필수적인 눈 보호 장치는 영구적인 시력 손실에 대한 최후의 방어선입니다. Nd:YAG 레이저 시술 시 의료진과 환자는 1064nm 파장의 고에너지 복사를 차단하도록 특별히 설계된 보안경을 착용하여 직접적인 빔이나 보이지 않는 반사광으로 인한 망막 및 각막의 비가역적인 손상을 방지해야 합니다.
핵심 통찰 일반적인 보호 안경은 Nd:YAG 레이저의 특정 물리적 특성에 대해 충분한 보호를 제공하지 못합니다. 1064nm 주파수를 필터링하기 위한 특수 광학 코팅이 필요하며, 이를 통해 우발적인 노출이나 산란 반사로 인한 안구 조직의 치명적인 열 손상을 방지할 수 있습니다.
레이저 보호의 메커니즘
표적 파장 차단
Nd:YAG 레이저는 특정 1064nm 파장에서 작동합니다. 이 파장은 적외선 스펙트럼에 속하기 때문에 빔은 육안으로 보이지 않습니다. 보안경은 다른 가시광선은 통과시키면서 정확히 이 주파수를 차단하도록 설계되어야 합니다.
특수 광학 코팅
일반 선글라스나 일반 실험실 보안경은 이러한 유형의 복사에 대해 전혀 보호 기능을 제공하지 못합니다. 레이저 보안경은 고에너지 복사를 흡수하거나 반사하도록 설계된 특수 광학 코팅을 사용합니다. 이 하드웨어 요구 사항은 빔의 에너지가 눈의 방어막을 뚫기 전에 무력화하는 유일한 방법입니다.
손상의 생리학
망막과 각막의 취약성
인간의 눈은 빛을 초점화하도록 설계된 광학 기기이며, 이로 인해 레이저 손상에 매우 취약합니다. 1064nm 빔이 눈에 들어가면 렌즈는 해당 에너지를 망막의 아주 작은 지점에 초점을 맞춥니다. 주요 참고 자료는 이것이 망막과 각막 모두에 잠재적인 비가역적 손상을 초래한다고 확인합니다.
산란 반사의 위험
위험은 레이저 구멍을 직접 응시하는 것에 국한되지 않습니다. 산란 반사는 레이저 빔이 피부, 기구 또는 주변 표면에서 반사될 때 발생합니다. 이러한 산란된 광선은 여전히 손상을 일으킬 만큼 충분한 에너지를 가지고 있으므로, 장치를 직접 다루지 않는 사람에게도 보호가 필수적입니다.
피해야 할 일반적인 함정
잘못된 안도감의 함정
레이저 안전에서 중요한 절충점은 "어두운 안경"이 보호를 의미한다고 가정하는 것입니다. 다른 파장(예: 알렉산드라이트 레이저용)에 대해 설계된 보안경을 착용하는 것은 Nd:YAG 빔에 대해 아무런 보호 효과가 없습니다. 보안경의 특정 파장 등급을 확인해야 합니다.
근접 위험
목과 같이 얼굴 근처 부위를 치료할 때 오차 범위가 크게 줄어듭니다. 이러한 시나리오에서는 환자의 눈에 열 손상을 입힐 위험이 증가합니다. 보조 참고 자료에 따르면 젖은 거즈를 추가 차폐물로 사용할 수 있지만, 이는 엄격한 안전 프로토콜을 대체하는 것이 아니라 지원해야 합니다.
안전을 위한 올바른 선택
주요 초점이 인력 안전이라면:
- 치료실의 모든 보안경이 1064nm 보호 등급인지 확인하여 직접적인 방사선과 산란된 방사선 모두를 차단하도록 하십시오.
주요 초점이 환자 보호라면:
- 특히 치료 부위가 얼굴에 가까이 있을 경우, 파장별 보안경 또는 젖은 거즈와 같은 불투명한 재료를 사용하십시오.
이러한 하드웨어 프로토콜을 엄격하게 준수하면 위험이 높은 임상 환경이 통제되고 안전한 작업 공간으로 바뀝니다.
요약 표:
| 안전 기능 | Nd:YAG (1064nm) 요구 사항 | 중요성 |
|---|---|---|
| 파장 차단 | 특수 1064nm 필터링 | 망막에 도달하는 보이지 않는 IR 복사를 차단합니다. |
| 렌즈 재질 | 광학 밀도(OD) 등급 코팅 | 고에너지 빔 및 산란 반사를 흡수/반사합니다. |
| 대상 부위 | 전체 안구 커버리지 | 열 손상으로부터 각막과 망막 모두를 보호합니다. |
| 사용 범위 | 인력 및 환자 모두 | 레이저실 내 모든 사람에게 안전한 환경을 보장합니다. |
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참고문헌
- Amin Amer, Khaled Gharib. Evaluation of efficacy and safety of chemical peeling and long‐pulse Nd:YAG laser in treatment of pseudofolliculitis barbae. DOI: 10.1111/dth.14859
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