전문 등급 프락셔널 CO2 레이저의 주요 기능은 10,600nm 파장 빔을 사용하여 표피 및 진피 피부층을 모두 표적으로 하는 정밀한 마이크로 매트릭스 배열을 생성하는 것입니다. 미세 열 손상 부위를 생성함으로써 장치는 콜라겐 섬유의 재배열을 유도하고 조직 리모델링을 촉진하여 비대성 흉터 및 켈로이드의 두께를 효과적으로 줄이고 질감을 개선합니다.
핵심 통찰력:
이 시스템은 제어된 열 자극을 통해 흉터 조직의 특징인 무질서하고 조밀한 콜라겐을 조직화되고 건강한 조직으로 대체함으로써 기능합니다. 직접적인 리모델링 외에도 치료용 약물이 흉터의 조밀한 장벽을 우회할 수 있는 물리적 채널을 생성하여 힘의 배율기 역할을 합니다.
작용 메커니즘
정밀 열 절제
레이저는 조직의 물에 의해 높은 흡수율을 보이는 10,600nm 파장을 방출합니다. 이 에너지는 마이크로 매트릭스 배열을 생성하여 미세 절제 부위(MAZ) 또는 미세 열 부위(MTZ)라고 하는 열 손상 기둥을 만듭니다.
콜라겐 재배열
열 손상은 생물학적 상처 치유 반응을 유발합니다. 이 과정은 새로운 콜라겐(특히 제3형) 생성을 자극하고 기존 콜라겐 섬유의 재배열을 촉진합니다.
조직 정상화
켈로이드 또는 비대성 흉터의 무질서한 구조와 달리, 이 리모델링 과정에서 형성된 새로운 조직은 보다 질서 있고 정상적인 궤적을 따릅니다. 이는 흉터의 유연성, 질감 및 두께의 가시적인 개선으로 이어집니다.
치료 효능 향상
물리적 장벽 파괴
병변성 흉터, 특히 켈로이드는 치료에 저항하는 조밀한 장벽을 가지고 있습니다. 프락셔널 CO2 레이저는 흉터 조직을 직접 기화시켜 피부의 장벽 기능을 물리적으로 감소시킵니다.
레이저 보조 약물 전달 (LADD)
조밀한 흉터에 대한 가장 중요한 기능 중 하나는 수직 미세 채널을 생성하는 것입니다. 이 채널은 코르티코스테로이드(트리암시놀론 아세토니드) 또는 블레오마이신과 같은 국소 또는 주사 약물에 대한 직접적인 통로 역할을 합니다.
깊은 침투
각질층과 조밀한 흉터 조직을 우회함으로써 레이저는 이러한 약물이 진피로 직접 침투하도록 보장합니다. 이는 복합 치료의 분포 균일성과 치료 효율성을 크게 향상시킵니다.
장단점 이해
절제 대 회복
기존의 전체 면적 절제와 달리 프락셔널 기술은 마이크로 빔 사이에 손상되지 않은 피부 조직의 다리를 남깁니다. 이는 상피 재생을 가속화하고 감염 위험을 최소화하지만, 흉터의 전체 표면적을 치료하기 위해 여러 세션이 필요할 수 있습니다.
깊이 대 열 손상
고급 시스템은 펄스 스태킹 기술을 사용하여 단일 지점에 여러 펄스를 전달합니다. 이를 통해 과도한 측면 열 손상 없이 조밀한 켈로이드에 더 깊이 침투할 수 있지만, 주변 건강한 조직에 대한 부작용을 피하기 위해 시술자의 정밀한 제어가 필요합니다.
목표에 맞는 올바른 선택
프락셔널 CO2 레이저 기술의 유용성을 극대화하려면 흉터 조직의 특정 특성에 맞게 접근 방식을 조정하십시오.
- 흉터 두께 감소가 주요 초점인 경우: 콜라겐 재배열을 유도하고 과각화증 조직을 물리적으로 기화시키는 레이저의 리모델링 능력을 우선시하십시오.
- 조밀한 켈로이드 치료가 주요 초점인 경우: 레이저를 주로 레이저 보조 약물 전달(LADD)에 사용하여 코르티코스테로이드 또는 항종양제를 병변 깊숙이 침투시키는 채널을 생성하십시오.
가장 효과적인 치료 전략은 종종 레이저의 물리적 리모델링 능력과 깊은 약물 전달을 촉진하는 능력을 결합합니다.
요약표:
| 특징 | 작용 메커니즘 | 임상적 이점 |
|---|---|---|
| 파장 | 10,600nm 적외선 | 정밀한 조직 절제를 위한 높은 물 흡수율 |
| 마이크로 매트릭스 배열 | MTZ(미세 열 부위) 생성 | 건강한 조직 다리를 남기면서 상처 치유 유발 |
| 콜라겐 리모델링 | 제3형 콜라겐 생성 촉진 | 흉터 두께 감소 및 유연성/질감 개선 |
| LADD 기능 | 수직 미세 채널 생성 | 조밀한 켈로이드에 코르티코스테로이드 침투 강화 |
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참고문헌
- Hanan Hassan Sabry, Eman Ahmed Ibrahim. Comparative Study between Intralesional and Topical Botulinum Toxin A Combined with Fractional Carbon Dioxide Laser in Treatment of Hypertrophic Scars and Keloids (Comparative study). DOI: 10.21608/bjas.2020.135964
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