프락셔널 Co2 레이저 시술 금기증은 무엇인가요? 병원장 필수 안전 가이드

프락셔널 CO2 레이저 시술의 금기증에는 주로 광선 과민증, 광과민성 약물 복용, 현재 항응고제 복용 등이 포함됩니다. 또한 임신 중이거나, 현재 선탠 상태이거나, 비후성 반흔 병력이 있거나, 지난 6개월 이내에 경구 이소트레티노인을 복용한 경우 시술이 금기됩니다.

이러한 제외의 핵심 원칙은 "치유 안전"입니다. 프락셔널 CO2 레이저는 피부에 통제된 손상을 일으키는 박피성 시술입니다. 약물, 기저 질환 또는 최근의 햇볕 노출로 인해 신체의 치유 능력이 손상된 경우 영구적인 흉터 및 색소 침착 손상의 위험이 크게 증가합니다.

의학적 및 약리학적 장벽

경구 이소트레티노인

지난 6개월 이내에 경구 이소트레티노인을 복용한 경우 이 시술을 받을 수 없습니다. 이 약물은 피부의 피지선과 치유 능력을 크게 변화시킵니다. 이 약물 복용을 중단한 직후 피부를 치료하는 것은 심각한 흉터 위험을 초래합니다.

광 민감성에 영향을 미치는 약물

광 민감성(광과민성)을 증가시키는 약물을 복용하는 환자는 이 시술을 피해야 합니다. 레이저는 강렬한 빛 에너지를 전달하여 작동하므로 이러한 약물은 피부가 예상치 못하게 타거나 물집이 생기게 할 수 있습니다.

항응고제

항응고제 복용은 금기 사항입니다. 프락셔널 CO2 레이저는 박피성 시술, 즉 조직 기둥을 기화시키는 시술이므로 회복 중 출혈을 관리하고 멍을 최소화하려면 정상적인 응고 기능이 필요합니다.

임신

임신은 엄격한 금기 사항입니다. 임신 중 호르몬 변화는 예측할 수 없는 색소 침착 문제(기미)를 유발할 수 있으며, 태아에 대한 시술의 안전성은 확립되지 않았습니다.

피부 상태 및 병력

흉터 병력

비후성 반흔 또는 켈로이드 병력이 있는 사람은 일반적으로 적합한 대상이 아닙니다. 레이저로 인한 열 손상은 콜라겐을 자극하기 위한 것이지만, 이러한 사람들에게는 과도한 흉터 조직 생성을 유발할 수 있습니다.

활성 선탠 및 UV 노출

현재 선탠 상태이거나 최근 UV 노출이 있었던 피부는 치료할 수 없습니다. 햇볕에 그을린 피부는 멜라닌 함량이 높아 레이저 에너지가 그을리지 않은 피부와 다르게 흡수되어 화상 및 영구적인 검버섯의 위험이 높습니다.

최근 화학 필링

최근 화학 필링을 받은 경우 피부 장벽이 이미 손상되었을 가능성이 높습니다. 피부는 CO2 레이저의 강렬한 열 스트레스를 받기 전에 정상화 기간이 필요합니다.

활성 감염

치료 부위는 활성 감염 또는 염증이 없어야 합니다. 활성 여드름, 단순 포진(입술 포진) 또는 기타 피부 감염 위에 레이저를 조사하면 병원균이 퍼지고 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

트레이드오프 이해: 피부톤 및 치유

어두운 피부톤의 위험

항상 절대적인 금기증은 아니지만, 프락셔널 CO2 레이저는 유색인종에게 더 높은 위험을 초래합니다. 어두운 피부는 멜라닌이 더 많아 열에 반응하여 염증 후 색소 침착(PIH)을 유발할 수 있습니다.

주의 사항: 안전성을 판단하기 위해 종종 스팟 테스트가 필요합니다.
대안: 어두운 피부톤의 경우, 색소 침착 손상을 피하기 위해 CO2 대신 비박피성 레이저 옵션이 자주 권장됩니다.

전신 치유 문제

치유가 더딘 질환을 앓고 있는 환자는 더 높은 위험에 직면합니다. 여기에는 교원병, 당뇨병, 면역 체계 결핍 또는 영양 실조가 포함됩니다. 신체가 강력한 치유 반응을 일으킬 수 없다면 레이저의 "통제된 손상"이 통제되지 않은 개방 상처가 될 수 있습니다.

목표에 맞는 올바른 선택

상담 예약을 하기 전에 현재 건강 상태를 이러한 요인과 비교하여 평가하십시오.

약물 관련 안전이 최우선인 경우: 경구 이소트레티노인에 대한 6개월 세척 기간을 완료했는지 확인하고 광 민감성에 대한 모든 현재 처방전을 검토하십시오.
어두운 피부 치료가 최우선인 경우: 명시적으로 스팟 테스트를 요청하거나 색소 침착 위험이 낮은 비박피성 대안에 대해 문의하십시오.
생활 습관 타이밍이 최우선인 경우: 햇볕 노출이 포함된 휴가 직후에는 이 시술을 예약하지 마십시오. 화상을 방지하기 위해 선탠이 완전히 사라지도록 하십시오.

속도보다 피부 무결성을 우선시하는 것이 프락셔널 CO2 레이저가 손상 대신 회춘으로 이어지도록 하는 유일한 방법입니다.

요약표:

범주	주요 금기증	최소 대기 기간 / 요구 사항
약물	경구 이소트레티노인(Accutane), 광과민제	이소트레티노인 복용 후 6개월
피부 상태	활성 선탠, 감염, 켈로이드 병력	완전히 치유/색이 바래야 함
의학적 상태	임신, 항응고제, 면역 결핍	의학적 허가 필요
최근 병력	화학 필링, 레이저 박피술	피부 장벽이 정상화되어야 함
피부 타입	어두운 피부톤 (Fitzpatrick IV-VI)	필수 스팟 테스트 권장

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