Nd:YAG 레이저는 응고 괴사라는 특정 과정을 통해 심오한 조직 변화를 유도합니다. 거시적으로 급성 단계는 딱지로 덮인 궤양으로 나타나며, 미시적으로는 괴사된 조직의 뚜렷한 영역이 8주 동안 치유되어 치밀 섬유증이 되기 전에 건강한 세포와 명확하게 구분됩니다.
Nd:YAG 레이저의 파장은 물 흡수가 낮아 깊이(5-10mm) 침투하여 깊은 응고 괴사를 일으키며, 이는 결국 강렬한 육아 조직 형성 및 흉터 형성을 통해 해결됩니다.
상호작용 메커니즘
심부 조직 침투
물에 의해 많이 흡수되는 레이저와 달리 Nd:YAG 레이저는 조직 액체에 의한 흡수가 감소합니다. 이를 통해 에너지가 표면을 통과하여 5-10mm의 상당한 침투력을 얻을 수 있습니다.
응고 괴사
이 깊이에서의 주요 손상 메커니즘은 응고 괴사입니다. 레이저 에너지가 조직을 가열하여 단백질을 변성시키고 세포를 사멸시키면서 일시적으로 조직의 기본 구조 윤곽을 유지합니다.
급성 단계: 즉각적인 효과
거시적 외형
치료 직후 조직 표면은 외상에 시각적으로 반응합니다. 치료 부위는 일반적으로 궤양으로 나타납니다. 이 궤양은 특징적으로 죽은 조직의 건조하고 검은 딱지인 딱지로 덮여 있습니다.
미시적 소견
세포 수준에서 효과는 매우 구체적입니다. 괴사된 조직의 뚜렷한 영역을 명확하게 관찰할 수 있습니다. 중요하게도 이 괴사 영역과 인접한 건강한 조직 사이에 명확한 경계 또는 분리가 있어 열 손상의 제어된 영역을 나타냅니다.
치유 단계: 장기 회복
복구 타임라인
Nd:YAG 유발 손상의 치유 과정은 표면 상처에 비해 상대적으로 느립니다. 완전한 치유는 일반적으로 약 8주 후에 발생합니다.
조직 리모델링
신체가 괴사 영역을 복구함에 따라 죽은 조직이 대체됩니다. 이 단계는 치유 과정에서 상처 표면에 형성되는 새로운 결합 조직 및 미세 혈관인 강렬한 육아 조직의 형성을 특징으로 합니다.
최종 구조 결과
이 치유 과정의 종점은 원래 조직 구조의 재생이 아닙니다. 대신, 해당 부위는 치밀 섬유증으로 해결되어 치료된 부피를 흉터 조직으로 효과적으로 대체합니다.
장단점 이해
깊이 대 정밀도
5-10mm의 침투 깊이는 양날의 검입니다. 표면 레이저로는 도달할 수 없는 깊은 병변을 치료하는 데 매우 효과적입니다. 그러나 이 깊이는 해부학적 구조를 완벽하게 이해하지 못하면 기저 구조에 의도하지 않은 손상을 줄 위험을 증가시킵니다.
섬유증 반응
치밀 섬유증 형성은 조직 조임 또는 영구적인 절제를 요구하는 응용 분야에 유익합니다. 그러나 기능 부위에서 유연성이 필수적인 경우, 이 강렬한 흉터 반응은 협착 또는 기능 상실을 피하기 위해 신중하게 관리해야 합니다.
목표에 맞는 올바른 선택
- 주요 초점이 심부 조직 절제인 경우: Nd:YAG는 매우 효과적입니다. 흡수가 낮아 5-10mm의 작용 깊이를 통해 응고 괴사를 유발합니다.
- 주요 초점이 흉터 조직 형성을 피하는 것인 경우: 주의하십시오. 초기 8주 회복 기간 후 치유 과정은 필연적으로 치밀 섬유증으로 이어집니다.
Nd:YAG 레이저는 괴사 및 육아 조직의 예측 가능한 주기를 통해 표적 조직을 섬유성 흉터로 전환하는 심부, 구조적 변화의 도구입니다.
요약 표:
| 특징 | 거시적 (급성 단계) | 미시적 (치유 단계) |
|---|---|---|
| 조직 효과 | 궤양 및 검은 딱지 형성 | 응고 괴사 및 단백질 변성 |
| 깊이/경계 | 눈에 보이는 표면 외상 | 건강한 세포와의 명확한 구분 |
| 회복 결과 | 8주 동안 눈에 보이는 흉터 | 강렬한 육아 조직 및 치밀 섬유증 |
| 작용 깊이 | 5-10mm 침투 | 표면 하 구조 리모델링 |
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