롱펄스 Nd:YAG 레이저는 1064nm 파장에서 작동하기 때문에 어두운 피부 톤에 특별히 권장됩니다. 이 특정 주파수는 피부 상층(표피)에 있는 멜라닌을 우회하여 진피 깊숙이 침투합니다. 표면에서의 에너지 흡수를 최소화함으로써 레이저는 주변의 어두운 피부에 열 손상이나 화상을 일으키지 않고 효과적으로 모낭 구근을 표적으로 합니다.
롱펄스 Nd:YAG의 핵심 장점은 피부 색소 침착과 레이저 에너지 흡수를 분리한다는 것입니다. 1064nm 파장은 표피 멜라닌을 무시하도록 독특하게 설계되어 에너지가 피부 표면을 가열하는 대신 깊은 모근에 안전하게 전달되도록 합니다.
파장과 멜라닌의 과학
멜라닌 흡수 문제
어두운 피부 톤(특히 Fitzpatrick IV-VI 유형)을 가진 환자는 표피에 멜라닌 농도가 높습니다.
표준적인 짧은 파장의 레이저는 종종 이 표면 멜라닌에 "공격적으로" 흡수됩니다. 이로 인해 레이저가 모발이 아닌 피부를 가열하게 되어 화상의 위험이 크게 증가합니다.
1064nm 솔루션
롱펄스 Nd:YAG는 1064nm 파장을 사용합니다.
이 더 긴 파장은 표피 멜라닌에서 상대적으로 낮은 흡수율을 보입니다. 빔은 표면에서 차단되는 대신 최소한의 저항으로 바깥쪽 피부층을 통과합니다.
깊은 진피 침투
에너지가 표면에서 흡수되지 않기 때문에 진피 깊숙이 침투할 수 있습니다.
이를 통해 레이저는 종종 피부 구조 깊숙이 위치한 모낭 기질에 도달할 수 있습니다. 에너지는 멜라닌이 풍부한 표피는 그대로 둔 채 모낭 구근을 직접 파괴합니다.
합병증 예방
열 손상 방지
어두운 피부 치료의 주요 위험은 "표피 과열"입니다.
Nd:YAG는 표면 색소를 우회함으로써 표피의 열 축적을 방지합니다. 이는 물집, 딱지 또는 흉터를 유발하는 열 화상을 예방하는 데 중요합니다.
색소 변화 감소
어두운 피부에 부적절한 레이저 사용은 종종 염증 후 과색소 침착(PIH) 또는 저색소 침착(색소 소실)을 유발합니다.
Nd:YAG의 "선택적 광열 분해" 메커니즘은 손상이 모발 구조에 엄격하게 국한되도록 보장합니다. 이는 치료 후 피부가 비정상적인 어둡거나 밝은 반점으로 반응할 위험을 크게 줄입니다.
일반적인 함정과 요구 사항
짧은 파장의 위험
어두운 피부에 짧은 파장의 레이저를 사용하는 것은 피해야 합니다.
기술 데이터에서 언급했듯이, 더 짧은 파장은 표면 멜라닌에 너무 빨리 흡수됩니다. 이로 인해 에너지가 모낭에 도달하지 못하고 어두운 피부 톤에서는 표면 손상이 거의 확실하게 발생합니다.
피부 냉각의 역할
Nd:YAG는 더 안전하지만 깊은 에너지 전달을 포함합니다.
참고 자료에 따르면 전문적인 피부 냉각 기술—치료 전, 중, 후에 적용—이 이 레이저와 자주 함께 사용됩니다. 이는 고에너지 레이저가 조직 깊숙이 작용하는 동안 표피가 계속 보호되도록 합니다.
목표를 위한 올바른 선택
어두운 피부를 가진 환자를 치료하는 경우 올바른 방법을 선택하는 것은 선호도가 아니라 안전 요구 사항입니다.
- 주요 초점이 환자 안전(Fitzpatrick IV-VI)인 경우: 롱펄스 1064nm Nd:YAG는 표피 멜라닌을 우회하고 화상을 예방하기 위한 필수 선택입니다.
- 주요 초점이 효능(영구 감소)인 경우: 이 레이저는 표면 피부 색소에 "차단"되지 않고 모낭 구근을 파괴하는 데 필요한 침투 깊이를 제공합니다.
롱펄스 Nd:YAG는 피부 자체에 대한 공격 없이 어두운 피부에서 공격적인 제모를 가능하게 하는 유일한 기술입니다.
요약 표:
| 특징 | 어두운 피부를 위한 1064nm Nd:YAG의 장점 |
|---|---|
| 파장 | 1064nm (표면 멜라닌 우회) |
| 피부 안전 | 표피 흡수율 낮음; 화상/물집 예방 |
| 침투 | 모낭 구근을 표적으로 하는 깊은 진피 도달 |
| 위험 완화 | 염증 후 과색소 침착(PIH) 최소화 |
| 피부 유형 | Fitzpatrick IV-VI 유형에 이상적 |
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참고문헌
- William R. Zhang, Maurice M. Garcia. Laser hair removal for genital gender affirming surgery. DOI: 10.21037/tau.2016.03.27
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