이러한 레이저를 구분해야 하는 필요성은 멜라닌 흡수의 물리적 특성과 환자 안전과의 직접적인 상관관계에 있습니다. 755nm 알렉산드라이트 레이저는 멜라닌 흡수율이 높아 밝은 피부(타입 I-III)에 매우 효과적이지만, 어두운 피부에는 화상을 유발할 위험이 있습니다. 대조적으로, 1064nm Nd:YAG 레이저는 멜라닌 흡수율이 낮은 더 긴 파장을 사용하여 표피를 통과함으로써 표면 색소가 짙은 어두운 피부 타입(타입 IV-VI)에 안전성을 보장합니다.
핵심 통찰: 구분은 "타겟 대 배경" 대비에 기반한 안전 프로토콜입니다. 레이저가 표피의 멜라닌에 의해 차단되지 않고 모낭의 멜라닌을 타겟으로 하도록 파장을 피부 타입에 맞춰야 합니다.
알렉산드라이트 755nm: 밝은 피부를 위한 정밀함
755nm 파장은 모발(타겟)과 피부(배경) 간의 대비가 높은 환경을 위해 설계되었습니다.
높은 멜라닌 흡수율
알렉산드라이트 레이저는 멜라닌에 대한 흡수율이 매우 높습니다. 이로 인해 색소가 적은 가는 모발도 쉽게 감지하고 기화시킬 수 있습니다.
Fitzpatrick 타입 I-III에 이상적
밝은 피부는 표피 멜라닌이 거의 없기 때문에 레이저 에너지가 최소한의 저항으로 피부 표면을 통과합니다. 에너지는 거의 전적으로 모낭에 흡수되어 높은 효능을 발휘합니다.
위험 요소
어두운 피부에 사용될 경우, 높은 흡수율은 단점이 됩니다. 레이저는 모발의 멜라닌과 피부의 멜라닌을 구별할 수 없어 즉각적인 표면 화상을 유발합니다.
Nd:YAG 1064nm: 어두운 피부를 위한 안전성
1064nm 레이저는 표피에 멜라닌이 널리 분포된 피부(Fitzpatrick 타입 IV-VI) 치료의 어려움을 해결합니다.
표피 통과
이 레이저는 멜라닌에 대한 흡수율이 상대적으로 낮은 근적외선을 방출합니다. 이 특성 덕분에 멜라닌이 풍부한 표피를 통과하는 에너지의 더 많은 부분이 포착되지 않고 통과할 수 있습니다.
깊은 조직 침투
더 긴 1064nm 파장은 알렉산드라이트보다 더 깊은 진피층까지 침투합니다. 표면 색소 흡수에만 의존하는 대신 혈액 공급과 깊은 모낭을 타겟으로 합니다.
열 손상 방지
표면 색소를 통과함으로써 Nd:YAG는 물집, 화상, 염증 후 색소 침착의 위험을 크게 줄입니다. 어두운 피부 톤에서 안전성을 보장하는 주요 선택입니다.
중요 조정: 펄스 폭
파장이 주요 구분 요소이지만, 펄스 폭은 중요한 이차 안전 장치 역할을 합니다.
열 이완 시간
다른 피부 타입은 열을 다르게 처리합니다. 어두운 피부 타입(V 및 VI)의 경우 더 긴 펄스 폭(예: 최대 30ms)이 필요합니다.
제어된 에너지 방출
더 긴 펄스 폭은 더 느리고 균일한 열 에너지 방출을 보장합니다. 이를 통해 표피에서 열이 분산되는 동안에도 모낭을 파괴하여 화상 위험을 더욱 완화합니다.
장단점 이해
Nd:YAG는 어두운 피부에 대한 안전성 면에서 최고 수준이지만, 알렉산드라이트와는 다르게 작동합니다.
흡수 효율
Nd:YAG는 멜라닌 흡수율이 낮기 때문에 알렉산드라이트에 비해 모낭을 동일하게 파괴하기 위해 더 높은 에너지 밀도가 필요합니다.
통증 및 감각
더 깊은 침투력 때문에 Nd:YAG는 때때로 환자에게 다른 감각을 유발할 수 있으며, 종종 알렉산드라이트의 표면 스냅에 비해 더 깊은 열 스냅으로 묘사됩니다.
목표에 맞는 올바른 선택
올바른 레이저 선택은 선호도가 아니라 Fitzpatrick 척도에 기반한 임상적 요구 사항입니다.
- 환자가 Fitzpatrick 타입 I-III인 경우: 밝은 피부와 가는 모발에 대한 최대 효능을 위해 높은 멜라닌 흡수율을 활용하려면 755nm 알렉산드라이트 레이저를 우선적으로 사용하세요.
- 환자가 Fitzpatrick 타입 IV-VI인 경우: 표피 멜라닌을 통과하고 물집, 화상 또는 색소 변화를 방지하기 위해 1064nm Nd:YAG 레이저를 우선적으로 사용하세요.
- 혼합 인종을 치료하는 경우: 중간 피부 톤에 대한 열 이완 시간을 맞춤 설정할 수 있도록 시스템에서 조절 가능한 펄스 폭을 제공하는지 확인하세요.
궁극적으로 올바른 파장 선택을 통해 표피를 수동적으로 보호하면서 모낭을 적극적으로 치료할 수 있습니다.
요약 표:
| 특징 | 755nm 알렉산드라이트 레이저 | 1064nm Nd:YAG 레이저 |
|---|---|---|
| 이상적인 피부 타입 | Fitzpatrick I - III (밝은 피부) | Fitzpatrick IV - VI (어두운 피부) |
| 멜라닌 흡수 | 높음 (가는 모발에 대한 높은 정밀도) | 낮음 (표피 멜라닌 통과) |
| 침투 깊이 | 중간 | 깊음 (깊은 모낭 도달) |
| 주요 안전 위험 | 어두운 피부에서의 표면 화상 | PIH/물집 위험 낮음 |
| 최적의 사용 사례 | 밝은 피부에 대한 최대 효능 | 어두운/그을린 피부에 대한 안전한 치료 |
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참고문헌
- Liliana Marza. Laser facial hair removal protocol and key consultation considerations. DOI: 10.12968/joan.2014.3.9.436
이 문서는 다음의 기술 정보도 기반으로 합니다 Belislaser 지식 베이스 .
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