의료 등급 보호 안경 사용으로 완화되는 안전 위험은 무엇입니까? 영구적인 눈 손상 및 레이저 화상 방지

의료 등급 보호 안경은 고에너지 레이저 방사선에 우발적으로 노출되어 발생하는 망막 및 각막의 비가역적인 열 손상 위험을 구체적으로 완화합니다. 올바른 광학 밀도(OD)를 활용함으로써 이 안경은 595nm(펄스 염료 레이저) 및 10,600nm(CO2) 파장의 직접광, 산란광 및 반사광에 대한 필수적인 장벽 역할을 합니다.

핵심 통찰 다른 레이저 파장은 눈의 다른 구조를 표적으로 합니다. "만능" 보호 장치는 없습니다. 595nm 빛은 눈을 통과하여 망막을 태울 수 있지만, 10,600nm 에너지는 물에 흡수되어 각막을 손상시킵니다. 안전은 안경의 필터링 특성을 사용 중인 특정 파장에 엄격하게 일치시키는 데 달려 있습니다.

파장별 특정 위험

595nm (PDL): 망막 위험

595nm 파장은 가시광선 스펙트럼에 속합니다. 눈의 렌즈와 각막은 가시광선을 투과하도록 설계되었기 때문에 이 레이저 에너지는 거의 저항 없이 눈 앞쪽을 통과합니다.

특정 위험은 영구적인 망막 손상입니다. 에너지는 망막에 직접 초점을 맞추고, 높은 에너지 밀도는 열 화상을 유발합니다. 파장별 필터링이 없으면 우발적인 노출은 즉각적이고 영구적인 시야 결손 또는 완전한 시력 상실로 이어질 수 있습니다.

10,600nm (CO2): 각막 위험

10,600nm 파장은 원적외선 스펙트럼에 속하며 물에 잘 흡수됩니다. 각막(눈의 외부 표면)은 수분 함량이 높기 때문에 이 에너지가 더 깊이 침투하기 전에 즉시 흡수합니다.

특정 위험은 심각한 각막 손상입니다. 노출은 각막 표면의 빠른 가열 및 박리를 유발합니다. 이는 망막을 손상시키지 않더라도 각막에 비가역적인 열 손상, 잠재적인 흉터 및 심각한 시력 저하를 초래합니다.

직접 노출 이상의 것: 보이지 않는 위험

산란광 및 반사광의 위험

손상을 입기 위해 레이저 빔을 직접 볼 필요는 없습니다. 고출력 의료용 레이저는 수술 기구, 매끄러운 표면 또는 시술 중 사용되는 고수분 젤에서도 반사될 수 있습니다.

보호 안경은 누설 에너지를 차단합니다. 의도된 표적 영역에서 벗어난 산란광으로부터 보호막 역할을 하여 시술자나 환자 모두 간접 노출로 인한 열 손상을 입지 않도록 합니다.

눈꺼풀 보호의 신화

흔한 오해는 눈을 감는 것이 충분한 보호를 제공한다는 것입니다. 그러나 눈꺼풀 피부는 매우 얇아서 고에너지 레이저 빔을 효과적으로 차단할 수 없습니다.

안경은 내부 조직 손상을 방지합니다. 또한, 벨 현상이라고 하는 반사는 눈을 감을 때 눈이 위로 굴러가게 하여 주변 빔에 홍채가 노출될 수 있습니다. 금속 눈 보호대 또는 특정 고글은 포도막염과 같은 합병증으로부터 홍채 및 모양체와 같은 내부 구조를 보호합니다.

절충점 이해

특수성과 가시성

레이저 안전의 주요 절충점은 광학 밀도(보호)와 가시광선 투과율(가시성) 사이입니다. 고강도 레이저 빛을 차단하기 위해 안경은 종종 어둡거나 색상이 있는 필터를 사용합니다.

함정: 시술자는 치료 영역을 더 명확하게 보기 위해 안경을 벗고 싶을 수 있습니다. 그러나 현대 의료 등급 안경은 특정 파장(예: 595nm 또는 10,600nm)을 필터링하면서도 시술자가 안전하게 작동할 수 있도록 충분한 색상 균형과 밝기를 유지하도록 설계되었습니다. 영구적인 직업 장애의 위험을 감수하면서 가시성의 약간의 개선을 위해 안전을 타협하지 마십시오.

안전을 위한 올바른 선택

임상 환경의 안전을 보장하려면 레이저의 물리학에 안경을 엄격하게 맞춰야 합니다.

주요 초점이 595nm(PDL) 레이저인 경우: 안경이 노란색/주황색 가시광선을 차단하도록 등급이 매겨져 망막에 빛이 초점을 맞추고 타는 것을 방지하는지 확인하십시오.
주요 초점이 10,600nm(CO2) 레이저인 경우: 안경이 원적외선 복사를 효과적으로 차단하여 각막의 흡수 및 파괴를 방지하는지 확인하십시오.
주요 초점이 환자 안전인 경우: 환자는 진정 또는 스트레스 하에서 눈의 움직임이나 반사를 제어할 수 없으므로 금속 눈 보호대 또는 파장별 불투명 고글을 사용하십시오.

진정한 안전은 단순히 안경을 착용하는 것이 아닙니다. 그것은 다른 보이지 않는 에너지가 영구적인 실명을 방지하기 위해 정밀하고 파장에 맞는 장벽을 필요로 한다는 것을 이해하는 것입니다.

요약 표:

레이저 파장	주요 표적/위험 영역	생물학적 영향	필요한 안경 속성
595nm (PDL)	망막 (눈 뒤쪽)	열 화상 및 영구적인 시야 결손	특정 가시 스펙트럼 필터링
10,600nm (CO2)	각막 (눈 표면)	표면 박리, 흉터 및 시력 상실	원적외선 흡수 차단막
산란광	주변 구조	반사로 인한 간접 조직 손상	전체 커버리지 측면 보호대/OD 등급
눈꺼풀 닫힘	홍채 및 내부 조직	얇은 피부를 통한 투과/포도막염	불투명 금속 보호대 또는 고글

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참고문헌

Tamar Safra, Ofir Artzi. Early intervention with pulse dye and CO2 ablative fractional lasers to improve cutaneous scarring post-lumpectomy: a randomized controlled trial on the impact of intervention on final cosmesis. DOI: 10.1007/s10103-019-02788-3

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