2,940nm의 어븀:야그(Er:YAG) 레이저는 수분에 대한 극도의 친화력으로 정의됩니다. 파장이 수분 흡수 최고점(약 3,000nm)에 매우 가깝기 때문에 이산화탄소(CO2) 레이저보다 약 10~15배 높은 흡수 효율을 보입니다. 이를 통해 Er:YAG는 열을 피부 표면에 엄격하게 국한하면서 마이크로미터 수준의 정밀도로 조직을 절제할 수 있습니다.
핵심 요점 Er:YAG 레이저는 깊은 조직 가열보다 표면 정밀도와 빠른 치유를 우선시하기 위해 "냉간 절제"를 사용합니다. CO2 레이저에 비해 열 손상 영역을 크게 줄이지만, 깊은 주름 개선 효과와 혈관 지혈(혈관 응고) 효과는 떨어집니다.
수분 흡수의 물리학
흡수 피크 일치
Er:YAG 레이저의 특정 파장(2,940nm)은 수분 흡수 최고점과 매우 가깝습니다.
반면에 CO2 레이저는 조직 수분에서 흡수 계수가 훨씬 낮은 파장에서 작동합니다. 이러한 물리적 특성은 두 장치 간의 임상적 차이를 근본적으로 유발합니다.
효율성 요소
이러한 파장 정렬로 인해 Er:YAG 레이저는 CO2 레이저보다 수분에 약 10~15배 더 효율적으로 흡수됩니다.
이는 레이저 에너지가 충격 직후 표피의 가장 얕은 층에 있는 수분 함량에 거의 전적으로 소비된다는 것을 의미합니다.
정밀도 및 열 차단
초박층 침투
높은 흡수율은 일반적으로 1~3 마이크로미터의 매우 얕은 침투 깊이를 초래합니다.
이를 통해 초박층 피부 재생이 가능하며 조직을 층별로 정밀하게 제거할 수 있습니다. 섬세한 부위 치료나 경피 약물 전달을 위한 정교한 채널 생성에 이상적입니다.
잔여 열 손상 영역
Er:YAG의 가장 두드러진 특징 중 하나는 10~40 마이크로미터 범위의 매우 좁은 잔여 열 손상 영역입니다.
에너지가 매우 빠르게 흡수되기 때문에 측면 열 확산이 최소화됩니다. 이러한 차단은 흉터, 원치 않는 색소 침착 및 장기간의 수술 후 홍반(붉어짐) 위험을 크게 줄입니다.
"냉간 절제" 메커니즘
Er:YAG 레이저는 깊은 열 가열보다는 주로 기계적 절제, 즉 수분의 폭발적인 증발에 의존합니다.
이를 "냉간 절제"라고도 합니다. 주변 조직이 열에 거의 영향을 받지 않기 때문에 피부 장벽의 자가 복구 과정을 가속화합니다.
장단점 이해: 지혈 및 깊이
응고 부족
Er:YAG의 정밀도에 대한 주요 절충점은 지혈 부족입니다.
CO2 레이저는 절제 중에 작은 혈관을 응고(밀봉)할 만큼 충분한 열을 발생시킵니다. Er:YAG는 잔여 열이 거의 발생하지 않기 때문에 지혈 효과가 떨어져 시술 중 점상 출혈이 더 많이 발생합니다.
깊은 콜라겐 리모델링
Er:YAG는 일부 콜라겐 재생을 촉진하지만, 깊은 주름 및 조직 이완 개선에는 CO2보다 효과가 떨어집니다.
CO2 레이저는 더 넓은 범위의 열 괴사 및 열 축적을 유발합니다. 이 "통제된 손상"은 깊은 진피층의 상당한 콜라겐 리모델링 및 피부 타이트닝에 필요한 심각한 염증 반응을 유발하는 데 필요합니다.
목표에 맞는 올바른 선택
Er:YAG와 CO2 중 선택은 회복 시간과 필요한 교정 깊이의 계산입니다.
- 주요 초점이 표면 개선이라면: Er:YAG 레이저를 선택하여 표면 병변을 정밀하게 증발시키고 빠른 치유 시간과 열 흉터 위험을 최소화하십시오.
- 주요 초점이 깊은 구조 복구라면: CO2 레이저를 선택하여 더 긴 회복 시간에도 불구하고 뛰어난 열 응고 기능을 활용하여 깊은 주름 개선 및 타이트닝을 하십시오.
Er:YAG 레이저는 표면 질감을 위한 고정밀 기기로 사용되며, CO2 레이저는 깊은 조직 재구성을 위한 표준으로 남아 있습니다.
요약 표:
| 특징 | 어븀:야그 (Er:YAG) | 이산화탄소 (CO2) |
|---|---|---|
| 파장 | 2,940 nm | 10,600 nm |
| 수분 흡수 | 10-15배 높음 (최대 흡수) | 낮음 |
| 절제 유형 | "냉간 절제" (기계적) | 열 절제 |
| 열 손상 영역 | 최소 (10-40 마이크로미터) | 광범위 |
| 지혈 | 낮음 (점상 출혈) | 높음 (혈관 응고) |
| 주요 목표 | 표면 정밀도 및 빠른 치유 | 깊은 주름 및 피부 타이트닝 |
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참고문헌
- Nidhi Agrawal, Ryan Heffelfinger. Ablative Skin Resurfacing. DOI: 10.1055/s-0033-1364223
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