안와주위 과색소침착(POH) 치료 시 Q스위치 Nd:YAG 레이저의 작용 메커니즘은 멜라닌의 광음향 파괴입니다. 나노초 단위의 초단 펄스 지속 시간으로 고에너지 광선을 방출(일반적으로 1064nm 또는 532nm 파장)하여 기계적 충격파를 생성합니다. 이 에너지는 주변 조직 손상 없이 멜라닌 입자를 미세 조각으로 파쇄하여 신체의 면역 체계가 자연스럽게 노폐물을 제거하도록 합니다.
핵심 요점 결점을 "태워서" 제거하는 열에만 의존하는 레이저와 달리, Q스위치 Nd:YAG 시스템은 광음향 효과를 활용합니다. 에너지를 매우 빠르게 전달하여 완고한 색소 덩어리를 먼지와 같은 입자로 기계적으로 분쇄한 다음, 신체의 대식세포 시스템에 의해 제거됩니다.
색소 파쇄의 물리학
초단 펄스 지속 시간
Q스위치 시스템의 특징은 나노초 펄스로 에너지를 방출하는 능력입니다.
에너지가 매우 짧은 시간 동안 전달되기 때문에 열이 주변 건강한 피부로 확산되는 것을 방지합니다. 이러한 에너지의 제한은 섬세한 안와주위(눈) 부위를 안전하게 치료하는 데 필수적입니다.
광음향 효과
많은 레이저가 열 손상(열)에 의존하는 반면, Q스위치 Nd:YAG는 광음향 충격파를 생성합니다.
멜라닌의 급격한 가열은 격렬한 팽창을 일으켜 표적을 파쇄하는 기계적 파동을 생성합니다. 이는 불을 사용하여 천천히 녹이는 것이 아니라 정밀한 음파 폭발을 사용하여 바위를 부수는 것과 같습니다.
선택적 파장 흡수
이 시스템은 일반적으로 멜라닌에 대한 친화성이 특별히 선택된 1064nm 또는 532nm에서 작동합니다.
1064nm 파장은 진피 깊숙이 침투하여 깊은 색소를 표적으로 하기 때문에 특히 효과적입니다. 중요한 것은 이 파장은 멜라닌에 의해 매우 잘 흡수되지만 헤모글로빈에 의해 거의 흡수되지 않아 레이저가 혈관을 무시하고 갈색 색소만 표적으로 한다는 것입니다.
생물학적 반응
미세 조각화
치료 전, POH의 멜라닌 과립은 종종 신체가 스스로 제거하기에는 너무 큽니다.
레이저의 충격은 이러한 큰 색소 과립을 미세 조각으로 분해합니다. 이 작은 입자들은 더 이상 조직에 같은 방식으로 고정되지 않아 이동 가능하고 접근 가능하게 됩니다.
대식세포 제거
색소가 파쇄되면 신체의 면역 체계가 식세포 작용이라는 과정을 통해 개입합니다.
대식세포(특수 백혈구)는 파쇄된 멜라닌을 세포 잔해로 인식합니다. 이들은 이러한 입자를 삼키고 림프계를 통해 진피 밖으로 운반합니다.
점진적인 밝기 개선
이러한 생물학적 제거는 즉각적이지 않으며, 치료 후 몇 주에 걸쳐 발생합니다.
대식세포가 파쇄된 색소를 제거함에 따라 보이는 검은 반점이 옅어지고 안와주위 피부의 전반적인 밝기가 개선됩니다.
장단점 이해
색소성 POH vs. 혈관성 POH
색소성 POH(갈색)와 혈관성 POH(파란색/보라색)를 구별하는 것이 중요합니다.
Q스위치 Nd:YAG는 멜라닌(갈색)을 표적으로 합니다. 다크 서클이 보이는 정맥이나 모세혈관(혈관성)으로 인한 것이라면, 1064nm 단파장 모드는 혈관을 폐쇄하는 데 필요한 열 응고를 생성하지 않기 때문에 이 특정 메커니즘은 효과가 없을 것입니다. 혈관 문제는 일반적으로 장파장 레이저 모드가 필요합니다.
깊이 제한
1064nm 파장은 깊숙이 침투하지만, 반응을 위해 멜라닌의 존재에 의존합니다.
색소침착이 매우 얕은 경우 532nm 파장이 필요할 수 있지만, 이는 1064nm 설정보다 표면 자극의 위험이 약간 더 높습니다.
목표에 맞는 올바른 선택
이 작용 메커니즘이 임상 요구 사항과 일치하는지 확인하려면 과색소침착의 근본 원인을 고려하십시오.
- 주요 초점이 갈색/색소성 다크 서클인 경우: Q스위치 Nd:YAG는 광음향 효과가 멜라닌 과립을 표적으로 하여 파쇄하고 면역 제거를 촉진하므로 이상적인 선택입니다.
- 주요 초점이 파란색/혈관성 다크 서클인 경우: Q스위치 시스템은 잘못된 도구일 가능성이 높습니다. 기저 혈관의 열 응고를 유도하려면 장파장 Nd:YAG 시스템이 필요합니다.
Q스위치 Nd:YAG는 신체의 자체 여과 시스템을 최종 보정 메커니즘으로 전환하여 색소침착을 제거하는 정밀 도구입니다.
요약 표:
| 특징 | 광음향 메커니즘 (Q스위치 Nd:YAG) |
|---|---|
| 에너지 전달 | 초단 나노초 펄스 |
| 주요 효과 | 멜라닌의 기계적 파쇄 (파쇄) |
| 파장 | 1064nm (깊은 색소) 및 532nm (표면 색소) |
| 생물학적 작용 | 식세포 작용 (대식세포를 통한 잔해 제거) |
| 최적 | 색소성 POH (갈색 다크 서클) |
| 회복 | 낮은 열 확산으로 인한 최소한의 다운타임 |
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참고문헌
- Alberto Goldman, Uwe Wollina. Periorbital Hyperpigmentation—Dark Circles under the Eyes; Treatment Suggestions and Combining Procedures. DOI: 10.3390/cosmetics8020026
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