국소 리도카인 크림 도포는 프랙셔널 CO2 레이저 및 마이크로니들 고주파 시술을 성공적으로 수행하기 위한 기본적인 전제 조건입니다. 주요 기능은 국소 신경 말단에서 통증 전달을 차단하여 레이저의 강렬한 열 절제 또는 마이크로니들의 물리적 침투에 대한 필요한 장벽을 만드는 것입니다. 이러한 통증 완화 없이는 환자의 내성이 손상되어 이러한 침습적 시술을 안전하고 효과적으로 수행하는 것이 거의 불가능합니다.
핵심 통찰: 리도카인의 필요성은 단순한 편안함을 넘어섭니다. 이는 임상 효능을 위한 중요한 촉진제입니다. 통증을 완화함으로써 시술자는 심부 조직 리모델링에 필요한 더 높고 효과적인 에너지 매개변수를 자유롭게 사용할 수 있어 시술이 의도한 결과를 실제로 제공하도록 보장합니다.
생리학적 메커니즘
신경 전달 차단
가장 기본적인 수준에서 리도카인은 국소 마취제로 작용합니다. 이는 진피에 위치한 신경 말단에서 통증 신호 전달을 화학적으로 억제함으로써 작동합니다.
장벽 침투
효과적이려면 크림(종종 8% 리도카인 젤과 같은 고농축 제형)이 각질층(피부의 가장 바깥층)을 통과해야 합니다. 이 침투는 즉각적이지 않습니다.
타이밍이 중요합니다.
마취제가 필요한 깊이에 도달하려면 일반적으로 시술 시작 전에 0.5~1시간의 밀폐 시간이 필요합니다. 이 준비 시간은 진정한 통증 없는 환경을 조성하는 데 필수적입니다.
치료 품질에 대한 임상적 영향
치료 매개변수 활성화
프랙셔널 CO2 및 마이크로니들 RF의 성공은 특정 에너지 설정에 달려 있습니다. 이러한 치료는 열 절제 및 심부 구조 변화를 달성하기 위해 고에너지 전달이 필요합니다.
"과소 치료" 방지
환자가 심한 통증을 겪고 있다면, 시술자는 시술을 견딜 수 있도록 에너지 플루언스를 낮추려는 자연스러운 반응을 보일 것입니다. 안타깝게도 이러한 설정을 낮추면 종종 치료가 최적이 아닌 상태가 되어 흉터 개선 또는 콜라겐 자극에 필요한 깊이에 도달하지 못하게 됩니다.
정밀도 향상
통증이 효과적으로 차단되면 환자는 안정되고 편안한 상태를 유지합니다. 이러한 안정성은 시술자가 어려운 부위를 철저하게 치료하고 환자의 거부 없이 병변 내 약물 주사와 같은 후속 단계를 수행할 수 있도록 합니다.
운영상의 절충점 이해
워크플로우 효율성에 미치는 영향
필수적이지만, 리도카인 적용은 임상 워크플로우에 상당한 시간 비용을 초래합니다. 필요한 30~60분의 마취 시간은 예약 일정에 고려되어야 하며, 잠재적으로 하루에 볼 수 있는 환자 수를 줄일 수 있습니다.
불충분한 마취의 위험
크림이 고르지 않게 도포되거나 너무 일찍 제거되면 "돌파 통증"이 발생합니다. 시술이 시작되면 피부를 다시 마취하기 어렵습니다. 이로 인해 시술자는 치료를 중단하거나 효과가 없는 낮은 에너지 설정으로 진행해야 하는 선택에 직면하게 됩니다.
시술 성공 극대화
피부 재생 및 리모델링에 대한 최상의 결과를 얻으려면 적절한 마취 프로토콜을 엄격하게 따라야 합니다.
- 환자 만족이 최우선이라면: 통증 없는 경험을 보장하여 유지율과 리뷰를 개선하기 위해 45~60분 전체 적용 시간을 보장하십시오.
- 임상 효능이 최우선이라면: 마취제가 제공하는 높은 내성 수준을 활용하여 최적의 결과를 위해 필요한 공격적인 에너지 매개변수를 자신 있게 사용하십시오.
적절한 통증 관리는 단순한 예의가 아닙니다. 이는 고성능 미용 의학의 기초입니다.
요약 표:
| 특징 | 치료 시 리도카인의 역할 |
|---|---|
| 주요 기능 | 국소 마취를 통해 진피 신경 말단에서 오는 통증 신호 차단 |
| 준비 시간 | 최적의 진피 침투를 위한 30~60분 밀폐 |
| 임상적 이점 | 환자 불편 없이 더 높은 에너지 플루언스 허용 |
| 치료 영향 | "과소 치료" 방지 및 균일하고 깊은 조직 리모델링 보장 |
| 환자 경험 | 내성 향상, 안정성 보장 및 클리닉 만족도 개선 |
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참고문헌
- Avik W. Ghosh, Rashmi R Mallya. Comparative study of efficacy and safety of fractional CO2 laser and microneedling fractional radiofrequency (MnRF) in the treatment of striae distensae. DOI: 10.18231/j.ijced.2020.056
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