Nd:YAG 레이저에 큰 스팟 사이즈(일반적으로 10~15mm)를 사용하는 주된 이유는 조직으로 들어가는 빛의 산란을 최소화하기 위해서입니다. 이러한 산란 효과를 줄임으로써 레이저 광자는 강도를 유지하고 진피 깊숙이 침투하여 에너지가 깊숙이 자리 잡은 모낭의 기저부에 성공적으로 도달하도록 보장합니다.
핵심 요약 큰 스팟 사이즈는 깊은 에너지 전달을 위한 매개체 역할을 합니다. 레이저가 어두운 피부의 멜라닌이 풍부한 표면을 우회하여 모낭 뿌리에 최대 열을 전달할 수 있도록 하여, 표피의 필수적인 안전 여유를 유지하면서 임상적 효능을 확보합니다.
침투 깊이의 물리학
광자 산란 감소
레이저 빔이 피부에 닿으면 빛은 자연스럽게 모든 방향으로 산란됩니다. 작은 스팟 사이즈의 경우, 이러한 산란은 에너지를 빠르게 분산시켜 효과적인 열이 도달할 수 있는 깊이를 제한합니다.
집중된 에너지 기둥 생성
큰 스팟 사이즈(10~15mm)는 이러한 측면 산란 효과를 최소화합니다. 이는 광자를 직선으로 내려보내는 더 넓고 일관된 빛 기둥을 만들어 적용된 에너지에 비해 효과적인 침투 깊이를 증가시킵니다.
모구 타겟팅
다모증은 종종 진피 깊숙이 뿌리내린 거칠고 말단성인 모발과 관련이 있습니다. 큰 스팟 사이즈는 모낭 기저부에서의 레이저 강도가 모발 줄기를 표면 근처에서 태우는 것 이상으로 모발을 파괴하기에 충분하도록 보장합니다.
어두운 피부에 이것이 중요한 이유
표피 멜라닌 우회
어두운 피부(Fitzpatrick III-VI 유형)는 표피에 많은 양의 멜라닌을 함유하고 있습니다. Nd:YAG(1064nm) 파장은 본질적으로 멜라닌에 덜 흡수되지만, 큰 스팟 사이즈는 에너지가 표면에 오래 머물지 않도록 하여 안전성을 더욱 향상시킵니다.
플루언스와 안전성의 균형
모낭을 파괴하려면 특정 에너지 밀도, 즉 플루언스가 필요합니다. 어두운 피부에서는 작은 스팟 사이즈를 보상하기 위해 플루언스를 높이면 표면 화상 및 과색소 침착의 위험이 증가합니다.
커버리지 효율성 최적화
큰 스팟 사이즈는 각 펄스의 커버리지 효율성을 향상시킵니다. 이를 통해 시술자는 안전한 에너지 설정을 사용하면서도 깊은 곳에서 필요한 온도를 달성하여 공격적인 제모와 표피 보존의 균형을 맞출 수 있습니다.
트레이드오프 이해
장비 전력 제한
큰 스팟 사이즈를 사용하려면 효과적인 플루언스를 유지하기 위해 레이저 시스템이 상당한 출력을 생성해야 합니다. 모든 레이저 기계가 15mm 또는 18mm 스팟 사이즈에 걸쳐 높은 에너지를 전달할 수 있는 충분한 전력 예비량을 가지고 있는 것은 아닙니다.
정밀도 대 속도
큰 스팟 사이즈는 뺨이나 턱과 같은 부위를 빠르고 균일하게 커버하는 데 탁월하지만, 정밀도가 부족합니다. 윗입술이나 눈썹과 같이 작고 윤곽이 있는 부위를 치료하는 데는 다루기 어려울 수 있습니다.
목표에 맞는 올바른 선택
어두운 피부 환자의 다모증에 대한 치료 매개변수를 선택할 때 다음 사항을 고려하십시오.
- 주요 초점이 깊고 거친 모발인 경우: 침투 깊이를 최대화하고 에너지가 모낭 기저부에 도달하도록 하려면 사용 가능한 가장 큰 스팟 사이즈(10~15mm)를 우선적으로 고려하십시오.
- 주요 초점이 표피 안전인 경우: 큰 스팟 사이즈를 사용하여 효과적인 침투를 유지하면서 표면 플루언스를 안전하고 적절한 수준으로 유지하여 열 손상을 방지하십시오.
- 주요 초점이 작고 섬세한 부위를 치료하는 경우: 더 작은 스팟 사이즈로 전환해야 할 수도 있지만, 표면 과열을 방지하기 위해 에너지 설정을 조정하는 데 주의해야 합니다.
큰 스팟 사이즈를 활용함으로써 빛의 물리학과 어두운 피부의 생물학을 일치시켜 가능한 가장 안전하고 효과적인 제모 결과를 달성할 수 있습니다.
요약표:
| 특징 | 작은 스팟 사이즈 (< 8mm) | 큰 스팟 사이즈 (10-15mm) |
|---|---|---|
| 빛 산란 | 높음 (에너지 빠르게 분산) | 낮음 (측면 산란 최소화) |
| 침투 깊이 | 얕음 (표면 타겟팅) | 깊음 (모구 타겟팅) |
| 표피 안전 | 표면 열 축적 위험 | 어두운 피부에 대한 더 높은 안전 여유 |
| 커버리지 속도 | 느림 | 더 빠르고 균일함 |
| 주요 용도 | 정밀 부위 (윗입술) | 깊은 모낭이 있는 넓은 부위 |
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참고문헌
- Elena Zappia, Luigi Bennardo. Alexandrite and Nd:YAG Laser vs. IPL in the Management of Facial Hirsutism: A Retrospective Study. DOI: 10.3390/photonics10050572
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