스트레스성 요실금(SUI) 치료에서 프락셀 CO2 레이저의 주요 역할은 통제된 조직 재생을 통해 골반저의 구조적 무결성을 복원하는 것입니다. 열 절제를 이용하여 질 조직에 정밀한 미세 손상을 생성함으로써 레이저는 신체의 자연 치유 반응을 유발합니다. 이 과정은 새로운 콜라겐 생성을 자극하여 궁극적으로 질벽을 조이고 소변 누출을 방지하는 데 필요한 기계적 지지력을 제공합니다.
프락셀 CO2 레이저 요법은 조직 이완이라는 SUI의 근본 원인을 해결하는 임시방편이 아닌 재생 치료법으로 작용합니다. "신생 콜라겐 생성"(새로운 콜라겐 형성)을 유도함으로써 요도 과운동성을 수술적 개입 없이 효과적으로 완화시키는 요도하 지지 구조를 강화합니다.
작용 메커니즘
미세 열 구역 생성
레이저는 질 점막에 고에너지 분수 빔을 전달합니다.
전체 표면을 한 번에 치료하는 대신, 미세 박리 구역으로 알려진 열 손상의 미세한 기둥을 생성합니다.
치유 연쇄 반응 유발
이 통제된 열 손상은 특정 생물학적 신호 역할을 합니다.
이는 조직의 구조적 틀을 유지하는 세포인 섬유아세포를 즉시 활성화하여 상처 치유 반응을 시작합니다.
심부 조직 자극
표면은 미세 손상을 입지만, 열 에너지는 아래쪽 결합 조직으로 침투합니다.
이는 구조적 지지가 가장 중요한 질벽 깊숙한 곳에서 복구 과정이 일어나도록 보장합니다.
구조적 및 기능적 결과
콜라겐 및 엘라스틴 재생
주요 생물학적 결과는 기존 콜라겐의 리모델링과 새로운 섬유의 생성입니다.
이 치료는 또한 엘라스틴 생성을 자극하고 글리코겐이 풍부한 과립을 증가시켜 더 두껍고 건강한 질 상피를 만듭니다.
요도 과운동성 완화
SUI는 종종 지지 부족으로 인해 요도가 너무 자유롭게 움직이는(과운동성) 데서 비롯됩니다.
질벽을 조이고 강화함으로써 레이저는 요도가 압축되는 "뒷판"을 복원하여 신체 활동 중 소변 누출을 효과적으로 안정화합니다.
요도 폐쇄 압력 증가
이러한 구조적 강화의 생리적 결과는 최대 요도 폐쇄 압력(UCP)의 증가입니다.
골반저 조직의 탄력성과 견고성이 향상되어 요도가 더 효과적으로 닫혀 비자발적인 누출을 방지합니다.
장단점 이해
생물학적 의존성
요도를 물리적으로 들어 올리는 수술용 슬링과 달리 레이저 요법은 환자의 콜라겐 재생 능력에 의존합니다.
결과는 환자의 나이, 호르몬 상태, 전반적인 조직 건강에 따라 달라질 수 있습니다.
중증도 제한
이 치료법은 비수술적이고 최소 침습적인 솔루션으로 경증에서 중등도의 SUI에 이상적입니다.
해부학적으로 심하게 변형된 심각한 골반 장기 탈출증 또는 고유 괄약근 기능 부전의 경우 충분하지 않을 수 있습니다.
목표에 맞는 올바른 선택
이 기술은 특정 환자 프로필에 대해 수술에 대한 확실한 대안을 제공합니다.
- 비수술적 접근 방식이 주요 초점이라면: 이 치료법은 신체의 자체 복구 메커니즘을 활용하여 요실금을 개선하는 최소 침습 솔루션을 제공하며, 회복 시간이 거의 없습니다.
- 조직 이완 치료가 주요 초점이라면: 레이저는 요도 과운동성을 유발하는 콜라겐 손실과 구조적 지지를 직접적으로 해결합니다.
- 장기적인 조직 건강이 주요 초점이라면: 누출을 멈추는 것 외에도 더 건강하고 두껍고 탄력 있는 질 조직의 재생을 촉진합니다.
프락셀 CO2 레이저 요법은 신체의 자연적인 복구 능력을 활용하여 골반저를 이완 상태에서 탄력 있는 구조적 지지 상태로 변화시킵니다.
요약 표:
| 특징 | 설명 |
|---|---|
| 주요 역할 | 조직 재생 및 기계적 지지 복원 |
| 메커니즘 | 열 미세 손상이 섬유아세포 및 콜라겐 생성을 유발 |
| 주요 결과 | 요도 폐쇄 압력(UCP) 증가 및 상피 두꺼워짐 |
| 이상적 대상 | 경증에서 중등도의 스트레스성 요실금 환자 |
| 장점 | 비수술적, 최소 회복 시간, 조직 이완 치료 |
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참고문헌
- Maurizio Filippini, Pablo González Isaza. Thermo-Ablative Fractional CO2 Lasers Combined with 1540 nm Wavelengths Is a Promising Treatment Option in Stress Urinary Incontinence. DOI: 10.3390/medsci13010025
이 문서는 다음의 기술 정보도 기반으로 합니다 Belislaser 지식 베이스 .
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