높은 반복 빈도 기술은 열 스태킹(thermal stacking)이라고 알려진 과정을 가능하게 합니다. 모낭을 파괴하기 위해 단일의 고강도 에너지 방출에 의존하는 대신, 5Hz와 같은 주파수에서 작동하는 시스템은 일련의 낮은 에너지 펄스를 빠르게 방출합니다. 이 방법은 모낭 내부에 점진적으로 열을 축적하여 파괴에 필요한 온도에 도달하게 하며, 이는 기존 방식과 비교하여 에너지 전달에 대한 독특한 접근 방식을 제공합니다.
높은 반복 빈도는 에너지 강도를 효능과 분리함으로써 모낭에 치료용 열을 점진적으로 축적하는 동시에 주변 피부가 냉각될 충분한 시간을 제공하여 통증과 열 손상 위험을 크게 줄입니다.
열 스태킹의 메커니즘
점진적인 열 축적
낮은 플루언스(low-fluence) 과정에서 단일 펄스는 자체적으로 모낭을 파괴할 만큼 충분한 에너지를 포함하지 않습니다. 대신, 레이저는 초당 5회(5Hz)와 같이 빠르게 발사됩니다.
각 펄스는 대상에 소량의 열을 추가합니다. 펄스가 매우 빠르게 도착하기 때문에 모낭은 냉각되기 전에 이전 펄스의 열을 유지합니다. 이러한 누적 효과를 통해 후속 샷마다 온도가 꾸준히 상승합니다.
치료 임계값 도달
모든 레이저 제모의 궁극적인 목표는 표적 조직의 온도를 특정 온도로 높여 응고 또는 괴사를 유도하는 원리에 따라 작동합니다.
높은 반복 빈도 기술은 높은 에너지 레이저와 동일한 최종 결과를 달성하지만, 수직적인 급증이 아닌 "계단식" 온도 상승을 통해 이를 수행합니다. 레이저는 임상적 효능을 보장하기 위해 모낭을 이 치료 임계값에 충분히 오래 유지하여 모발의 번식 중심을 파괴합니다.
안전성과 효능의 균형
표피의 열 방출
레이저 제모의 주요 과제는 피부(표피)를 태우지 않고 모발을 가열하는 것입니다.
높은 반복 빈도는 낮은 플루언스(낮은 에너지) 펄스를 사용하여 이 문제를 해결합니다.
각 개별 펄스의 에너지가 낮기 때문에 주변 피부는 즉각적이고 압도적인 열 충격을 받지 않습니다. 펄스 간의 시간 간격과 낮은 에너지 밀도는 모낭이 열을 유지하는 것보다 피부가 열을 더 효율적으로 방출할 수 있도록 합니다.
급성 통증 감소
기존 레이저 제모는 종종 환자들이 통증으로 묘사하는 날카로운 "찰칵" 감각을 유발할 수 있는 고에너지 펄스를 포함합니다.
필요한 에너지를 여러 개의 빠른 펄스로 분산함으로써 신경 말단의 급성 자극이 크게 완화됩니다. 이로 인해 치료 과정이 훨씬 편안해지며, 종종 날카로운 통증보다는 점진적인 온열감으로 묘사됩니다.
절충점 이해하기
축적의 필요성
이 모드에서 효능은 시간에 따라 달라진다는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 단일 펄스로는 모발을 죽일 수 없기 때문에, 시술자는 열을 효과적으로 축적하기 위해 레이저가 동일한 부위에 충분한 연속 펄스를 전달하도록 해야 합니다.
총 에너지 전달 관리
개별 펄스는 에너지가 낮지만, 모낭 파괴에 필요한 요구 사항을 충족하려면 대상에 전달되는 총 누적 에너지가 여전히 일치해야 합니다.
핸드피스를 너무 빨리 움직이면 "스태킹" 효과가 깨지고 모낭이 필요한 온도에 도달하지 못할 수 있습니다. 반대로 너무 오래 머물면 결국 피부의 냉각 능력을 압도할 수 있습니다. 적용 기술의 정밀도가 중요합니다.
목표에 맞는 올바른 선택
높은 반복 빈도 기술은 공격적인 에너지 전달에서 전략적인 열 관리로의 전환을 나타냅니다.
- 환자 편의가 최우선이라면: 단발 고플루언스 레이저와 관련된 날카로운 통증을 최소화하므로 이 기술이 이상적입니다.
- 어두운 피부에 대한 안전이 최우선이라면: 점진적인 가열 프로파일과 펄스당 낮은 최대 에너지는 열 손상 및 색소 침착 변화의 위험을 줄입니다.
- 임상적 효능이 최우선이라면: 열 스태킹 효과가 괴사 임계값에 도달하도록 반복 속도가 적절한 기술과 결합되었는지 확인하십시오.
높은 반복 빈도를 마스터하면 기존 방식과 동일한 파괴 결과를 달성할 수 있지만, 환자의 피부에 대한 안전 마진이 훨씬 넓어집니다.
요약 표:
| 기능 | 높은 반복 빈도 (예: 5Hz) | 기존 단일 펄스 |
|---|---|---|
| 에너지 전달 | 빠른 저플루언스 펄스 | 단일 고강도 방출 |
| 가열 메커니즘 | 점진적인 열 스태킹 | 즉각적인 열 충격 |
| 환자 편의 | 높음 (점진적인 온열감) | 낮음 (날카로운 찰칵 감각) |
| 피부 안전 | 모든 피부 타입, 어두운 피부 포함에 이상적 | 표피 화상 위험 높음 |
| 시술자 기술 | 일관된 움직임/타이밍 필요 | 정확한 스팟 배치에 집중 |
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참고문헌
- Daniel Barolet. Low fluence–high repetition rate diode laser hair removal 12‐month evaluation: Reducing pain and risks while keeping clinical efficacy. DOI: 10.1002/lsm.22021
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