작용 메커니즘은 제어된 미세 박피술이라는 과정에 의존합니다. CO2 프랙셔널 레이저는 질벽의 결합 조직에 정밀한 열 에너지를 전달하여 의도적으로 조직 온도를 40–42°C의 특정 범위로 올립니다. 이 열 자극은 생물학적 연쇄 반응을 촉발하여 섬유아세포 증식을 활성화하고, 새로운 혈관 형성(혈관 신생)을 유도하며, 새로운 콜라겐 합성을 촉진하여 궁극적으로 조직의 구조적 무결성을 복원합니다.
레이저는 미세한 열 손상 구역을 생성하여 신체가 자연 치유 반응을 활성화하도록 "속입니다". 이로 인해 외인성 호르몬을 도입하지 않고 질 점막이 재생되어 두께, 탄력성 및 수분 공급이 개선됩니다.
미세 박피술의 물리학
수분 함량 타겟팅
CO2 레이저는 10,600nm의 파장에서 작동하며, 이는 물에 의해 매우 잘 흡수됩니다. 질 점막은 수분이 풍부하므로 레이저 에너지는 조직에 즉각적이고 효과적으로 흡수됩니다.
열 구역 생성
이 기술의 "프랙셔널" 측면은 레이저가 전체 표면을 한 번에 박피하지 않는다는 것을 의미합니다. 대신, 미세한 열 치료 구역의 배열을 생성합니다.
이로 인해 충돌 지점 사이에 건강하고 치료되지 않은 조직의 작은 다리가 남습니다. 이 기술은 필요한 생리적 변화를 촉발하기에 충분한 에너지를 전달하면서도 빠른 회복을 보장합니다.
생리학적 연쇄 반응
섬유아세포 활성화
열 충격(40–42°C)에 대한 주요 반응은 섬유아세포의 활성화입니다. 이들은 조직의 구조적 프레임워크를 유지하는 데 중요한 역할을 하는 세포입니다.
활성화되면 이 세포들은 빠르게 증식하기 시작합니다. 이들은 질벽의 후속 리모델링을 주도하는 엔진입니다.
혈관 신생 (새로운 혈액 공급)
이 열 자극의 중요한 결과는 새로운 혈관 모세혈관의 형성인 혈관 신생입니다.
질 위축증은 혈류 불량으로 특징지어집니다. 새로운 혈관을 생성함으로써 치료는 해당 부위의 적절한 순환을 복원하며, 이는 조직 건강과 민감성을 유지하는 데 필수적입니다.
콜라겐 합성 및 리모델링
열은 기존 콜라겐 섬유의 즉각적인 수축을 유발하여 즉각적인 조임을 제공합니다. 그러나 깊은 이점은 장기적인 신규 콜라겐 생성에서 비롯됩니다.
치료 후 몇 주 동안 활성화된 섬유아세포는 새로운 콜라겐을 생성하고 탄력 섬유를 재구성합니다. 이는 상피를 두껍게 하고 폐경기 동안 일반적으로 손실되는 탄력성을 복원합니다.
기능 복원
새로운 콜라겐과 개선된 혈류의 조합은 질 점막의 분비 기능 복원으로 이어집니다. 이는 폐경기 이전 상태에 가까운 수분 수준을 회복하여 건조함과 성교통(통증이 있는 성관계)을 자연스럽게 완화합니다.
절충점 이해
손상 요구 사항
이 메커니즘은 제어된 손상 반응에 기반한다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 신체는 열 손상을 감지하기 때문에 조직을 복구합니다.
손상은 미세하고 제어되지만, 여전히 조직에 대한 물리적 외상입니다. 이는 전체적인 이점을 실현하기 전에 조직이 치유되어야 하는 의무적인 회복 기간이 있음을 의미합니다.
조직 반응의 다양성
열 자극의 효과는 환자 조직의 남아 있는 활력에 따라 달라집니다.
위축이 심하거나 조직의 수분 함량이 매우 낮은 경우, 레이저 에너지 흡수 및 후속 섬유아세포 반응이 달라질 수 있습니다. 치료가 효과를 발휘하려면 생물학적 기계가 자극에 반응할 수 있어야 합니다.
이 메커니즘이 귀하의 요구에 적합한지 결정
이 치료 기술을 평가하는 경우, 메커니즘이 특정 임상 목표와 어떻게 일치하는지 고려하십시오.
- 주요 초점이 비호르몬 치료인 경우: 이 메커니즘은 전신 약물 부작용 없이 조직 품질을 복원하기 위한 엄격하게 물리적인 방식(열 자극)을 제공합니다.
- 주요 초점이 성교통 완화인 경우: 혈관 신생(혈류)과 콜라겐 리모델링(탄력성)의 이중 작용은 성관계 중 마찰 및 통증의 기계적 원인을 직접적으로 해결합니다.
정밀한 열 조절을 통해 신체 자체의 복구 시스템을 활용함으로써 CO2 프랙셔널 레이저 요법은 에스트로겐 결핍으로 인한 구조적 저하에 대한 재생 솔루션을 제공합니다.
요약 표:
| 프로세스 구성 요소 | 생물학적 메커니즘 | 임상적 이점 |
|---|---|---|
| 미세 박피술 | 제어된 열 손상 (40–42°C) | 자연 치유 반응 활성화 |
| 섬유아세포 활성화 | 구조 세포 자극 | 조직 재생 촉진 |
| 혈관 신생 | 새로운 혈관 형성 | 순환 및 민감성 복원 |
| 신규 콜라겐 생성 | 새로운 콜라겐 및 엘라스틴 합성 | 두께 및 탄력성 증가 |
| 기능적 복구 | 분비 기능 복원 | 건조함 및 성교통 완화 |
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참고문헌
- Л. Ф. Зайнетдинова, V. V. Khakhulina. Vulvovaginal atrophy: current methods of diagnosis and treatment. DOI: 10.20538/1682-0363-2024-1-134-143
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