고강도 집속 초음파(HIFU)는 개별적으로 다른 해부학적 층을 타겟팅하기 위해 여러 깊이의 카트리지가 필요합니다. 단일 깊이로는 달성할 수 없는 포괄적인 리프팅 효과를 만듭니다. 일반적으로 1.5mm, 3.0mm, 4.5mm와 같이 특정 깊이로 보정된 카트리지를 사용함으로써, 이 기술은 기초부터 표면까지 안면 노화의 복잡하고 다층적인 특성을 다룹니다.
핵심 통찰 안면 노화는 단일 조직층에 국한되지 않습니다. 근육 근막, 구조적 진피, 피부 표면에 동시에 영향을 미칩니다. HIFU는 협력적인 다중 깊이 접근 방식을 사용하여 "3차원 강화"를 제공하며, 깊은 조직을 고정하는 동시에 상층부를 조여 응집력 있고 자연스러운 리프팅 효과를 만듭니다.
수직 레이어링 전략
효과적인 안면 리프팅은 피부를 평평한 표면이 아닌 3차원 구조로 취급해야 합니다. HIFU 카트리지는 개입하는 조직에 영향을 주지 않고 특정 "작용 구역"에 에너지를 전달하도록 설계되었습니다.
기초: 4.5mm (SMAS 층)
4.5mm 카트리지는 표재근막초막(SMAS)에 도달하도록 설계되었습니다. 이는 안면 근육을 둘러싸는 섬유 조직의 뚜렷한 층입니다.
성형외과 의사들은 수술적 안면 거상술 중에 이 층을 물리적으로 조작합니다. 여기서 열 응고점을 생성함으로써 HIFU는 근막의 즉각적인 수축을 유도하여 안면 윤곽의 깊은 물리적 "리프팅"을 제공합니다.
구조적 지지: 3.0mm (깊은 진피)
3.0mm 카트리지는 피하 지방과 근육 바로 위에 있는 깊은 진피를 타겟팅합니다. 이 층은 피부의 볼륨과 탄력을 담당합니다.
이 깊이를 치료하면 상당한 콜라겐 재생이 자극됩니다. 이 과정은 피부를 "밀도 있게" 만들어 노화로 인해 종종 잃어버리는 구조적 무결성을 복원하며, 깊은 리프팅을 보완하는 조임 효과를 가져옵니다.
표면 개선: 1.5mm (표재 진피)
1.5mm 카트리지는 피부 표면에 가장 가까운 층인 표재 진피에 초점을 맞춥니다.
이 깊이는 무거운 조직을 들어 올리는 데 크게 기여하지는 않지만, 피부 질감을 개선하는 데 중요합니다. 미세 주름, 모공 크기, 표면 탄력 저하를 개선하여 피부가 세련되고 생기 있어 보이도록 합니다.
작용 메커니즘
이 카트리지가 어떻게 작동하는지 이해하면 깊이를 건너뛰는 것이 왜 결과를 손상시키는지 알 수 있습니다.
제어된 열 손상
HIFU는 열 응고점을 생성하는 데 의존합니다. 이는 조직을 가열하여 즉각적인 수축을 유발하는 제어된 손상의 미세 영역입니다.
초음파가 집속되기 때문에 이 열 에너지는 표피(피부 표면)를 우회하여 깊은 조직을 치료하는 동안 가시적인 손상을 방지합니다.
복구 반응
즉각적인 수축 후, 신체는 신생 콜라겐 생성이라고 하는 치유 반응을 시작합니다.
섬유아세포는 새롭고 더 강한 콜라겐 섬유를 생산하도록 자극됩니다. 이 생물학적 복구 메커니즘은 치료 후 몇 주에 걸쳐 발달하는 장기적인 조임 및 구조 개선을 제공합니다.
절충안 이해
다중 깊이 접근 방식은 리프팅에 뛰어나지만, 시술자가 관리해야 하는 특정 복잡성을 도입합니다.
해부학적 변이
모든 환자의 SMAS 층이 정확히 4.5mm 깊이는 아닙니다. 이마나 눈 주위와 같이 피부가 얇은 부위에서는 4.5mm 카트리지가 뼈나 신경을 건드릴 가능성이 있습니다.
환자 편안함
더 깊은 카트리지(4.5mm)는 일반적으로 표면 카트리지보다 더 많은 불편함을 유발합니다. 에너지가 신경 말단과 뼈 구조에 더 가깝게 전달되어 종종 통증 관리 프로토콜이 필요합니다.
치료 시간 및 비용
여러 카트리지를 사용하면 세션 중에 전달되는 "라인"(샷)이 효과적으로 세 배가 됩니다. 이는 치료에 필요한 시간과 시술자의 소모품 비용을 증가시키며, 종종 환자에게 더 높은 가격으로 반영됩니다.
목표에 맞는 올바른 선택
사용되는 카트리지의 조합은 환자의 조직 상태에 따라 결정되어야 합니다.
- 주요 초점이 구조적 처짐(볼/목)인 경우: 기계적 리프팅을 위해 SMAS 층을 수축시키려면 프로토콜은 4.5mm 카트리지를 우선해야 합니다.
- 주요 초점이 피부 탄력 저하 및 얇아짐인 경우: 깊은 콜라겐 재생을 자극하고 진피 밀도를 복원하려면 3.0mm 카트리지가 필수적입니다.
- 주요 초점이 표면 질감 및 미세 주름인 경우: 표면 피부를 매끄럽게 하기 위해 1.5mm 카트리지가 필요하지만, 자체적으로는 최소한의 리프팅 효과만 제공합니다.
진정한 비침습적 안면 회춘은 단일 깊이를 치료하여 달성되는 경우는 드물며, 깊은 근막을 고정하는 누적된 힘과 그 위의 피부를 조이는 힘에 의존합니다.
요약 표:
| 카트리지 깊이 | 타겟 조직 층 | 주요 이점 | 이상적인 대상 |
|---|---|---|---|
| 4.5mm | SMAS (근육 근막) | 깊은 구조적 리프팅 | 처진 볼, 턱선, 목 |
| 3.0mm | 깊은 진피 | 콜라겐 재생 | 피부 밀도 및 탄력 개선 |
| 1.5mm | 표재 진피 | 질감 개선 | 미세 주름, 모공, 표면 탄력 저하 |
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참고문헌
- Michael H. Gold, Zaki Taher. Real‐World Experience Using a Multi‐Modality System using Intense Pulsed Light, Radiofrequency Microneedling, High‐Intensity Focused Ultrasound, or Thermal Radiofrequency, 808, <scp>HIFU</scp> for Skin Rejuvenation Treatment. DOI: 10.1111/jocd.16577
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