800nm 다이오드 및 1064nm Nd:YAG 레이저가 어두운 피부톤에서 안전한 이유는 근본적으로 빛 흡수 물리학에 의해 결정됩니다. 이 특정 파장은 짧은 파장보다 멜라닌에 대한 흡수 계수가 낮기 때문에 더 안전하며, 레이저 에너지가 표피의 고색소 침착된 표피를 우회하여 피부 표면에 열 손상을 일으키지 않고 더 깊은 모낭으로 직접 침투할 수 있습니다.
핵심 통찰
어두운 피부는 표피 멜라닌 농도가 높으며, 이는 레이저 에너지에 대한 "경쟁 흡수체" 역할을 합니다. 800nm 및 1064nm 파장은 표면 피부 색소가 거의 무시할 수 있을 만큼 길지만, 진피 깊숙한 곳의 모근에 집중된 멜라닌에 의해 흡수될 수 있을 만큼 충분히 짧기 때문에 효과적입니다.
작용 메커니즘: 파장 및 멜라닌
표피 장벽 우회
Fitzpatrick 피부 유형 IV~VI 환자의 경우 표피는 멜라닌이 풍부합니다. 더 짧은 파장(예: 694nm 또는 755nm)은 이 표면 색소에 의해 공격적으로 흡수됩니다.
800nm 및 1064nm 파장은 이 문제를 피합니다. 이들은 색소 침착이 많은 피부 상층부를 통과할 때 과도한 열을 발생시키지 않을 만큼 "색맹"이어서 표피 화상의 위험을 크게 줄입니다.
제어된 에너지 전달
표면 흡수가 최소화되기 때문에 레이저 에너지가 피부 표면에서 낭비되거나 산란되지 않습니다. 이를 통해 더 높은 플루언스(에너지 수준)를 안전하게 전달할 수 있습니다.
에너지는 벽이 아닌 창문처럼 피부를 통과하여 모발 자체 내의 농축된 멜라닌 농도에 도달할 때만 열을 방출합니다.
심부 조직 침투
모낭 기질 표적화
효능 없이는 안전성은 쓸모없습니다. 이 레이저는 깊이 침투하기 때문에 성공합니다. 특히 1064nm Nd:YAG 레이저는 4mm ~ 6mm의 침투 깊이를 제공합니다.
이 깊이는 에너지가 진피 깊숙한 곳에 위치한 "모낭 기질"에 도달할 수 있도록 합니다. 이는 남성 환자의 수염이나 몸통 부위에서 흔히 발견되는 거친 모발이나 뿌리가 깊은 모발에 중요합니다.
800nm 다이오드 비교
800nm 다이오드는 흡수 스펙트럼에서 "스위트 스팟"에 위치합니다. 694nm 루비 레이저보다 더 깊이 침투하지만 1064nm Nd:YAG보다 멜라닌 흡수가 약간 더 높습니다.
이는 Fitzpatrick 유형 IV 및 V에 매우 효과적이며, 깊은 침투의 안전성과 멜라닌 가열의 효율성을 균형 있게 맞춥니다.
절충점 이해
낮은 흡수 효율
낮은 멜라닌 흡수는 피부를 보호하지만, 레이저가 더 짧은 파장에 비해 모발을 "보는" 데 약간 덜 효율적이라는 것을 의미하기도 합니다.
따라서 이러한 레이저(특히 1064nm)는 모낭을 효과적으로 파괴하기 위해 더 높은 에너지 설정이나 여러 번의 패스가 필요한 경우가 많으며, 모발이 에너지를 흡수할 만큼 충분히 어두워야 합니다.
가는 모발에 대한 비효율성
이 레이저의 안전 메커니즘은 표적(모발)이 피부보다 멜라닌이 훨씬 더 많다는 사실에 의존합니다.
따라서 이러한 파장은 가늘고 밝거나 얇은 모발을 치료하는 데 어려움을 겪습니다. 모낭을 파괴할 만큼 충분한 열을 발생시키려면 거칠고 어두운 표적이 필요합니다.
목표에 맞는 올바른 선택
800nm 다이오드와 1064nm Nd:YAG 중에서 선택하는 것은 피부톤 깊이와 모발 유형의 특정 균형에 따라 달라집니다.
- 유형 VI 피부에 대한 최대 안전성이 주요 초점인 경우: 1064nm Nd:YAG를 우선적으로 고려하십시오. 뛰어난 깊이와 가장 낮은 멜라닌 흡수는 가장 어두운 피부톤에 대한 표준입니다.
- 유형 III-V에 대한 다용성이 주요 초점인 경우: 800nm 다이오드를 선택하십시오. 더 빠른 치료 속도와 햇볕에 그을린 피부에 안전하지만 Nd:YAG보다 모발에 약간 더 공격적인 균형 잡힌 흡수 프로파일을 제공합니다.
궁극적으로 이러한 긴 파장은 어두운 피부의 멜라닌을 안전 위험에서 우회 가능한 장벽으로 변환하여 에너지가 피부 표면이 아닌 모근에 도달하도록 합니다.
요약 표:
| 레이저 파장 | 주요 표적 | 피부 안전성 (Fitzpatrick IV-VI) | 침투 깊이 | 최적 사용 사례 |
|---|---|---|---|---|
| 800nm 다이오드 | 중간 멜라닌 | 높음 | 중간-깊음 | 다용도; 유형 III-V; 거친 모발 |
| 1064nm Nd:YAG | 낮은 멜라닌 | 우수 | 깊음 (4-6mm) | 유형 VI 표준; 매우 깊은 뿌리 |
| 755nm 알렉산드라이트 | 높은 멜라닌 | 낮은 위험 | 얕은-중간 | 밝은 피부톤만 (유형 I-III) |
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참고문헌
- Henry H. Chan, Lai‐Kun Lam. An In Vivo Study Comparing the Efficacy and Complications of Diode Laser and Long-Pulsed Nd:YAG Laser in Hair Removal in Chinese Patients. DOI: 10.1097/00042728-200111000-00007
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