작용 메커니즘은 분획 광열 분해를 중심으로 이루어집니다. 10,600nm 분획 CO2 레이저는 피부 조직 내의 물 분자에 의해 특이적으로 흡수되는 원적외선 빛을 방출합니다. 이 에너지는 진피 깊숙이 미세 열 손상 기둥인 미세 열 치료 구역(MTZ)을 생성하여 섬유아세포를 자극하여 콜라겐을 리모델링하는 동시에 주변 조직은 손상되지 않은 상태로 유지하여 빠른 치유를 돕습니다.
피부 전체 표면을 깎아내는 대신 정밀하고 불연속적인 열 손상 구역을 생성함으로써 이 기술은 강력한 상처 치유 반응을 유발합니다. 그 결과 새로운 콜라겐이 합성되어 흉터 함몰부를 채우고 조직을 조여주어 기존 방식에 비해 회복 시간이 크게 단축됩니다.
10,600nm 파장의 물리학
표적 발색단: 물
10,600nm 파장은 원적외선 스펙트럼에 속합니다. 주요 표적은 피부 조직에 풍부한 세포 내 물입니다.
열 에너지 전달
레이저가 피부와 접촉하면 물은 광열 에너지를 즉시 흡수합니다. 이 빠른 흡수는 제어된 열을 발생시켜 손상된 흉터 조직의 정밀한 기화(박리)로 이어집니다.
미세 열 치료 구역(MTZ) 생성
수직 기둥 형성
이전 레이저와 달리 피부 전체 표면을 태우는 방식이 아니라, 분획 레이저는 미세한 수직 원통 패턴을 생성합니다. 이 MTZ는 진피 깊숙이 침투하여 흉터 조직을 분해합니다.
치유 저장소
중요한 점은 각 MTZ를 둘러싼 주변 조직은 손상되지 않고 건강한 상태로 남아 있다는 것입니다. 이 intact한 피부는 생존 세포를 공급하는 생물학적 저장소 역할을 하여 빠른 재상피화를 돕습니다.
생물학적 반응
즉각적인 수축
진피에 전달된 열 에너지는 즉각적인 물리적 반응을 일으킵니다. 기존 콜라겐 섬유가 수축하여 피부 구조에 즉각적인 조임 효과를 제공합니다.
섬유아세포 자극 및 리모델링
제어된 외상은 신체의 자연적인 상처 치유 메커니즘을 신호합니다. 이는 섬유아세포를 활성화하여 치료 후 몇 주 동안 새로운 콜라겐과 엘라스틴 섬유를 합성하도록 합니다.
흉터 바닥 들어 올리기
새로운 콜라겐이 침착됨에 따라 진피 기질이 재구성됩니다. 이 과정은 위축성 흉터의 특징인 조직 결손을 채워 함몰부를 효과적으로 "들어 올려" 피부 표면을 매끄럽게 만듭니다.
장단점 이해
회복 vs. 결과
"분획" 접근 방식은 완전히 박리하는 레이저에 비해 회복 기간을 크게 줄이지만, 회복 기간이 전혀 없는 것은 아닙니다. MTZ 생성에는 물리적인 조직 제거가 포함되므로 피부가 벗겨지고 재생되어야 하는 명확한 치유 기간이 필요합니다.
열 강도
10,600nm 파장은 매우 공격적입니다. 이는 깊은 흉터에 효과적이지만, 강한 열은 특히 멜라닌이 더 활발한 어두운 피부 톤을 가진 환자에게서 염증 후 과색소 침착의 위험을 초래할 수 있습니다.
목표에 맞는 올바른 선택
이 메커니즘이 치료 목표와 일치하는지 확인하려면 다음 사항을 고려하십시오.
- 주요 초점이 깊은 위축성 흉터 교정이라면: 10,600nm 파장은 함몰된 조직을 물리적으로 들어 올리는 데 필요한 깊은 진피 침투력과 공격적인 리모델링을 제공합니다.
- 주요 초점이 절대적인 최소 회복 기간이라면: "분획"임에도 불구하고, 이는 적절한 치유를 위해 며칠에서 일주일의 사회적 회복 기간이 필요한 박리 시술임을 인지해야 합니다.
10,600nm 분획 CO2 레이저는 안전한 회복에 필요한 건강한 피부 보존과 흉터 조직 제거에 필요한 공격적인 박리를 성공적으로 균형 있게 조절하기 때문에 임상 표준으로 남아 있습니다.
요약표:
| 특징 | 메커니즘 및 영향 |
|---|---|
| 주요 발색단 | 물 (세포 내) |
| 핵심 기술 | 분획 광열 분해 (MTZ) |
| 조직 상호 작용 | 손상된 흉터 조직의 제어된 기화 |
| 생물학적 작용 | 즉각적인 콜라겐 수축 및 섬유아세포 활성화 |
| 결과 | 신생 콜라겐 생성 및 위축성 흉터 바닥 들어 올리기 |
| 회복 | 주변 건강한 조직으로부터의 빠른 재상피화 |
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참고문헌
- Sohier Mohammed Ghonemy, Waleed Albalat. Updated Management of Atrophic Post Acne Scars: Review Article. DOI: 10.21608/ejhm.2021.203741
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