분획 기술은 단일 연속 빔을 미세한 점들의 배열로 분할하여 CO2 레이저 상호 작용을 근본적으로 변화시킵니다. 이는 전체 치료 표면적의 100%를 깎아내는 연속파 레이저와는 극명한 대조를 이루며, 질 점막에 미세 열 구역(MTZ)을 생성하는 동시에 주변 조직의 대부분은 그대로 유지합니다.
깊은 조직 자극을 전체 표면 제거와 분리함으로써, 분획 기술은 건강한 조직 "다리"를 활용하여 깊은 콜라겐 리모델링에 필요한 열 에너지를 유지하면서 치유를 획기적으로 가속화합니다.
미세 열 구역의 메커니즘
정밀한 에너지 전달
에너지의 고체 블록을 전달하는 기존의 연속파 시스템과 달리, 분획 시스템은 특수 광학 장치를 사용하여 레이저 빔을 분할합니다. 이를 통해 조직을 관통하는 미세한 구멍, 즉 미세 열 구역(MTZ)의 격자가 생성됩니다. 에너지는 이 기둥에 집중되어 MTZ 내에서만 제어된 열 손상을 일으킵니다.
조직 다리의 보존
중요한 것은 각 MTZ에 직접 인접한 조직은 손상되지 않는다는 것입니다. 이러한 건강한 조직의 섬은 미세 상처 부위를 분리합니다. 이 "분획" 접근 방식은 치료 중 점막 표면의 상당 부분이 구조적 무결성을 유지하도록 보장합니다.
연속파 대비 생물학적 이점
"저수지" 효과
주요 기술적 이점은 보존된 조직이 작동하는 방식에 있습니다. 손상되지 않은 피부 다리는 살아있는 세포의 생물학적 저수지 역할을 합니다. 이 세포들은 미세 상처를 가로질러 빠르게 이동하여, 연속파 레이저가 요구하는 전체 표면 재생에 비해 훨씬 빠른 상피 재생을 촉진합니다.
표면 손상 없이 깊은 리모델링
표면을 보존함에도 불구하고, 분획 CO2 레이저는 MTZ 내에서 높은 에너지 밀도를 유지합니다. 이를 통해 빔이 고유층 깊숙이 침투할 수 있습니다. 이 깊은 열 자극은 신생 콜라겐 생성(새 콜라겐 생성)과 신생 혈관 생성을 유발하여, 광범위한 표면 제거와 관련된 심각한 다운타임 없이 탄력성과 수분을 개선합니다.
절충점 이해: 안전성 대 강도
합병증 발생률 감소
연속파 레이저는 흉터나 감염으로 이어질 수 있는 열 "전체 가열"의 위험이 더 높습니다. 분획 기술은 염증 후 과색소 침착(PIH) 및 비대성 흉터의 위험을 크게 줄입니다. 이는 색소 침착 문제에 더 취약한 어두운 피부톤을 가진 환자를 포함한 더 넓은 범위의 환자 프로필에 대해 기술을 더 안전하게 만듭니다.
여러 번의 패스 필요성
분획 레이저는 한 번에 조직 표면의 일부(예: 20-30%)만 치료하기 때문에, 즉각적인 표면 제거는 연속파보다 덜 포괄적입니다. 그러나 이것은 계산된 기술적 절충입니다. 분획 치료의 누적 효과는 오래된 방법의 치명적인 표면 손상을 피하면서 원하는 깊은 조직 리모델링을 달성합니다.
목표에 맞는 올바른 선택
질 치료를 위한 레이저 시스템을 평가할 때, 분획 모드와 연속파 모드 간의 선택은 다운타임과 공격성 간의 균형에 따라 달라집니다.
- 주요 초점이 환자 안전 및 회복이라면: 분획 기술은 "조직 다리" 기술이 일반적으로 치유 시간을 5-10일로 줄이고 감염 위험을 최소화하므로 더 우수한 선택입니다.
- 주요 초점이 깊은 조직 리모델링이라면: 분획 시스템은 연속파 레이저와 관련된 표면 흉터의 한계를 피하면서 콜라겐 수축을 자극하기 위해 고유층을 효과적으로 표적으로 합니다.
분획 CO2 기술은 깊은 구조 개선과 빠른 점막 회복의 최적 균형을 제공합니다.
요약 표:
| 특징 | 분획 CO2 레이저 | 연속파 레이저 |
|---|---|---|
| 메커니즘 | 미세 열 구역 (MTZ) | 100% 표면 제거 |
| 조직 영향 | 건강한 조직 "다리" 보존 | 광범위한 열 손상 |
| 치유 시간 | 빠름 (5-10일) | 긴 회복 기간 |
| 안전 프로필 | 흉터/PIH 위험 낮음 | 전체 가열 위험 높음 |
| 주요 목표 | 깊은 리모델링 + 환자 안전 | 공격적인 표면 재형성 |
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참고문헌
- Purim Ruanphoo, Suvit Bunyavejchevin. Treatment for vaginal atrophy using microablative fractional CO2 laser: a randomized double-blinded sham-controlled trial. DOI: 10.1097/gme.0000000000001542
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