밀폐 요법 하에 고농축 국소 마취 크림을 바르는 것은 필수적입니다. 마이크로니들 고주파(MRF) 시술 시 마취제가 진피층 깊숙이 침투하도록 하기 위함입니다. 이러한 특정 준비는 두 가지 다른 유형의 통증을 차단하는 데 필요합니다: 바늘 삽입으로 인한 기계적 손상과 고주파 에너지 방출로 인한 열감입니다. 이러한 깊은 흡수가 이루어지지 않으면 임상적 성공에 필요한 고에너지 매개변수는 환자가 견디기 어려운 경우가 많습니다.
고농축 마취와 밀폐 요법의 조합은 단순히 편안함을 위한 것이 아니라 임상적 효능을 위한 전제 조건입니다. 환자의 순응도를 저해하거나 치료 강도를 낮추도록 강요하지 않고 최대 3mm 깊이까지 에너지를 전달할 수 있게 합니다.
MRF 불편함의 생리학
통증의 두 가지 원인 해결
마이크로니들 고주파 치료는 두 가지 동시적인 불편함의 원인을 생성하기 때문에 독특한 과제를 제시합니다.
첫째, 피부에 바늘이 물리적으로 침투하여 발생하는 기계적 통증이 있습니다.
둘째, 바늘이 제자리에 놓이면 고주파 에너지가 방출되어 발생하는 열적 불편함이 있습니다.
밀폐 요법 없이 일반적인 국소 도포는 에너지가 방출되는 더 깊은 조직을 마취하지 못할 수 있으므로 열적 요소를 효과적으로 해결하지 못하는 경우가 많습니다.
올바른 깊이 도달
효과적인 MRF 치료는 종종 3mm 깊이의 조직을 목표로 해야 합니다.
표면 수준의 마취는 이 깊이에 충분하지 않습니다. 에너지가 전달되는 지점에서 신경 신호를 효과적으로 차단하려면 마취제가 진피에 침투해야 합니다.
밀폐 요법의 전략적 기능
장벽을 통한 흡수 촉진
밀폐 요법은 일반적으로 표준화된 기간(보통 60분) 동안 플라스틱 드레싱으로 도포된 마취 크림을 덮는 것을 포함합니다.
이는 증발을 방지하고 각질층을 수화시키는 밀봉된 환경을 만듭니다.
그 결과, 피부 장벽을 통과하여 진피에 축적되는 마취제(예: 리도카인과 프릴로카인의 공융 혼합물)의 농도가 훨씬 높아집니다.
표준화된 치료 매개변수 활성화
깊은 마취의 궁극적인 목표는 시술자가 최적의 치료 프로토콜을 준수할 수 있도록 하는 것입니다.
환자가 통증을 견딜 수 없다면, 시술자는 에너지 설정을 낮추거나 바늘 깊이를 줄여야 할 수 있습니다.
밀폐 요법은 환자가 고에너지, 심층 치료를 견딜 수 있도록 보장하여 시술이 의도한 임상 결과를 달성하도록 합니다.
운영 고려 사항 및 절충점
시간 대 효능
이 프로토콜의 주요 절충점은 필요한 운영 시간입니다.
적절한 밀폐 요법은 시술 전에 60분의 전용 준비 시간을 필요로 합니다.
시간을 절약하기 위해 이 창을 건너뛰거나 단축하면 진통 깊이가 직접적으로 감소하여 고통스러운 경험과 최적이 아닌 에너지 전달로 이어질 가능성이 높습니다.
임상 성공 보장
마이크로니들 고주파 치료의 효과를 극대화하려면 특정 목표에 따라 다음 지침을 사용하십시오.
- 주요 초점이 임상 효능인 경우: 깊은 조직 리모델링에 필요한 고에너지 설정을 활용할 수 있도록 60분 밀폐 요법 프로토콜을 엄격하게 준수하십시오.
- 주요 초점이 환자 순응도인 경우: 1시간의 준비 시간이 열적 불편함을 제거하고 세션 내내 환자가 움직이지 않고 편안하게 있도록 하는 데 필수적임을 환자에게 설명하십시오.
- 주요 초점이 운영 효율성인 경우: 마취 시간을 단축하는 대신 예약 블록에 밀폐 요법 기간을 포함시키십시오. "서둘러" 마취하면 환자의 통증으로 인해 능동 치료 시간이 중단되거나 길어질 수 있습니다.
깊은 마취는 고통스럽고 가변적인 시술을 통제되고 고성능 치료로 바꾸는 기초입니다.
요약표:
| 측면 | 밀폐 요법 없음 | 밀폐 요법 (60분) |
|---|---|---|
| 마취 깊이 | 표면 수준만 | 깊은 진피 침투 (최대 3mm) |
| 통증 관리 | 최소 (기계적만) | 최대 (기계적 및 열적) |
| 에너지 내성 | 낮음 (낮은 설정 필요) | 높음 (최적 설정 지원) |
| 임상 결과 | 가변적/최적이 아님 | 일관적/우수한 결과 |
| 환자 편안함 | 높은 고통 가능성 | 편안하고 견딜 수 있음 |
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참고문헌
- Ganesh S Pai, Jongju Na. The Efficacy and Safety of Bipolar Radiofrequency Treatment with Non-Insulated Penetrating Microneedles for Acne Vulgaris and Acne Scars. DOI: 10.25289/ml.2015.4.1.10
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