(MTZ)을 생성합니다.
이것은 진피 깊숙이 침투하는 미세 열 손상의 수직 기둥입니다.
이러한 구역으로 박피 및 응고를 엄격하게 제한함으로써 레이저는 전체 표피를 파괴하지 않고 높은 강도로 흉터 조직을 치료할 수 있습니다.
"조직 다리"의 역할
이 모드의 특징은 MTZ 사이에 건강한 피부를 의도적으로 보존하는 것입니다. 이러한 영역은 종종 조직 다리 또는 "주변 건강한 피부 섬"이라고 불립니다.
이러한 영역은 레이저에 의해 건드려지지 않기 때문에 생물학적 저장소 역할을 합니다.
전체 날 표면을 아래에서 위로 재생하는 대신, 미세 상처의 가장자리에서 안쪽으로 피부가 치유되도록 하는 데 필요한 생존 가능한 세포를 제공합니다.
깊은 진피 리모델링
표면 피부는 그대로 두지만, 분획 모드는 깊은 열 반응 때문에 위축성 여드름 흉터에 매우 효과적입니다.
MTZ의 생성은 통제된 염증 반응과 콜라겐 섬유의 즉각적인 수축을 유발합니다.
이는 섬유아세포 증식과 장기적인 콜라겐 신생(새로운 성장)을 자극하여 진피를 효과적으로 재구성하여 여드름 흉터로 인한 함몰을 "채웁니다".
분획 모드 vs. 기존 모드 비교
회복 타임라인
기존의 전체 표면 박피는 전체 표피를 제거하여 길고 어려운 회복을 초래합니다.
기존 모드의 수술 후 홍반(붉어짐)은 몇 달 동안 지속될 수 있습니다.
반면에 분획 방법론은 조직 다리가 복구 과정을 가속화하기 때문에 일반적으로 이 기간을 몇 주로 단축합니다.
위험 프로필
전체 필드 박피는 엄청난 양의 조직 파괴로 인해 감염, 비정상적인 색소 침착 및 흉터의 위험이 더 높습니다.
분획 시스템은 감염 및 과색소 침착 위험을 크게 줄입니다.
이를 통해 흉터 교정에 필요한 높은 효능을 유지하면서도 더 넓은 범위의 환자에게 시술을 더 안전하게 할 수 있습니다.
절충점 이해하기
커버리지 밀도 vs. 안전성
분획 박피의 주요 절충점은 커버리지 밀도와 안전성 간의 균형입니다.
한 번에 피부의 "일부"만 치료하기 때문에 기술적으로는 한 번의 통과에서 일부 흉터 조직을 치료하지 않은 상태로 남겨두는 것입니다.
그러나 이 설계는 의도적인 것입니다. 이를 통해 MTZ에 더 높은 에너지를 전달하여 피부의 생물학적 치유 능력을 초과하지 않고 깊은 흉터를 치료할 수 있습니다.
치료를 위한 물리적 채널
분획 모드의 추가적인 이점(절충점이라기보다는 "업그레이드" 역할)은 물리적 채널을 생성하는 것입니다.
MTZ는 엑소좀 또는 기타 국소 치료법과 같은 활성 물질이 진피로 직접 침투하여 치유를 더욱 향상시키는 것을 촉진하는 열린 통로 역할을 합니다.
목표에 맞는 올바른 선택하기
분획 CO2 모드는 공격적인 흉터 치료와 관리 가능한 회복을 균형 있게 맞추도록 설계되었습니다.
- 주요 초점이 안전과 속도라면: 분획 모드는 건강한 조직 다리에 의존하여 감염 위험을 줄이고 홍반 지속 기간을 몇 달에서 몇 주로 단축하므로 더 우수합니다.
- 주요 초점이 깊은 흉터 교정이라면: 분획 모드는 깊은 콜라겐 리모델링과 피부 타이트닝을 자극하여 위축성 함몰을 채우는 수직 열 구역을 생성하기 때문에 이상적입니다.
궁극적으로 분획 모드는 깊은 박피의 효능을 훨씬 더 부드러운 치료의 안전 프로필로 제공합니다.
요약 표:
| 특징 | 분획 CO2 모드 | 기존 박피 모드 |
|---|---|---|
| 에너지 전달 | 미세 치료 구역(MTZ) | 100% 표면적 박피 |
| 조직 영향 | 교대로 배열된 "건강한 다리" | 전체 표피 제거 |
| 치유 메커니즘 | 가장자리에서 빠른 상피 재생 | 아래에서 위로 재생 |
| 회복 시간 | 몇 일에서 몇 주 | 몇 달 |
| 위험 수준 | 흉터/색소 침착 위험 낮음 | 감염/PIH 위험 높음 |
| 주요 이점 | 최소한의 다운타임으로 깊은 리모델링 | 최대 단일 세션 표면 평탄화 |
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참고문헌
- Mahmoud A. Abdallah, S G H Gomah. Whole Area versus Focal Acne Scar Treatment (FAST) of Post Acne-Scars by Fractional CO2 Laser: A Comparative Study. DOI: 10.1093/qjmed/hcaa046.014
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