1064nm 롱펄스 Nd:YAG 레이저의 주요 기술적 이점은 염료 레이저보다 훨씬 깊이 침투할 수 있다는 것입니다. 염료 레이저는 표재성 홍조에 탁월하지만, 1064nm 파장은 피부 상층부를 통과하여 깊은 진피의 망상층에 도달하므로 두꺼운 비후성 흉터 및 켈로이드 치료에 더 우수한 선택입니다.
핵심 요점 두꺼운 흉터를 치료하려면 조직에 영양을 공급하는 깊은 혈관망을 다루어야 하는데, 이는 일반적인 염료 레이저로는 도달할 수 없습니다. 1064nm Nd:YAG 레이저는 깊은 진피에 열 에너지를 전달하여 이러한 혈관을 차단하고 조직 증식을 조절하여 표재성 치료로는 달성할 수 없는 더 평평한 흉터 프로파일을 만듭니다.
깊은 침투의 물리학
망상층 도달
레이저의 효과는 파장에 의해 결정됩니다. 1064nm 파장은 염료 레이저에 일반적으로 사용되는 585nm 또는 595nm 파장보다 깁니다.
이 파장이 길어지면 빔이 표피와 유두 진피를 통과하여 망상층에 직접 에너지를 전달할 수 있습니다. 이는 병리학적 조직이 표면 아래로 확장되는 두꺼운 흉터에 매우 중요합니다.
깊은 공급 혈관 표적화
두꺼운 켈로이드 및 비후성 흉터는 깊은 혈관 네트워크에 의해 유지됩니다.
깊이 도달할 수 있는 능력 덕분에 Nd:YAG 레이저는 이러한 깊은 혈관을 효과적으로 표적화하고 응고시킵니다. "뿌리"에서 혈액 공급을 차단함으로써 주로 표재성 모세혈관을 표적화하는 염료 레이저보다 비정상적으로 증식하는 조직을 더 효과적으로 억제합니다.
낮은 멜라닌 흡수
1064nm 파장의 뚜렷한 기술적 특징은 짧은 파장에 비해 멜라닌 흡수가 상대적으로 낮다는 것입니다.
이를 통해 레이저 에너지가 표피의 색소를 통과하면서 표면 화상을 일으키지 않습니다. 이러한 물리적 특성은 에너지가 피부 표면의 색소 대신 깊은 표적인 모낭 구근 또는 이 경우 깊은 흉터 조직에 집중되도록 보장합니다.
흉터 조직 조절
기계적 환경 조절
혈관 파괴 외에도 롱펄스 Nd:YAG는 열 확산 효과를 생성합니다.
깊은 조직의 이러한 대량 가열은 흉터의 국소 기계적 환경 및 염증 상태를 조절하는 데 도움이 됩니다. 이러한 조절은 콜라겐 섬유의 재구성을 촉진하여 연화 및 평탄화 효과를 가져옵니다.
우수한 평탄화 결과
임상 비교에 따르면 깊은 혈관 파괴와 열 리모델링의 조합은 더 상당한 흉터 평탄화를 가져옵니다.
염료 레이저가 표면 색상을 개선하는 반면, Nd:YAG는 흉터의 물리적 부피와 질감을 변화시킵니다.
절충점 이해
홍조에 대한 특이성
Nd:YAG는 깊이와 부피 면에서 우수하지만, 염료 레이저(585/595nm)는 헤모글로빈에 대한 최대 흡수 지점에서 작동합니다.
이는 염료 레이저가 종종 더 적은 에너지로 밝고 표재성 홍반(붉어짐)을 치료하는 데 더 효율적임을 의미합니다. 흉터가 평평하고 붉은 경우 Nd:YAG는 과도하거나 해당 특정 문제에 덜 표적화될 수 있습니다.
열 관리
Nd:YAG는 깊이 침투하고 상당한 열을 발생시키기 때문에 열 관리가 중요합니다.
흉터를 평탄화하는 데 필요한 깊은 가열은 고통스러울 수 있으며 냉각 프로토콜을 엄격하게 따르지 않으면 조직 대량 가열의 위험이 있습니다. 이는 염료 레이저의 더 표재적인 에너지 전달과 대조됩니다.
목표에 맞는 올바른 선택
이 레이저 간의 선택은 치료 중인 흉터의 물리적 특성에 전적으로 달려 있습니다.
- 두껍고 솟아오른 흉터(켈로이드)를 평탄화하는 것이 주요 초점이라면: 1064nm Nd:YAG를 사용하여 깊은 혈관을 표적화하고 흉터 부피를 줄이는 데 필요한 열 리모델링을 유도하십시오.
- 평평한 흉터의 표면 붉은 기를 치료하는 것이 주요 초점이라면: 표재성 헤모글로빈에 대한 높은 친화력 때문에 염료 레이저가 더 적합할 가능성이 높습니다.
- 어두운 피부 톤에 대한 안전이 주요 초점이라면: 1064nm Nd:YAG는 멜라닌 흡수가 낮아 표피 손상 및 색소 변화 위험을 줄여주기 때문에 더 안전합니다.
표면의 모양뿐만 아니라 병리의 깊이를 표적화하는 도구를 선택하십시오.
요약 표:
| 특징 | 1064nm 롱펄스 Nd:YAG 레이저 | 펄스 염료 레이저(PDL) |
|---|---|---|
| 파장 | 1064nm (더 김) | 585/595nm (더 짧음) |
| 침투 깊이 | 깊은 진피 / 망상층 | 표재성 / 유두 진피 |
| 주요 표적 | 두꺼운 켈로이드 및 비후성 흉터 | 표면 홍조 (에리테마) |
| 메커니즘 | 깊은 공급 혈관 응고 | 표재성 모세혈관 표적화 |
| 피부 안전성 | 높음 (낮은 멜라닌 흡수) | 보통 (높은 멜라닌 위험) |
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참고문헌
- Rei Ogawa. Laser Treatment of Scars. DOI: 10.2530/jslsm.jslsm-36_0010
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