어두운 피부에 대한 1060nm 다이오드 레이저 제모 시 긴 펄스 폭 설정의 주요 중요성은 표피 열 손상을 방지하는 것입니다. 더 긴 시간 동안 레이저 에너지를 꾸준히 방출함으로써, 시스템은 표피의 멜라닌이 열을 방출(열 분산)하는 동안 목표 모낭은 파괴에 필요한 열을 계속 축적할 수 있도록 합니다.
핵심 요점 어두운 피부에서의 안전은 피부 색소와 모낭의 크기 차이를 이용하는 데 달려 있습니다. 긴 펄스 폭은 더 큰 모낭의 열 이완 시간과 일치하여 파괴될 만큼 충분히 뜨거워지도록 보장하는 동시에, 더 작고 민감한 피부 색소에는 열을 방출하여 화상을 피할 시간을 제공합니다.
선택적 광열 분해의 역학
열 이완 시간(TRT) 이해
긴 펄스가 왜 더 안전한지 이해하려면 열 이완 시간(TRT)을 이해해야 합니다. 이는 목표 구조가 가열된 후 50% 냉각되는 데 걸리는 시간입니다.
부피 차이
작은 물체는 빨리 식고, 큰 물체는 천천히 식습니다. 표피의 멜라닌 입자는 미세하며 TRT가 매우 짧습니다.
반대로 모낭은 훨씬 더 크고 부피가 큰 구조이며 TRT가 훨씬 깁니다. 이러한 물리적 차이는 어두운 피부 타입(Fitzpatrick IV-V)의 안전한 치료의 기초입니다.
표피 보호
분산 대 축적
펄스 폭을 연장하면(예: 30-34ms 쪽으로) 에너지 전달 속도가 느려집니다. 표피 멜라닌은 TRT가 짧기 때문에 받는 열을 거의 즉시 주변 조직으로 분산시킬 수 있습니다.
이는 멜라닌이 풍부한 피부에 종종 화상이나 물집을 유발하는 "최대 전력" 스파이크를 방지합니다.
표적 파괴
긴 펄스 동안 피부가 성공적으로 열을 분산시키는 동안 모낭은 다르게 행동합니다. 모낭이 크기 때문에 펄스 지속 시간보다 더 오래 열을 보유합니다.
이를 통해 열 에너지가 모낭과 모구에 축적되어 표피 피부에 대한 부수적 손상 없이 영구적인 감소에 필요한 온도에 도달할 수 있습니다.
절충점 이해
과도한 펄스 지속 시간의 위험
긴 펄스는 안전성을 높이지만 한계가 있습니다. 펄스 폭이 모발 두께에 비해 *너무* 길게 설정되면 치명적인 손상이 발생하기 전에 모낭도 열을 분산시키기 시작할 수 있습니다.
이는 안전하지만 효과적이지 않은 치료로 이어집니다. 목표는 펄스가 피부의 TRT보다 길지만 모낭의 TRT보다 짧은 "스위트 스팟"을 찾는 것입니다.
고주파 스캔 예외
일부 최신 애플리케이션 기술은 짧은 펄스(3-8ms)를 사용하는 고주파 스캔 모드를 사용한다는 점에 주목할 가치가 있습니다.
이러한 특정 모드에서는 단일 긴 펄스가 아닌 빠른 움직임과 낮은 플루언스(샷당)를 통해 안전이 달성됩니다. 그러나 표준 정적 작동의 경우 긴 펄스는 안전 표준으로 남아 있습니다.
목표에 맞는 올바른 선택
1060nm 다이오드 레이저를 구성할 때 설정은 환자 안전과 임상 효능의 균형을 맞춰야 합니다.
- 어두운 피부(Fitzpatrick IV-VI)의 안전이 주요 초점인 경우: 표피 멜라닌이 냉각될 시간을 확보하여 과색소 침착을 방지하기 위해 더 긴 펄스 폭(장치에 따라 30ms ~ 100ms 범위)을 우선시하십시오.
- 가는 털 치료가 주요 초점인 경우: 가는 털은 TRT가 짧고 에너지 전달이 너무 느리면 파괴에 충분한 열을 유지하지 못할 수 있으므로 펄스 폭을 너무 멀리 확장하는 데 주의하십시오.
펄스 폭을 마스터하면 피부를 라디에이터로 취급하면서 모낭을 열 저장소로 취급할 수 있습니다.
요약 표:
| 특징 | 어두운 피부(표피 멜라닌) | 모낭(목표 구조) |
|---|---|---|
| 구조 크기 | 미세 / 작음 | 큼 / 부피가 큼 |
| 열 이완 시간(TRT) | 매우 짧음 (빠른 냉각) | 김 (느린 냉각) |
| 긴 펄스 폭의 효과 | 열이 분산되어 화상 방지 | 열이 축적되어 파괴 |
| 주요 목표 | 표피 보호 및 안전 | 영구 제모 효율성 |
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참고문헌
- E. Victor Ross, Suzanne L. Kilmer. Long‐term clinical evaluation of hair clearance in darkly pigmented individuals using a novel diode1060 nm wavelength with multiple treatment handpieces: A prospective analysis with modeling and histological findings. DOI: 10.1002/lsm.22943
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