선택적 광열 분해는 정밀한 광 에너지 적용으로, 주변 조직을 그대로 둔 채 피부 내 특정 생물학적 표적을 파괴하는 것입니다. 전문 의료용 레이저 시스템에서 이 메커니즘은 특정 표적, 즉 발색단에 의해 흡수되도록 엄격하게 조정된 고에너지 단일 파장(단색)의 일관된 빛을 방출하는 것에 의존합니다. 접촉 시 이 광 에너지는 즉시 열 에너지로 전환되어 주변 건강한 피부를 손상시키지 않고 표적 구조의 온도를 파괴 지점까지 높입니다.
"광학적 일치"에 의존하는 핵심 원리: 표적(모발의 멜라닌 또는 혈관의 헤모글로빈 등)에 우선적으로 흡수되지만 나머지 피부에는 무시되는 특정 파장을 사용하여 미세한 정밀도로 표적을 파괴할 수 있습니다.
표적 파괴의 물리학
선택적 광열 분해의 효과는 빛과 생물학적 물질 간의 상호 작용에 달려 있습니다.
표적 식별: 발색단
피부에는 발색단이라는 특정 빛 흡수 분자가 포함되어 있습니다.
주요 참고 자료는 피부과에서 표적으로 삼는 세 가지 주요 발색단을 언급합니다: 멜라닌(모발과 피부의 색소), 헤모글로빈(혈관의 붉은 색소), 물.
다른 의료 시술은 다른 발색단을 표적으로 합니다. 예를 들어, 제모 시스템은 모낭 내 멜라닌을 특정하게 표적으로 합니다.
변환 메커니즘
레이저 빛이 특정 발색단에 닿으면 즉각적인 에너지 변환이 일어납니다.
흡수된 광 에너지는 즉시 열 에너지(열)로 전환됩니다.
이 국소적인 열 스파이크는 병변 구조(모근 또는 혈관 병변 등)를 파괴하여 표적을 안에서부터 효과적으로 지혈하거나 기화시킵니다.
정밀도를 위한 중요 매개변수
레이저가 표적만을 죽이고 다른 것은 죽이지 않도록 하려면 세 가지 기술 매개변수를 완벽하게 균형 잡아야 합니다.
파장 선택성
레이저는 표적 발색단의 최대 흡수율에 해당하는 파장을 방출해야 합니다.
파장이 잘못되면 에너지가 표적을 통과하거나 잘못된 조직(피부 표면 등)에 흡수되어 화상을 유발할 수 있습니다.
펄스 지속 시간 및 열 이완
이것이 안전을 위한 가장 중요한 요소입니다.
보충 데이터에서 강조한 바와 같이, 레이저 펄스 지속 시간(빛이 켜져 있는 시간)은 표적의 열 이완 시간(TRT)보다 짧아야 합니다.
TRT는 표적이 열의 50%를 방출하는 데 걸리는 시간입니다. 펄스가 TRT보다 짧으면 열이 주변 건강한 조직으로 퍼지기 전에 표적이 파괴됩니다.
플루언스(에너지 밀도)
시스템은 표적을 비가역적으로 손상시킬 만큼 충분한 에너지 밀도, 즉 플루언스를 전달해야 합니다.
플루언스가 너무 낮으면 표적이 파괴되지 않고 단순히 가열될 수 있어 효과 없는 시술(예: 모발 재성장)로 이어질 수 있습니다.
절충점 이해
선택적 광열 분해는 강력한 메커니즘이지만 물리적 한계가 없는 것은 아닙니다.
대비 한계
이 메커니즘은 표적과 주변 조직 간의 색상 대비에 크게 의존합니다.
표적(예: 모낭의 멜라닌)과 배경(피부의 멜라닌)의 색상이 너무 유사하면 "선택성"이 감소하여 표면 화상의 위험이 증가합니다.
깊이 대 흡수 충돌
더 긴 파장은 피부 깊숙이 침투하지만 일반적으로 멜라닌에 덜 효율적으로 흡수됩니다.
시술자는 깊은 표적(깊은 모근 등)에 도달해야 하는 필요성과 표적이 파괴될 만큼 충분한 에너지를 실제로 흡수해야 하는 필요성 사이에서 균형을 맞춰야 하는 경우가 많습니다.
목표에 맞는 올바른 선택
선택적 광열 분해를 기반으로 레이저 시스템을 평가하거나 구성할 때 이러한 특정 매개변수에 집중하십시오.
- 효과가 주요 초점이라면: 높은 플루언스 능력과 표적 발색단(예: 멜라닌)의 흡수 피크와 엄격하게 일치하는 파장을 갖춘 시스템을 우선적으로 고려하십시오.
- 안전이 주요 초점이라면: 펄스 지속 시간을 정밀하게 제어하여 표적의 열 이완 시간 아래로 유지되도록 하여 건강한 조직으로의 열 확산을 방지하는 것을 우선적으로 고려하십시오.
진정한 임상적 성공은 치명적인 열을 표적에 전달하는 것과 정밀한 타이밍을 통해 주변 피부를 보존하는 것 사이의 균형을 마스터하는 데서 나옵니다.
요약 표:
| 매개변수 | 선택적 광열 분해에서의 기능 | 임상적 영향 |
|---|---|---|
| 파장 | 표적 발색단의 흡수 피크와 일치합니다. | 에너지가 피부가 아닌 표적(멜라닌, 헤모글로빈)에 도달하도록 합니다. |
| 펄스 지속 시간 | 레이저가 활성화되는 시간; 표적의 TRT보다 짧아야 합니다. | 열이 주변 조직으로 퍼지는 것을 방지하여 화상을 예방합니다. |
| 플루언스 | 치료 영역에 전달되는 에너지 밀도입니다. | 표적이 영구적으로 파괴되는지 아니면 단순히 가열되는지를 결정합니다. |
| 발색단 | 생물학적 표적(멜라닌, 헤모글로빈, 물). | 레이저가 실제로 무엇을 치료하는지(모발, 혈관 또는 피부 질감)를 정의합니다. |
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참고문헌
- Zhenya Stoyanova, Ilko Bakardzhiev. Adverse reactions after laser, IPL and LED procedures. DOI: 10.14748/vmf.v10i2.7888
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