겨드랑이 제모 시 755nm와 810nm 파장 선택의 주요 기준은 환자의 피부 광형(phototype)과 치료할 모발의 특정 특성입니다. 755nm 알렉산드라이트 레이저는 멜라닌 흡수율이 높아 가는 모발을 가진 밝은 피부에 최적의 선택이지만, 810nm 다이오드 레이저는 더 깊은 침투력과 표피 멜라닌에 대한 우수한 안전성 프로파일 덕분에 어두운 피부톤과 깊게 자리 잡은 모낭을 가진 환자에게 선호됩니다.
효과적인 레이저 제모는 모낭에 대한 손상을 극대화하는 동시에 주변 피부 손상을 최소화하는 정밀한 균형이 필요합니다. 파장 선택은 이 균형을 결정합니다. 755nm는 표면 수준에서 강력한 흡수를 제공하는 반면, 810nm는 더 어두운 피부 타입과 더 깊은 뿌리에 필요한 깊이와 안전성을 제공합니다.
피부 광형 평가
파장 선택에서 가장 중요한 요소는 환자의 표피에 존재하는 멜라닌의 양입니다.
어두운 피부에 대한 높은 안전성 (810nm)
810nm 다이오드 레이저는 755nm 파장에 비해 표피 멜라닌에 대한 선택성이 낮다는 특징이 있습니다.
이를 통해 레이저 에너지가 피부 상층부의 색소를 통과할 수 있습니다. 결과적으로 염증 후 과색소 침착의 위험을 크게 줄여주어, 특히 피츠패트릭 III-V 등급의 어두운 피부 타입 환자에게 더 안전한 옵션이 됩니다.
밝은 피부 최적화 (755nm)
755nm 장파 알렉산드라이트 레이저는 멜라닌 흡수율이 매우 높습니다.
이러한 강력한 흡수율은 표피 멜라닌의 경쟁이 적은 밝은 피부톤에 매우 효과적입니다. 그러나 이 동일한 특성 때문에 어두운 피부에는 위험할 수 있습니다. 레이저가 모발 멜라닌과 피부 멜라닌을 쉽게 구별할 수 없어 잠재적인 화상을 유발할 수 있기 때문입니다.
모발 특성 및 깊이 분석
모낭의 물리적 특성, 특히 모발의 질감과 깊이는 어떤 파장이 가장 효과적일지를 결정합니다.
가는 모발 타겟팅 (755nm)
755nm 파장은 멜라닌에 매우 강하게 흡수되기 때문에 색소 밀도가 낮은 구조물을 타겟팅하는 데 탁월합니다.
이는 흡수 계수가 낮은 레이저로 놓칠 수 있는 가는 모발을 치료하는 데 이상적인 후보가 됩니다.
깊고 굵은 모발 타겟팅 (810nm)
겨드랑이 모발은 종종 어둡고 굵은 모발로 구성되며, 뿌리가 진피 깊숙이 자리 잡을 수 있습니다.
810nm 파장은 755nm보다 더 깊은 침투력을 제공합니다. 이를 통해 에너지가 깊게 자리 잡은 모낭에 도달하여, 진피 깊숙한 곳과 피하 조직에 위치한 모구(Bulge) 및 모근(Bulb) 부위의 성장 센터를 효과적으로 파괴합니다.
상충 관계 및 위험 이해
올바른 파장 선택은 결과를 최적화하지만, 작용 메커니즘과 관련된 부작용, 특히 침투 깊이와 관련된 부작용을 이해하는 것이 중요합니다.
부수적인 열 손상 위험
810nm 레이저가 피하 조직 깊숙이 침투하는 능력은 가장 큰 강점이지만, 잠재적인 부작용의 원인이기도 합니다.
레이저 에너지가 진피 깊숙이 도달하기 때문에, 인접한 땀샘 섬유를 의도치 않게 활성화하거나 손상시킬 수 있습니다. 이러한 열 손상은 일부 환자에게서 수술 후 다한증(과도한 발한)을 유발하는 주요 물리적 요인입니다.
목표에 맞는 올바른 선택
치료 계획을 최종 결정할 때, 이러한 고유한 기능과 환자의 프로필을 비교 평가하십시오.
- 가는 모발을 가진 밝은 피부 치료가 주된 목표라면: 755nm 알렉산드라이트 레이저를 우선적으로 사용하여 열을 가하기 어려운 모발 구조물에 대한 멜라닌 흡수를 극대화하십시오.
- 어두운 피부(피츠패트릭 III-V)에 대한 안전성이 주된 목표라면: 810nm 다이오드 레이저를 선택하여 표피 멜라닌을 우회하고 표면 화상 및 과색소 침착의 위험을 최소화하십시오.
- 깊은 모낭 파괴가 주된 목표라면: 810nm 파장을 사용하여 열 에너지가 굵은 모발의 깊은 모구 및 모근 성장 센터에 도달하도록 하십시오.
환자의 특정 피부 타입에 대한 가장 엄격한 안전 마진을 유지하면서 모발 깊이에 대한 가장 높은 효능을 제공하는 파장을 선택하십시오.
요약 표:
| 특징 | 755nm 알렉산드라이트 레이저 | 810nm 다이오드 레이저 |
|---|---|---|
| 이상적인 피부 타입 | 피츠패트릭 I - II (밝은 피부) | 피츠패트릭 III - V (어두운 피부) |
| 모발 질감 | 가는, 얇은 모발 | 굵고 굵은 모발 |
| 멜라닌 흡수 | 매우 높음 (표면 수준) | 보통 (표피 위험 낮음) |
| 침투 깊이 | 얕음 ~ 중간 | 깊음 (모구 및 모근 도달) |
| 주요 위험 | 어두운 피부의 표피 화상 | 잠재적인 깊은 열 손상 |
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참고문헌
- Josiane Hélou, Roland Tomb. Nouveaux effets indésirables du laser dépilatoire axillaire. DOI: 10.1016/j.annder.2009.04.005
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