고에너지 의료용 레이저는 영구적인 시력 손상의 즉각적인 위협이 됩니다. 의료진의 경우, 4등급 고위험 레이저로 인한 실명을 방지하기 위해 측면 날개 보호 기능이 있는 파장별 보호 안경은 필수적인 요구 사항입니다. 이 장비는 755nm와 같은 특정 유해 주파수를 필터링하며, 측면 날개는 주변부를 통해 눈으로 들어오는 산란되거나 반사된 빛을 물리적으로 차단합니다.
4등급 레이저는 직접 노출뿐만 아니라 반사되거나 산란된 빛을 통해서도 비가역적인 망막 손상을 일으킬 수 있습니다. 완전한 보호를 위해서는 특정 레이저 파장을 광학적으로 상쇄하고 주변부 누출로부터 시야를 물리적으로 밀봉하는 안경이 필요합니다.
생물학적 취약성
멜라닌 흡수
인간의 눈은 레이저 시스템으로 인한 손상에 특별히 취약합니다. 망막과 홍채에는 멜라닌이 고농도로 함유되어 있습니다.
멜라닌은 레이저 에너지를 매우 효율적으로 흡수합니다. 이 에너지가 흡수되면 격렬한 열이 발생하여 즉각적이고 영구적인 시력 손상으로 이어집니다.
4등급 레이저의 위험성
알렉산드라이트 레이저와 같은 의료 기기는 4등급 고위험 레이저로 분류됩니다.
이 분류는 빔이 직접 노출뿐만 아니라 확산 반사를 통해서도 부상을 일으킬 만큼 강력하다는 것을 나타냅니다.
보호 메커니즘
파장 일치
일반 안전 안경은 의료용 레이저에 대해 전혀 보호 기능을 제공하지 않습니다.
보호 안경은 레이저의 작동 주파수에 맞게 특별히 보정되어야 합니다. 알렉산드라이트 레이저의 경우, 렌즈는 755nm 파장을 필터링해야 합니다.
이 보정을 통해 레이저의 특정 에너지 주파수가 렌즈를 통과하여 망막에 도달하는 것을 방지합니다.
산란광의 위험
수술실의 표면에서 레이저 빛이 반사되기 때문에 눈 앞쪽을 필터링하는 것만으로는 충분하지 않습니다.
측면 날개 보호는 "산란광"을 제거하는 데 중요합니다. 이는 피부, 도구 또는 벽에서 반사되어 프레임의 측면 틈을 통해 눈으로 들어오려고 하는 빛입니다.
측면 날개는 시술자가 움직이거나, 치료를 모니터링하거나, 레이저 헤드를 조정하는 동안 전체 스펙트럼 눈 안전을 보장합니다.
한계 이해
의료진 대 환자 프로토콜
측면 날개가 있는 파장별 고글은 의료진에게 표준이지만, 환자에게는 항상 충분하지 않을 수 있습니다.
얼굴 또는 누운 자세로 치료를 받는 환자는 일반 고글의 가장자리로 빛이 새어 들어올 위험이 더 높습니다.
이러한 특정 시나리오에서는 환자가 모든 빛을 차단하기 위해 완전 차광 안대가 필요하지만, 시술자는 고글이 제공하는 필터링된 가시성에 의존합니다.
완전한 안전 프로토콜 구현
안전한 수술 환경을 보장하려면 시술자와 환자의 요구 사항을 구분해야 합니다.
- 시술자 안전이 최우선인 경우: 특정 레이저 파장(예: 755nm)과 일치하고 반사된 산란광을 차단하는 측면 날개 보호 기능이 있는 안경 사용을 의무화하십시오.
- 환자 안전이 최우선인 경우: 얼굴 시술 중 가장자리 누출로 인한 노출을 방지하기 위해 일반 필터링 고글 대신 완전 차광 안대를 사용하십시오.
정밀한 광학 필터링과 강력한 물리적 차폐를 결합하여 고에너지 의료 환경에서 우발적인 실명 위험을 제거합니다.
요약표:
| 기능 | 보호 메커니즘 | 목적 |
|---|---|---|
| 파장 보정 | 특정 주파수(예: 755nm) 필터링 | 직접적인 망막 열 손상 방지 |
| 측면 날개 보호 | 주변부 틈새 물리적 차단 | 산란되거나 반사된 "산란광" 차단 |
| 광학 밀도(OD) | 레이저 강도 수준 감소 | 눈에 도달하는 에너지가 안전한지 확인 |
| 4등급 등급 | 고수준 필터링 | 알렉산드라이트, 다이오드 및 Nd:YAG 레이저에 필요 |
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참고문헌
- Mohammed Asiri, Sulaiman M. Alsulaiman. Ocular injuries secondary to alexandrite laser-assisted hair removal. DOI: 10.1016/j.jcjo.2016.09.013
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