주요 작용 메커니즘은 질 점막 조직에 정밀하게 정렬된 미세 박리 열 에너지를 전달하는 것입니다. 제어된 미세 열 손상 구역을 생성함으로써 레이저는 섬유아세포를 활성화하는 자연적인 상처 치유 반응을 유발합니다. 이러한 생물학적 자극은 새로운 콜라겐과 탄력 섬유의 합성을 유도하여 조직 위축을 효과적으로 역전시킵니다.
분획 이산화탄소 레이저는 "미세 열 치료 구역"을 생성하여 광범위한 손상을 일으키지 않고 조직이 재생 상태로 전환되도록 유도합니다. 주요 결과는 질벽의 물리적 재구성이며, 비호르몬 생물학적 자극을 통해 두께, 탄력성 및 혈액 공급을 복원합니다.
레이저 자극의 생리학
정밀 열 전달
이 장비는 질 조직의 수분 함량에 의해 높은 흡수율을 보이는 10,600nm 파장의 빔을 방출합니다.
레이저는 전체 표면을 치료하는 대신 "분획" 패턴을 사용하여 미세한 열 손상 기둥을 생성하고 주변 조직은 손상되지 않은 상태로 남아 빠른 치유를 돕습니다.
제어된 섬유아세포 활성화
열 에너지는 결합 조직을 표적으로 하여 국소 온도를 약 40–42°C로 높입니다.
이 특정 온도 범위는 조직의 구조적 틀을 유지하는 세포인 섬유아세포를 활성화하는 트리거 지점입니다.
즉각적 및 장기적 재구성
초기 열은 기존 콜라겐 섬유의 즉각적인 수축을 유발하여 단기적인 조임 효과를 제공합니다.
동시에 손상 반응은 신생 콜라겐 생성(neocollagenesis) 및 탄력 섬유의 재구성을 시작하며, 이는 시술 후 몇 주 동안 계속됩니다.
구조 및 기능 복원
혈관 신생 및 혈관 형성
콜라겐 외에도 치유 과정은 점막 내 새로운 혈관 형성을 자극하는 혈관 신생(angiogenesis)을 촉진합니다.
이러한 혈관 형성 증가는 조직으로의 혈류를 개선하여 영양분 공급 및 민감성 복원에 중요합니다.
상피 증식
새로운 콜라겐과 개선된 혈류의 누적 효과는 이전에 얇아진(위축된) 질 상피의 물리적 증식입니다.
이러한 구조적 강화는 질벽의 무결성을 복원하여 외상 및 마찰에 대한 탄력성을 높입니다.
윤활 작용 복원
세포외 기질의 재구성과 개선된 혈관 지원을 통해 조직은 수분 분비 능력을 회복합니다.
이는 질 건강 지수(VHI)를 개선하고 건조함을 완화하며 질의 자연적인 생리적 환경을 복원하는 데 직접적으로 기여합니다.
장단점 이해
"미세 손상"의 필요성
이 메커니즘이 제어된 손상에 의존한다는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 레이저는 신체가 스스로 치유하도록 강제하기 위해 실제로 조직의 미세 기둥을 기화시킵니다.
가변적인 치유 반응
주변의 손상되지 않은 조직은 전통적인 박리보다 빠른 회복을 가능하게 하지만, 이 과정은 여전히 국소적인 염증 반응을 유발합니다.
환자는 콜라겐을 생성하는 자신의 신체 능력에 의존하므로 결과는 개인의 생물학적 치유 능력과 에너지 전달의 정밀도에 크게 좌우됩니다.
목표에 맞는 올바른 선택
이 메커니즘이 임상 목표와 일치하는지 확인하려면 다음 사항을 고려하십시오.
- 구조적 위축 역전에 중점을 둔 경우: 레이저는 상피를 두껍게 하고 탄력 섬유를 재구성하여 질벽을 물리적으로 복원하는 능력을 제공합니다.
- 비호르몬 증상 완화에 중점을 둔 경우: 혈관 신생 유도는 전신 약물 개입 없이 윤활을 개선하고 성교통을 줄이는 생리학적 방법을 제공합니다.
분획 이산화탄소 레이저는 단순히 증상을 가리는 도구가 아니라 열 물리학을 활용하여 손상된 조직을 구조적으로 재활시키는 재생 기술입니다.
요약 표:
| 메커니즘 단계 | 프로세스 설명 | 임상 결과 |
|---|---|---|
| 미세 박리 | 10,600nm 파장이 열 치료 구역 생성 | 자연적인 상처 치유 반응 유발 |
| 섬유아세포 활성화 | 결합 조직의 제어된 가열(40–42°C) | 신생 콜라겐 생성 및 탄력 섬유 자극 |
| 혈관 형성 | 점막층의 혈관 신생 자극 | 혈류 및 영양분 공급 개선 |
| 재구성 | 세포외 기질의 재구성 | 상피 증식 및 윤활 작용 복원 |
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참고문헌
- N. Ninomiya, Yuichiro Sekiguchi. 077 On the Initial Treatment Experience of CO2 Fractional Laser for Vulvovaginal Atrophy Symptom in a Single Institute. DOI: 10.1016/j.jsxm.2018.03.068
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