롱펄스 755nm 알렉산드라이트 레이저는 멜라닌과 헤모글로빈을 동시에 표적으로 하는 이중 메커니즘을 통해 각질화증(KP)을 치료합니다. 이 두 가지 별개의 발색단을 작용함으로써 레이저는 모낭 막힘으로 인한 거친 피부 질감과 혈관 확대로 인한 배경 붉은기 모두를 해결합니다.
핵심 통찰: 알렉산드라이트 레이저의 효능은 거칠기의 근본 원인(모낭)과 염증의 증상(혈관)을 한 번의 시술로 치료하여 피부 질감의 포괄적인 개선을 제공하는 능력에 있습니다.
메커니즘 1: 멜라닌 흡수를 통한 피부결 개선
이 이중 메커니즘의 첫 번째 부분은 KP와 관련된 물리적인 "울퉁불퉁함"에 초점을 맞춥니다. 이 과정은 레이저가 멜라닌에 대한 높은 친화력을 이용합니다.
각질화의 닻 표적화
각질화증에서 솜털(가는 체모)은 비정상적인 각질 축적의 중심 또는 핵 역할을 하는 경우가 많습니다.
이 각질 축적은 피부의 특징적인 거칠고 사포 같은 질감을 만듭니다.
모낭 파괴
755nm 파장은 이러한 솜털에 존재하는 멜라닌에 흡수됩니다.
이 흡수는 열 에너지를 생성하여 모발 구조를 파괴합니다.
모발을 제거함으로써 레이저는 각질화의 중심 닻을 효과적으로 제거하여 시간이 지남에 따라 피부 질감을 부드럽게 만듭니다.
메커니즘 2: 헤모글로빈 흡수를 통한 붉은기 감소
이 메커니즘의 두 번째 부분은 KP를 미용적으로 괴롭게 만드는 홍반(붉은기)을 다룹니다. 이는 혈관 구조를 표적으로 하는 레이저의 능력에 달려 있습니다.
염증의 근원 식별
KP는 종종 주변 염증 반응을 동반합니다.
이는 모낭 막힘 주변의 확장된 미세 혈관으로 나타나 얼룩덜룩하고 붉은 모습을 만듭니다.
광열 혈관 폐쇄
알렉산드라이트 레이저는 광열 효과를 이용하여 이러한 미세 혈관 내의 헤모글로빈을 표적으로 합니다.
생성된 열은 확장된 혈관을 폐쇄하고 응고시킵니다.
이는 눈에 보이는 홍반을 크게 줄이고 주변 조직의 염증 반응을 진정시킵니다.
장단점 이해
755nm 알렉산드라이트 레이저는 옅은 피부와 검은 머리카락을 가진 환자에게 매우 효과적이지만, 발색단 경쟁과 관련된 한계를 이해하는 것이 중요합니다.
어두운 피부에서의 멜라닌 경쟁
이 파장은 멜라닌에 의해 많이 흡수되기 때문에, 어두운 피부 타입(Fitzpatrick IV-VI)의 환자를 치료할 때 위험이 있습니다.
표피 멜라닌은 레이저 에너지에 대해 표적(모발 및 혈관)과 경쟁할 수 있으며, 제대로 관리되지 않으면 화상이나 저색소 침착을 유발할 수 있습니다.
선택성 대 박리
피부의 전체적인 최상층을 재연마하는 박리 레이저와 달리, 이 레이저는 비박리성이며 표적 선택적입니다.
이는 일반적으로 회복이 더 빠르다는 것을 의미하지만, 작동하려면 특정 표적(모발 및 혈관)의 존재에 전적으로 의존합니다. CO2 레이저처럼 증발을 통해 각질 플러그를 물리적으로 제거하지는 않습니다.
목표에 맞는 올바른 선택
각질화증에 대한 롱펄스 755nm 알렉산드라이트 레이저를 평가할 때 주요 임상 목표를 고려하십시오.
- 주요 초점이 거친 피부 질감 개선이라면: 레이저는 각질 플러그의 기초 역할을 하는 솜털을 제거하기 때문에 효과적입니다.
- 주요 초점이 지속적인 붉은기 감소라면: 이 파장은 확장된 모세혈관을 폐쇄하기 위해 헤모글로빈을 표적으로 하기 때문에 순수 제모 레이저보다 우수합니다.
알렉산드라이트 레이저는 각질화증의 촉각적 거칠기와 시각적 붉은기 모두를 동시에 해결하려는 환자에게 논리적인 이중 작용 솔루션을 제공합니다.
요약 표:
| 메커니즘 | 표적 발색단 | 임상 효과 |
|---|---|---|
| 피부결 개선 | 멜라닌 (솜털) | 모낭 닻을 파괴하여 각질 축적을 줄이고 울퉁불퉁함을 완화 |
| 붉은기 감소 | 헤모글로빈 (미세 혈관) | 확장된 모세혈관을 응고시켜 주변 홍반 및 염증 제거 |
| 레이저 유형 | 755nm 롱펄스 | 비박리성, 표적 선택적 치료, 최소 회복 시간 |
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참고문헌
- Man Li, Fenglin Zhuo. Efficacy and Safety of Long-Pulsed 755-nm Alexandrite Laser for Keratosis Pilaris: A Split-Body Randomized Clinical Trial. DOI: 10.1007/s13555-022-00771-5
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