듀얼 파장 585nm 및 1064nm 시스템의 작동 메커니즘은 순차적 펄스라는 기술을 사용하여 표적 조직을 화학적으로 변형시키는 데 의존합니다. 시스템은 먼저 585nm 펄스를 방출하여 표재성 혈관을 표적으로 삼고, 혈관 내 산화헤모글로빈을 메트헤모글로빈으로 전환합니다. 이 화학적 전환은 후속 1064nm 펄스에 대한 표적의 흡수율을 극적으로 증가시켜, 각 파장 단독으로는 달성할 수 없는 것보다 더 깊이 침투하여 완고한 혈관을 효과적으로 응고시킬 수 있도록 합니다.
핵심 요약 이 시스템은 첫 번째 파장(585nm)을 사용하여 혈관을 화학적으로 "프라이밍"함으로써 깊이 대 흡수율의 역설을 해결합니다. 산화헤모글로빈을 메트헤모글로빈으로 전환함으로써, 시스템은 깊이 침투하는 두 번째 파장(1064nm)의 흡수 효율을 인위적으로 높여 안면홍조와 같은 복잡한 병변의 제거율을 크게 향상시킵니다.
순차적 펄스의 생화학
이 듀얼 파장 접근 방식의 효과는 단순히 더해지는 것이 아니라 시너지 효과를 냅니다. 이 과정은 실시간으로 혈액의 광학적 특성을 변경하는 데 달려 있습니다.
585nm "프라이밍" 단계
치료는 585nm 파장의 방출로 시작됩니다. 이 파장은 표재성 혈관에 있는 산화헤모글로빈(붉은 산소화된 혈액)에 의해 높게 흡수됩니다.
메트헤모글로빈 전환
585nm 에너지를 흡수한 후, 산화헤모글로빈은 화학적 변화를 겪고 메트헤모글로빈으로 전환됩니다. 이것이 메커니즘의 핵심 단계입니다. 메트헤모글로빈은 산화헤모글로빈보다 근적외선에 대한 흡수 계수가 훨씬 높습니다.
1064nm 심부 가열 단계
몇 밀리초 후, 시스템은 1064nm Nd:YAG 펄스를 발사합니다. 표적이 이제 대부분 메트헤모글로빈으로 구성되어 있기 때문에, 이 두 번째 펄스를 훨씬 더 적극적으로 흡수합니다.
열 응고
이 향상된 흡수는 1064nm 에너지가 혈관 벽을 빠르게 가열할 수 있도록 합니다. 이는 비정상적인 혈관의 응고 및 폐쇄로 이어져, 진피 깊숙한 곳에서 병변을 효과적으로 밀봉합니다.
이 시너지가 필요한 이유
이러한 파장을 개별적으로 사용하는 것은 종종 침투 깊이와 흡수 효율 사이의 절충을 강요합니다. 듀얼 시스템은 이 간극을 메웁니다.
깊이 제한 극복
585nm 레이저는 표재성 홍조에 탁월하지만 침투 깊이가 제한적입니다. 진피 또는 피하 조직 깊숙이 위치한 "공급" 혈관에 도달하는 데 어려움을 겪습니다.
1064nm 효율 향상
1064nm Nd:YAG는 자연적으로 깊이 침투하여 심부 정맥에 이상적입니다. 그러나 산화헤모글로빈은 짧은 파장보다 1064nm를 덜 효율적으로 흡수합니다.
에너지 요구량 감소
표적을 메트헤모글로빈으로 전환함으로써 1064nm 레이저는 훨씬 더 효율적이 됩니다. 이를 통해 과도한 에너지 조사량이 주변 조직을 손상시킬 수 있음에도 불구하고 깊은 혈관을 효과적으로 응고시킬 수 있습니다.
절충점 이해
듀얼 파장 메커니즘은 복잡한 사례에 대해 우수한 제거율을 제공하지만, 관리해야 할 특정 변수를 도입합니다.
매개변수 선택의 복잡성
듀얼 파장 시스템은 펄스 지연의 정확한 동기화가 필요합니다. 585nm 및 1064nm 펄스 사이의 지연이 올바르지 않으면 메트헤모글로빈 전환이 최적화되지 않아 효능이 감소할 수 있습니다.
표피 조직에 대한 위험
1064nm 파장은 멜라닌 흡수가 낮기 때문에 일반적으로 어두운 피부 타입에 더 안전하지만, 585nm 구성 요소는 멜라닌에 의해 높게 흡수됩니다. 조합을 사용하려면 표피 손상이나 염증 후 과색소 침착을 피하기 위해 냉각 및 펄스 지속 시간에 주의를 기울여야 합니다.
목표에 맞는 올바른 선택
듀얼 파장 시스템을 단일 파장 장치 대신 사용할지 여부는 치료하는 병변의 혈관 구조에 전적으로 달려 있습니다.
- 주요 초점이 표재성 홍조 또는 주사비인 경우: 깊은 침투가 필요하지 않으므로 표준 색소 레이저(585nm 또는 595nm)로 충분한 경우가 많습니다.
- 주요 초점이 깊고 저항성이 있는 안면홍조 또는 혈관종인 경우: 메트헤모글로빈 전환을 통해 단일 파장 시스템으로는 효과적으로 응고할 수 없는 깊은 혈관층을 표적으로 삼을 수 있으므로 듀얼 파장 시스템이 우수합니다.
- 주요 초점이 깊은 다리 정맥인 경우: 독립형 장파장 1064nm Nd:YAG는 일반적으로 표준 치료법으로, 자연적인 침투 깊이를 활용하여 더 크고 깊은 혈관을 폐쇄합니다.
듀얼 파장 접근 방식은 혈액 자체를 더 나은 표적으로 변환하여 피부 여러 층에 걸쳐 있는 복잡한 혈관 네트워크를 포괄적으로 치료할 수 있도록 합니다.
요약 표:
| 특징 | 585nm 단계 | 1064nm 단계 | 시너지 결과 |
|---|---|---|---|
| 주요 표적 | 표재성 산화헤모글로빈 | 심부 메트헤모글로빈 (전환됨) | 전층 혈관 응고 |
| 작용 | "프라이밍" 및 화학적 전환 | 심부 열 가열 | 깊고 완고한 혈관의 효과적인 폐쇄 |
| 침투 | 표재성 (표피/상부 진피) | 심부 (중간~심부 진피) | 피부층 전반에 걸친 포괄적인 도달 범위 |
| 임상 초점 | 표면 홍조 및 주사비 | 저항성 안면홍조 | 낮은 에너지 조사량으로 높은 제거율 |
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참고문헌
- S. F. Rajpar, Sean W. Lanigan. The use of lasers for dermatological conditions. DOI: 10.1016/j.mpmed.2007.06.001
이 문서는 다음의 기술 정보도 기반으로 합니다 Belislaser 지식 베이스 .
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