프락셔널 CO2 레이저 장비는 분획 열분해 원리를 기반으로 작동합니다. 피부 재건을 위해 물을 주요 발색단(빛 흡수 대상)으로 활용합니다. 이 장비는 10,600nm 파장의 빔을 방출하며, 스캐너에 의해 픽셀화된 격자로 분할되어 즉각적인 박리를 통해 정밀한 미세 열 구역(MTZ)을 생성합니다. 이 과정은 오래된 흉터 조직을 물리적으로 기화시키는 동시에 깊은 진피를 가열하여 콜라겐 재생을 자극하며, 주변의 건강한 조직은 그대로 유지하여 치유를 가속화합니다.
핵심 요약 이 메커니즘은 미세한 수직 레이저 에너지 기둥이 섬유성 흉터 조직을 기화시키고 불규칙한 콜라겐 다발을 분해하는 "통제된 손상"에 의존합니다. 치료되지 않은 "다리" 역할을 하는 건강한 피부의 60%에서 85%를 보존함으로써, 시스템은 흉터 조직을 새롭고 유연한 제3형 콜라겐과 엘라스틴으로 대체하는 빠른 상처 치유 반응을 유발합니다.
분획 박리의 물리학
기화를 위한 물 표적화
기본 메커니즘은 레이저 빔이 피부 세포 내의 물을 찾아내는 것입니다. 10,600nm 파장은 물에 의해 매우 잘 흡수되므로, 레이저 에너지는 표적 조직의 즉각적인 가열 및 기화를 유발합니다. 이로 인해 이전에 흉터 조직이 있던 자리에 정밀한 "우물" 또는 "공동"이 생성됩니다.
미세 열 구역(MTZ) 생성
전통적인 박피술처럼 피부 전체 표면을 박리하는 대신, 분획 스캐너는 미세 열 구역(MTZ)의 격자 패턴을 생성합니다. 이것은 깊은 진피까지 침투하는 열 손상의 수직 기둥입니다. 이러한 "픽셀화된" 전달은 광범위한 표면 손상을 유발하지 않으면서 특정 지점에 고에너지 치료를 가능하게 합니다.
생물학적 반응 및 리모델링
섬유증 분해
MTZ 내의 강렬한 열 효과는 단단하고 두꺼워진 섬유 조직을 물리적으로 부드럽게 만듭니다. 레이저 에너지는 흉터 조직의 특징인 불규칙한 콜라겐 다발을 분해합니다. 비후성 흉터의 경우, 이러한 열 효과는 특정 성장 인자의 발현을 억제하여 흉터 위축(평탄화)을 촉진할 수도 있습니다.
콜라겐 합성 촉진
통제된 손상은 신체의 자연적인 상처 치유 연쇄 반응을 유발합니다. 열은 열 충격 단백질의 생성을 유도하고, 이는 이후 섬유아세포(결합 조직을 만드는 세포)를 자극합니다.
진피 리모델링
즉각적인 열 충격 후, 섬유아세포는 새로운 콜라겐(특히 제3형)과 엘라스틴 섬유의 생성을 증가시킵니다. 이는 진피층의 포괄적인 리모델링으로 이어져 피부 두께 개선, 유연성 향상 및 질감 부드러움 증진을 가져옵니다.
"분획" 전달의 전략적 이점
건강한 조직 보존
이 메커니즘의 중요한 구성 요소는 레이저가 닿지 않는 부분입니다. 스캐너는 MTZ 사이에 건강하고 치료되지 않은 피부의 명확한 간격이 남아 있도록 보장합니다. 데이터에 따르면 이 방법은 약 60%에서 85%의 피부를 그대로 유지합니다.
회복 가속화
건강한 피부의 이러한 "다리"는 살아있는 세포의 저장소 역할을 합니다. 이를 통해 상피 세포가 미세 상처로 빠르게 이동할 수 있어 완전 박리 레이저에 비해 회복 시간이 크게 단축됩니다. 이를 통해 관리 가능한 안전 프로파일로 깊은 흉터를 공격적으로 치료할 수 있습니다.
장단점 이해
상처 치유 능력의 필요성
이 메커니즘은 전적으로 열 손상에 대한 신체의 반응 능력에 의존하므로, 환자의 생리적 치유 능력이 가장 중요합니다. 레이저는 자극(손상)을 제공하지만, 신체는 치료(리모델링)를 제공해야 합니다. 환자의 치유 능력이 저하된 경우, "통제된 손상"이 의도한 대로 해결되지 않을 수 있습니다.
열 강도 관리
고에너지 열 효과는 흉터 조직을 변화시킬 만큼 강력하지만, 정밀한 제어가 필요합니다. 목표는 과도한 측면 열 손상(특히 어두운 피부 타입에서 염증 후 색소 침착 또는 새로운 흉터를 유발할 수 있음)을 만들지 않으면서 열 충격 단백질과 리모델링을 유도하는 것입니다.
목표에 맞는 올바른 선택
주요 초점이 비후성 흉터 높이 감소라면: 성장 인자 억제 및 섬유 조직의 수직 기둥을 물리적으로 박리하여 평탄화를 유도하는 레이저의 능력에 집중하세요.
주요 초점이 질감 및 유연성 개선이라면: 섬유아세포의 깊은 열 자극을 활용하여 콜라겐 다발을 재구성하고 엘라스틴을 생성하여 단단한 흉터 조직을 부드럽게 만드세요.
주요 초점이 환자 다운타임 최소화라면: 분획 전달 시스템을 활용하여 신속한 재상피화를 촉진하기 위해 충분한 간격의 치료되지 않은 피부(최대 85%)가 남아 있도록 하세요.
궁극적으로, 프락셔널 CO2 레이저는 미세하고 통제된 손상을 장기적인 구조 리모델링과 맞바꾸어 피부가 안에서부터 스스로 재건되도록 강제하는 방식으로 기능합니다.
요약 표:
| 특징 | 메커니즘 및 작용 | 임상적 이점 |
|---|---|---|
| 파장 | 10,600 nm (물 흡수) | 섬유 조직의 즉각적인 박리 |
| 전달 방식 | 픽셀화된 격자 (MTZ) | 60-85% 피부 보존을 통한 깊은 진피 침투 |
| 조직 반응 | 통제된 열 손상 | 불규칙한 콜라겐 다발 분해 |
| 생물학적 효과 | 섬유아세포 자극 | 새로운 제3형 콜라겐 및 엘라스틴 생성 |
| 회복 경로 | 다리 기반 재상피화 | 현저히 감소된 다운타임 및 높은 안전 프로파일 |
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참고문헌
- Hong Il Kim, Yoon Soo Kim. Scar assessment after fractional CO<sub>2</sub> laser resurfacing using a questionnaire. DOI: 10.25289/ml.2022.11.3.166
이 문서는 다음의 기술 정보도 기반으로 합니다 Belislaser 지식 베이스 .
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