물리적 세척은 감염 관리의 협상 불가능한 기초입니다. 혈액, 체액, 조직 잔여물과 같은 유기물이 의료 미용 장비 표면에 물리적 차폐 역할을 하기 때문에 필수적입니다. 세제와 기계적 작용을 사용하여 이러한 생물학적 부담을 제거하지 않으면 고수준 소독제가 장비 표면에 접촉하는 것을 물리적으로 차단하여 소독 과정을 무효화합니다.
소독제는 작용하기 위해 장비 표면과 직접 접촉해야 합니다. 철저한 물리적 세척 없이는 유기 잔여물이 병원균을 멸균 매체로부터 보호하는 장벽을 만들어 후속 소독 단계를 쓸모없게 만듭니다.
오염 제거의 메커니즘
장벽으로서의 생물학적 부담
의료 미용 시술은 종종 혈액, 체액 및 유기 잔해로 구성된 "생물학적 부담"을 남깁니다.
감염 관리 원칙에 따르면 이러한 물질은 표면에만 머무르지 않고 표면에 달라붙습니다.
이 유기 물질 층은 장치와 멸균제 사이의 물리적 장벽 역할을 합니다.
직접 접촉의 필요성
고수준 소독 및 멸균은 접촉 시 발생하는 화학 반응에 의존합니다.
표면이 잔해로 덮여 있으면 소독제는 장치 자체가 아닌 먼지의 상층만 처리합니다.
결과적으로 장비 표면은 소독제에 의해 전혀 접촉되지 않아 잔여물 아래에서 병원균이 생존할 수 있습니다.
효과 보장
세척 단계를 건너뛰면 소독 주기의 성공을 보장할 수 없습니다.
주요 참고 자료는 이러한 물질의 제거 없이는 시술의 효과가 손상된다고 명시적으로 명시하고 있습니다.
이러한 불확실성은 병원균 잔류의 상당한 위험을 초래하여 다음 환자를 위험에 빠뜨립니다.
피해야 할 일반적인 함정
"강력한 화학 물질"의 오류
흔한 오해는 고수준 소독제가 혈액이나 조직을 통과할 만큼 강력하다는 것입니다.
이는 잘못된 것입니다. 화학적 강도는 유기 질량에 대한 침투력과 동일하지 않습니다.
소독제가 장치를 "청소"하도록 의존하는 것은 심각한 절차적 오류입니다.
숨겨진 오염의 위험
눈에 보이는 잔해는 명백하지만 미세한 유기 필름도 소독제를 차단할 수 있습니다.
세제는 물만으로는 제거할 수 없는 이러한 보이지 않는 필름을 분해하는 데 필요합니다.
물리적 세척 단계에서 세제를 사용하지 않으면 이러한 미세한 장벽이 그대로 남아 있습니다.
강력한 오염 제거 프로토콜 수립
환자 안전과 장비 수명을 보장하려면 세척과 소독을 두 개의 별개이고 순차적인 단계로 간주해야 합니다.
- 환자 안전이 최우선이라면: 직원이 장치가 모든 유기물을 물리적으로 문질러 제거하기 전까지는 멸균할 수 없다는 것을 이해하도록 하십시오.
- 규정 준수가 최우선이라면: 물리적 장벽으로 인한 병원균 잔류 위험을 제거하기 위해 "먼저 세척, 다음 소독" 프로토콜을 의무화하십시오.
완벽한 청결 없이는 진정한 멸균은 불가능합니다.
요약 표:
| 단계 | 과정 | 주요 목표 |
|---|---|---|
| 1. 물리적 세척 | 세제를 이용한 기계적 문지르기 | 유기물, 혈액 및 생물학적 부담 제거 |
| 2. 헹굼 | 세제 및 잔해 제거 | 물리적 장벽 및 화학 잔류물 제거 |
| 3. 고수준 소독 | 화학 소독제 적용 | 남은 병원균 및 미생물 제거 |
| 4. 최종 헹굼/건조 | 최종 정제 | 임상 사용 전 재오염 방지 |
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참고문헌
- A Popalyar, Kathleen Dunn. Infection prevention in personal services settings: Evidence, gaps and the way forward. DOI: 10.14745/ccdr.v45i01a01
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