의료용 CO2 프랙셔널 레이저는 정밀하고 고에너지의 빛 기둥을 전달하여 제어된 미세 열 손상을 일으킴으로써 작동합니다. 장치는 전체 피부 표면을 박리하는 대신 스캔 방식을 사용하여 진피 깊숙이 침투하는 "미세 박리 기둥"(MAC) 또는 구역을 생성합니다. 이 특정 손상 방식은 신체의 자연적인 상처 치유 메커니즘을 유발하여 주변 건강한 조직을 손상시키지 않으면서 섬유아세포가 새로운 콜라겐과 엘라스틴을 합성하도록 자극합니다.
핵심 통찰: 이 기술의 결정적인 장점은 분획 전달에 있습니다. 피부 표면의 일부(일반적으로 20-25%)만 치료함으로써 장치는 건강한 조직의 "다리"를 활용하여 빠른 치유를 위한 저장소 역할을 하며, 깊은 진피 재건과 최소화된 회복 시간을 효과적으로 균형 잡습니다.
작용 메커니즘
미세 열 구역 생성
이 장치는 일반적으로 연조직의 수분에 의해 잘 흡수되는 10,600nm 파장의 레이저 빔을 방출하여 작동합니다.
스캐너를 사용하여 이 에너지는 수천 개의 미세한 빔으로 분할됩니다. 이 빔은 조직을 즉시 기화시켜 미세 박리 구역(MAZ) 또는 기둥을 생성하여 세포 수준에서 손상된 조직을 물리적으로 제거합니다.
제어된 열 확산
기화의 즉각적인 영역을 넘어 레이저는 주변 조직에 조절된 열 에너지를 전달합니다.
이 잔류 열은 중요합니다. 이는 생화학적 치유 반응을 촉매하는 응고 구역을 생성합니다. 이 제어된 열 스트레스는 기존 콜라겐 섬유의 조임을 시작하는 것입니다.
저준위 레이저 요법(LLLT) 효과
레이저 빔의 가장 바깥쪽 주변에서는 에너지 강도가 떨어져 저준위 레이저 요법으로 알려진 생체 자극 효과를 만듭니다.
이 효과는 국소 미세 순환과 세포 활동을 개선합니다. 지방 이식과 같은 시술과 결합될 때, 이 향상된 순환 환경은 이식된 세포의 생존율을 개선하고 전반적인 피부 질감을 최적화할 수 있습니다.
생물학적 반응 및 재건
섬유아세포 자극 및 리모델링
재건의 주요 동력은 진피층 내 섬유아세포의 활성화입니다.
열 손상으로 인해 촉발되면 이 세포들은 새로운 콜라겐(신생 콜라겐 생성)과 엘라스틴을 생산하기 시작합니다. 이 과정은 진피 기질을 리모델링하여 함몰된 흉터를 물리적으로 채우고 주름을 안쪽에서부터 매끄럽게 만듭니다.
빠른 재상피화
레이저는 박리된 기둥 사이에 넓은 영역의 표피를 그대로 두기 때문에 피부는 기존의 전체 박리 박피술보다 훨씬 빠르게 회복됩니다.
각질세포(피부 세포)는 건강하고 치료되지 않은 다리에서 미세 상처로 이동합니다. 이는 빠른 재상피화를 초래하여 피부 장벽을 신속하게 밀봉하고 감염 또는 장기간의 다운타임 위험을 줄입니다.
절충점 이해
박리 대 다운타임
"프랙셔널"은 더 부드러운 접근 방식을 의미하지만, 이것은 여전히 박리 기술입니다.
물리적으로 조직을 제거하므로 딱지와 벗겨짐을 포함하는 필수적인 치유 기간이 있습니다. 전체 박리 레이저보다 훨씬 짧지만, 더 극적인 구조적 결과를 얻는 대가로 비박리 시술(IPL 또는 RF 전용 장치와 같은)보다 더 많은 사회적 다운타임이 필요합니다.
깊이 제어 및 안전성
치료의 효과는 에너지 분포의 정확한 조절에 크게 좌우됩니다.
열 에너지가 너무 얕으면 깊은 흉터를 효과적으로 치료하지 못할 수 있습니다. 너무 공격적이면 망상 진피를 손상시킬 위험이 있습니다. 이 기술은 시술자가 미세 구멍의 밀도와 피부가 예비 조직에서 치유되는 능력 사이의 균형을 맞추는 능력에 의존합니다.
목표에 맞는 올바른 선택
이 기술이 임상 목표와 일치하는지 확인하려면 해결하려는 피부 결함의 특정 특성을 고려하십시오.
- 주요 초점이 수술 흉터 재건인 경우: 이 장치는 박리를 통해 단단한 흉터 조직을 물리적으로 분해하고 콜라겐 재배열을 강제하여 외상 또는 여드름 흉터에 이상적입니다.
- 주요 초점이 일반 피부 회춘인 경우: 이 장치는 전반적인 콜라겐 생성 및 조임을 자극하여 깊은 주름, 처짐 및 상당한 질감 불규칙성을 해결하는 데 가장 적합합니다.
건강한 조직 사이에 정밀하고 뚜렷한 손상 기둥을 유도함으로써 의료용 CO2 프랙셔널 레이저는 계산된 절충안을 제공합니다. 이는 수술의 구조적 영향과 비침습적 치료의 재생 속도를 제공합니다.
요약 표:
| 특징 | 메커니즘 및 작용 | 임상적 이점 |
|---|---|---|
| 파장 | 10,600nm (높은 수분 흡수) | 정밀한 연조직 기화 |
| 전달 방식 | 분획 미세 박리 기둥 (MAC) | 건강한 조직 다리를 통한 빠른 치유 |
| 생물학적 작용 | <섬유아세포 활성화 및 신생 콜라겐 생성 | 흉터 및 주름의 구조적 리모델링 |
| 열 효과 | 제어된 응고 및 LLLT 효과 | 미세 순환 및 피부 조임 개선 |
| 회복 | 빠른 재상피화 | 위험 감소 및 짧은 사회적 다운타임 |
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참고문헌
- Ming H. Jih, Arash Kimyai‐Asadi. Laser Treatment of Acne Vulgaris. DOI: 10.1055/s-2007-991185
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