수술 후 격자 무늬는 주로 과도한 측면 열 손상을 유발하는 작동 설정으로 인해 발생합니다. 특히, 이러한 부작용은 과도한 에너지 설정 또는 지나치게 긴 펄스 지속 시간을 사용함으로써 발생합니다. 이러한 매개변수가 너무 공격적이면 열이 바늘 삽입 지점에서 옆으로 퍼져 목표 영역 내에 국한되지 않고 바늘 사이의 조직을 태우게 됩니다.
격자 무늬는 장시간 노출 또는 높은 강도로 인해 열이 주변 조직으로 너무 멀리 전도된 결과입니다. 이를 방지하기 위해 시술자는 펄스 폭을 정확하게 단축할 수 있는 장비를 사용하여 열이 측면으로 퍼질 시간을 제한해야 합니다.
손상의 메커니즘: 측면 열 손상
열 확산 이해
미세침 RF 시술에서 목표는 에너지를 진피 깊숙이 전달하는 것입니다. 그러나 생성된 열은 정적이지 않고 조직을 통해 전도됩니다.
격자 형성
열이 바늘 삽입 지점에서 측면으로 (옆으로) 전도될 때, 바늘 자국을 연결하는 표피에 영향을 미칩니다. 이 지속적인 열 손상은 피부 표면에 뚜렷하고 지속적인 "격자" 패턴을 만듭니다.
격자 무늬를 유발하는 작동 요인
과도한 에너지 설정
장치의 전력 출력을 너무 높게 설정하면 조직이 효율적으로 방출할 수 없는 양의 열 에너지가 전달됩니다.
이는 국소 부위를 압도하여 에너지가 인접 조직으로 넘쳐 표면 화상을 유발합니다.
긴 펄스 지속 시간
펄스 지속 시간은 RF 에너지가 활성적으로 전달되는 시간입니다. 이는 격자 무늬 형성에 중요한 요인인 경우가 많습니다.
지나치게 긴 펄스 지속 시간은 열이 바깥쪽으로 전도될 충분한 시간을 제공합니다. 중간 정도의 에너지 수준에서도 긴 지속 시간은 열이 표면을 손상시킬 만큼 멀리 이동하도록 허용할 수 있습니다.
고급 제어 및 예방
펄스 폭 조정의 역할
격자 무늬를 방지하려면 열 전도 시간을 정확하게 제어해야 합니다.
고급 미세침 RF 장비는 조정 가능한 펄스 폭(지속 시간) 설정을 제공하여 차별화됩니다.
안전 최적화
펄스 폭을 단축함으로써 시술자는 열이 측면으로 퍼질 시간을 갖기 전에 필요한 에너지를 신속하게 전달할 수 있습니다.
이 "짧고 날카로운" 전달 방식은 부작용을 효과적으로 피하고 열 손상을 수평이 아닌 수직으로 유지하여 피부 회복을 가속화합니다.
매개변수 선택의 절충점 이해
공격성과 보호의 균형
조직 응고 및 타이트닝을 극대화하기 위해 더 높은 에너지 또는 더 긴 지속 시간을 사용하려는 유혹이 있습니다.
그러나 절충점은 표피 손상 위험이 상당히 높다는 것입니다. 피부의 열 이완 시간이 초과될 수 있으므로 펄스 지속 시간을 확인하지 않고 단순히 전력을 높일 수는 없습니다.
장비 성능 제한
모든 장비에서 펄스 폭과 에너지를 독립적으로 조정할 수 있는 것은 아닙니다.
이러한 미세 조정이 부족한 장비를 사용하면 시술자는 타협해야 합니다. 격자 무늬를 피하기 위해 에너지를 상당히 낮춰야 할 수 있으며, 이는 시술의 임상 효능을 감소시킬 수 있습니다.
환자 안전을 위한 올바른 선택
수술 후 합병증을 피하면서 효과적인 시술을 보장하기 위해 장치 설정에 다음 원칙을 적용하십시오.
- 표면 손상 방지에 중점을 두는 경우: 더 짧은 펄스 폭을 우선하여 측면 열 전도에 허용되는 시간을 엄격하게 제한합니다.
- 심부 조직 리모델링에 중점을 두는 경우: 더 높은 에너지 설정을 사용하되, 열 프로필을 제어하기 위해 펄스 지속 시간을 줄여서 사용합니다.
펄스 지속 시간과 에너지 출력 간의 정확한 상관 관계를 마스터하는 것이 피부 표면 무결성을 손상시키지 않고 효과적인 결과를 확보하는 확실한 방법입니다.
요약 표:
| 작동 요인 | 피부 조직에 미치는 영향 | 격자 무늬 위험 |
|---|---|---|
| 과도한 에너지 | 국소 조직 방출 압도 | 높음 (표면 화상) |
| 긴 펄스 지속 시간 | 열이 측면으로 퍼지도록 허용 | 매우 높음 (패턴화된 손상) |
| 짧은 펄스 폭 | 열 전도 시간 제한; 수직 전달 | 낮음 (표피 보호) |
| 독립 제어 | 전력/지속 시간의 정밀한 균형 조정 허용 | 최소 (최적의 안전) |
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참고문헌
- Orr Shauly, Albert Losken. Radiofrequency Microneedling: Technology, Devices, and Indications in the Modern Plastic Surgery Practice. DOI: 10.1093/asjof/ojad100
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