지식 광선 각화증 치료에 고정밀 CO2 또는 Er:YAG 레이저의 기능은 무엇인가요? 고급 절제 및 복구
작성자 아바타

기술팀 · Belislaser

업데이트됨 2 days ago

광선 각화증 치료에 고정밀 CO2 또는 Er:YAG 레이저의 기능은 무엇인가요? 고급 절제 및 복구


고정밀 CO2 및 Er:YAG 레이저는 주로 표적 절제를 통해 기능합니다. 고에너지 열 효과를 생성하여 광선 각화증(AK) 병변을 물리적으로 기화하고 주변 광손상 조직을 갈아냅니다. 이 과정은 병리학적 세포를 제거하고 피부의 자체 복구 메커니즘을 유발하여 손상된 조직을 건강한 새 세포로 대체함으로써 악성 변환을 예방합니다.

핵심 요점 이러한 레이저의 진정한 가치는 물리적 제거를 통해 보이는 병변을 즉시 제거하는 동시에 재발을 줄이기 위해 조직 환경을 수정하는 이중 능력에 있습니다. 절제와 유도된 치유를 결합함으로써 단순한 표면 치료보다 뛰어난 장기적인 임상 효능을 제공합니다.

조직 절제의 역학

직접 기화 및 응고

이러한 레이저의 기본 메커니즘은 비선택적 조직 기화입니다. 고에너지 출력은 조직에 흡수되어 표피 손상을 즉시 물리적으로 제거합니다.

동시에 열은 주변 응고 괴사를 생성합니다. 이는 상처 가장자리에 통제된 열 손상입니다. 이를 통해 병변이 제거될 뿐만 아니라 비정상 세포의 생존을 방지하기 위해 즉각적인 경계가 치료됩니다.

재생 주기

병변의 파괴는 치료의 첫 번째 단계일 뿐입니다. 조직의 물리적 제거는 신체의 자체 복구 메커니즘을 유발합니다.

치유 과정 동안 피부는 절제된 조직을 대체하기 위해 건강한 새 세포를 모집합니다. 이 생물학적 재설정은 광선 각화증의 깊은 제거를 가능하게 하여 이전에 존재했던 것보다 더 건강한 표피층을 만듭니다.

임상적 이점 및 약물 전달

악성 변환 예방

임상 데이터에 따르면 이 치료법의 주요 장기 이점은 위험 감소입니다. 병변과 주변 손상 부위를 효과적으로 갈아냄으로써 이 레이저는 피부암으로 진행될 AK의 확률을 줄입니다.

이 "필드 치료" 접근 방식은 보이는 병변만 국소적으로 치료하는 것보다 우수한 보호 기능을 제공하며, 치료 부위에 새로운 병변이 발생하는 것을 효과적으로 예방합니다.

국소 요법 강화

분획 모드로 사용될 때 이러한 레이저는 미세한 수직 절제 채널을 만듭니다. 이 채널은 피부의 주요 보호 장벽인 각질층을 우회합니다.

이는 5-플루오로우라실 또는 광감각제와 같은 국소 약물이 표피-진피 접합부에 도달할 수 있는 직접적인 경로를 만듭니다. 이러한 시너지는 광감각제의 필요한 배양 시간을 3-4시간에서 단 1.5-2시간으로 크게 단축하면서 전반적인 제거율을 향상시킵니다.

장단점 이해

정밀도 대 열 손상

CO2 레이저는 강력하지만 높은 열 확산으로 인해 열 손상의 위험이 있습니다. Er:YAG 레이저물에 대한 높은 흡수율로 인해 독특한 대안을 제공합니다.

이 특성 덕분에 Er:YAG 레이저는 최소한의 잔류 열 손상으로 조직을 증발시킬 수 있습니다. 이는 매우 정밀한 제어를 제공하여 임상의가 주변 건강한 조직에 부정적인 영향을 주지 않고 치료 영역을 정의할 수 있도록 합니다.

회복 관련 사항

이러한 치료는 절제 손상(치유를 강제하기 위해 조직 파괴)에 의존하기 때문에 표피 회복과 관련된 고유한 다운타임이 있습니다.

비절제 방식과 달리 환자는 레이저에 의해 생성된 "매끄러운 상처 가장자리"가 재생되어야 하는 상처 치유 단계를 고려해야 합니다. 절제 깊이는 제거 효능과 회복 기간 모두와 직접적으로 관련이 있습니다.

목표에 맞는 올바른 선택

비과증식성 광선 각화증에 대한 레이저 치료법을 선택할 때는 공격적인 제거와 조직 보존 간의 균형을 고려하십시오.

  • 국소 요법 치료 시간 단축이 주요 초점이라면: 분획 절제를 사용하여 전달 채널을 만들어 약물 흡수를 가속화하고 임상적 제거를 개선하십시오.
  • 재발 및 악성 예방이 주요 초점이라면: 고정밀 절제를 우선시하여 병변을 물리적으로 제거하고 주변 손상을 갈아내어 조직의 완전한 생물학적 재설정을 보장하십시오.

성공은 현재 병변을 제거하는 것뿐만 아니라 미래의 성장을 방지하기 위해 주변 필드를 관리하는 데 달려 있습니다.

요약 표:

특징 CO2 레이저 Er:YAG 레이저
주요 메커니즘 기화 및 응고 정밀 조직 절제
흡수율 물에서 중간 물에서 매우 높음
열 손상 주변 열이 더 높음 최소 잔류 열
주요 임상 용도 깊은 제거 및 응고 정밀 병변 갈기
시너지 효과 국소 약물 전달 개선 정밀도를 위한 최소 다운타임
치료 목표 악성 변환 예방 필드 암 발생 제어

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참고문헌

  1. Yu. V. Severhina. MODERN METHODS OF TREATMENT OF ACTINIC KERATOSIS (LITERATURE REVIEW). DOI: 10.33743/2308-1066-2023-3-7-12

이 문서는 다음의 기술 정보도 기반으로 합니다 Belislaser 지식 베이스 .

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