HIFU 매개변수를 조정하는 것은 매우 중요합니다. 이는 이미 상당한 피하 지방이 부족한 환자에게서 원치 않는 얼굴 볼륨 손실을 방지하기 위함입니다. 표준 고에너지 치료는 피하 지방 위축을 유발할 수 있는데, 이는 지방 세포가 파괴되는 상태로, 젊은 외모를 위해 기존 지방에 의존하는 얇은 얼굴 구조에 해롭습니다.
얇은 얼굴에 HIFU를 조정하는 주요 목표는 피부 타이트닝과 지방 감소를 분리하는 것입니다. 에너지 밀도와 라인 수를 낮춤으로써 시술자는 축적된 열을 통해 피부를 타이트닝할 수 있으며, 기저 지방층을 녹이지 않습니다.
생리적 위험: 지방 위축
표준 고밀도의 위험성
표준 고강도 집속 초음파(HIFU) 프로토콜은 일반적으로 높은 에너지 밀도를 사용합니다. 이는 처진 하관에 효과적이지만, 이 강렬한 에너지는 지방 분해(지방 분해)를 유발할 만큼 깊이 침투할 수 있습니다.
얇은 얼굴이 취약한 이유
얇은 얼굴 구조를 가진 환자는 일반적으로 피하 지방이 제한적입니다. 잃을 "완충" 볼륨이 없기 때문에, 약간의 지방 위축만으로도 핼쑥하고 뼈만 드러난 듯한 외모를 초래하여 젊음을 되찾으려는 미적 목표와 상반될 수 있습니다.
볼륨 보존을 위한 수정된 프로토콜
라인 수 제한
지방 손실 위험을 완화하기 위해 치료 볼륨을 엄격하게 제어해야 합니다. 수정된 프로토콜은 세션당 최대 300 라인으로 총 적용을 제한합니다.
축적된 열 효과 활용
한 번에 막대한 열 충격을 가하는 대신, 이 전략은 축적된 열 효과에 의존합니다. 이 방법은 지방 세포를 파괴하는 데 필요한 온도에 도달하지 않고 콜라겐 생성을 자극하기 위해 조직을 부드럽게 가열합니다.
여러 번의 패스와 짧은 간격
세션당 에너지가 낮기 때문에 결과를 얻으려면 치료 빈도를 높여야 합니다. 프로토콜은 여러 번의 패스와 짧은 간격, 구체적으로 3~6주 간격으로 진행해야 합니다.
절충점 이해
환자의 헌신
이 수정된 접근 방식의 주요 절충점은 환자의 방문 빈도가 증가해야 한다는 것입니다. 치료는 축적된 효과에 의존하므로, 환자는 표준 "한 번으로 끝나는" 접근 방식에 비해 더 잦은 방문(3~6주 간격)을 약속해야 합니다.
효능 인식
결과는 더 점진적으로 나타날 수 있습니다. 공격적인 치료에 익숙한 환자는 처음에는 수정된 프로토콜을 덜 효과적이라고 인식할 수 있으며, 즉각적이고 공격적인 타이트닝보다 얼굴 볼륨의 안전이 우선이라는 명확한 의사소통이 필요합니다.
목표를 위한 올바른 선택
올바른 프로토콜을 결정하기 위해 환자의 기본 얼굴 볼륨을 평가하십시오.
- 얇은 환자의 볼륨 보존이 주요 초점이라면: 최대 300 라인의 수정된 프로토콜을 채택하고 3~6주 간격으로 후속 조치를 예약하여 축적된 열을 활용하십시오.
- 통통한 얼굴의 공격적인 윤곽 잡기가 주요 초점이라면: 이러한 경우 피하 지방 감소가 실제로 바람직한 결과일 수 있으므로, 표준 고에너지 밀도 프로토콜이 여전히 적합합니다.
얇은 얼굴의 고유한 해부학적 한계를 존중함으로써, 환자의 자연스러운 구조를 손상시키기보다는 향상시키는 피부 타이트닝 결과를 보장합니다.
요약 표:
| 특징 | 표준 HIFU 프로토콜 | 수정된 프로토콜 (얇은 얼굴) |
|---|---|---|
| 주요 목표 | 지방 감소 및 공격적인 리프팅 | 피부 타이트닝 및 볼륨 보존 |
| 에너지 밀도 | 높음 (높은 열 충격) | 낮음 (축적된 가열) |
| 라인 수 | 표준 / 높음 | 최대 300 라인 |
| 세션 간격 | 6 - 12개월 | 3 - 6주 |
| 지방 손실 위험 | 높음 | 최소 ~ 없음 |
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참고문헌
- The efficacy and safety of combination therapy using subcision with CO2 gas and CO2 fractional laser for acne scar: Clinical and microscopic evaluation. DOI: 10.1016/j.jaad.2015.02.1076
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