600nm 이상의 파장이 선호되는 이유는 산화헤모글로빈의 최대 흡수 범위를 성공적으로 우회하기 때문입니다. 400-600nm 스펙트럼에서는 혈관이 상당한 레이저 에너지를 흡수하여 혈관 파열과 멍을 유발합니다. 755nm와 같은 파장은 이러한 "경쟁적 흡수"를 피하여 주변 미세 혈관을 손상시키지 않고 에너지로 색소(멜라닌)를 표적으로 삼을 수 있습니다.
755nm Q-스위치 알렉산드라이트 레이저의 성공은 표적과 주변을 분리하는 데 달려 있습니다. 이 레이저는 멜라닌 흡수는 높지만 헤모글로빈 흡수는 거의 0에 가깝게 떨어지는 스펙트럼 창에서 작동하여, 레이저가 피부의 혈액 공급을 그대로 유지하면서 기미를 파괴하도록 합니다.
경쟁적 흡수의 물리학
400-600nm 범위의 위험성
낮은 파장 스펙트럼(400-600nm)에서 레이저 에너지는 상당한 장애물에 직면합니다: 산화헤모글로빈.
혈액의 이 성분은 이 범위에서 강력한 "경쟁적 흡수"를 나타냅니다. 레이저가 여기서 작동하면 진피의 혈관이 표적 색소와 광자 에너지를 두고 경쟁합니다.
혈관 흡수의 결과
산화헤모글로빈이 이 에너지를 흡수하면 열이 혈관 벽으로 전달됩니다.
이는 종종 진피 미세 혈관에 열 손상을 일으킵니다. 임상적으로 이는 수술 후 자반(멍) 또는 기타 혈관 합병증으로 나타나 회복 기간을 연장하고 환자 만족도를 감소시킵니다.
755nm가 안전 표준인 이유
헤모글로빈 스파이크 회피
Q-스위치 알렉산드라이트 레이저의 755nm 파장은 위험한 600nm 임계값을 넘어서는 에너지 출력을 제공합니다.
이 특정 스펙트럼 범위에서 헤모글로빈의 흡수 계수는 극히 낮습니다. 레이저 빔은 혈관을 투명하게 통과하는 것처럼 효과적으로 통과하여 혈관의 우발적인 가열을 방지합니다.
멜라닌 효능 유지
혈관을 피하는 것이 중요하지만, 레이저는 여전히 기미에 효과적이어야 합니다.
참고 데이터에 따르면 755nm에서 멜라닌 흡수는 매우 활발하게 유지됩니다. 이는 표적(기미)과 배경(혈관) 사이에 높은 대비를 만들어 정밀한 구조적 표적화를 가능하게 합니다.
향상된 환자 내약성
진피 미세 혈관이 보존되므로 주변 조직의 외상이 최소화됩니다.
이러한 특이성은 치료 안전성 향상과 환자 내약성 개선으로 직접 이어집니다. 혈관 손상과 관련된 부작용이 시술에서 효과적으로 제거되기 때문입니다.
절충점 이해
특이성은 제한된 다용성을 의미합니다
755nm 파장의 주요 이점인 헤모글로빈에 의해 흡수되지 않는다는 점은 주요 한계점이기도 합니다.
헤모글로빈 흡수가 매우 낮기 때문에 이 파장은 혈관 병변(예: 거미 혈관 또는 주사비) 치료에 효과가 없습니다. 이는 색소를 최적화한 전문 도구이지, 빨간색과 갈색 표적을 동시에 치료하는 "만능" 솔루션이 아닙니다.
목표에 맞는 올바른 선택
## 임상 응용 전략
- 색소 병변의 치료 안전성이 주요 초점이라면: 755nm 파장을 사용하여 멜라닌을 표적으로 삼으면서 자반 및 혈관 손상 위험을 사실상 제거하십시오.
- 혈관 성분 치료가 주요 초점이라면: 755nm 파장은 혈관을 효과적으로 응고시키는 데 필요한 산화헤모글로빈 흡수가 부족하므로 피하십시오.
헤모글로빈의 흡수 스펙트럼을 존중하는 파장을 선택함으로써 잠재적으로 외상적인 시술을 정밀하고 표적화된 치료로 바꿀 수 있습니다.
요약 표:
| 특징 | 400-600nm 범위 | > 600nm (예: 755nm) |
|---|---|---|
| 주요 표적 | 멜라닌 & 헤모글로빈 | 멜라닌 |
| 혈관 영향 | 높음 (혈관 파열/멍) | 최소 (혈관에 투명) |
| 멜라닌 흡수 | 높음 | 높음 |
| 임상 위험 | 수술 후 자반 | 안전하고 정밀한 표적화 |
| 최적 사용 사례 | 혈관 병변 | 색소 병변 (기미) |
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참고문헌
- Kyoung-Ae Jang, Jai-Kyoung Koh. Successful Removal of Freckles in Asian Skin with a Q-Switched Alexandrite Laser. DOI: 10.1046/j.1524-4725.2000.09243.x
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