롱펄스 Nd:YAG 레이저의 주요 안전 이점은 1064nm의 특정 파장에서 비롯됩니다. 피부 표면의 색소에 쉽게 흡수되는 더 짧은 파장과 달리, 1064nm 파장은 표피의 멜라닌을 대부분 우회합니다. 이를 통해 레이저가 피부 깊숙이 있는 모낭을 표적화하면서 표면의 과도한 열 축적을 방지하여 어두운 피부 톤의 화상이나 색소 침착 문제 위험을 크게 줄입니다.
롱펄스 Nd:YAG 시스템은 표면 색소와 치료 과정을 분리합니다. 표피 멜라닌에 대한 낮은 흡수율을 유지하면서 깊이 침투함으로써, 그렇지 않으면 열 손상에 취약한 어두운 피부 타입을 안전하게 치료합니다.
선택적 흡수의 과학
멜라닌의 과제
레이저 제모에서 표적은 모간 내의 멜라닌입니다. 그러나 어두운 피부 톤을 가진 환자의 경우 표피(피부의 가장 바깥층)에도 멜라닌이 고농도로 존재합니다.
이전의 또는 더 짧은 파장의 레이저(루비 또는 알렉산드라이트 등)는 피부의 멜라닌과 모발의 멜라닌을 쉽게 구별할 수 없습니다. 이로 인해 피부가 레이저 에너지를 흡수하여 화상을 유발하는 경우가 많습니다.
1064nm 솔루션
롱펄스 Nd:YAG는 멜라닌 흡수 스펙트럼의 하단에 위치한 1064nm에서 작동합니다.
이 특정 물리적 특성은 레이저 빔이 표면 멜라닌에 대한 친화력이 낮다는 것을 의미합니다. 피부에 흡수되는 대신, 에너지는 거의 방해받지 않고 표피를 통과합니다.
경쟁적인 빛 흡수
안전성은 본질적으로 "경쟁적인 흡수"를 줄이는 게임입니다. 피부가 모낭과 레이저 열을 놓고 경쟁하는 것을 원하지 않습니다.
피부가 무시하는 파장을 사용함으로써 Nd:YAG 시스템은 이러한 경쟁을 최소화합니다. 에너지는 실제로 필요한 더 깊은 구조를 위해 보존됩니다.
깊은 침투 및 표적화
모낭 기저 도달
1064nm 파장은 표면에서 흡수되지 않기 때문에 조직 깊숙이 침투하는 힘을 유지합니다.
이 레이저는 5~7mm 깊이까지 도달할 수 있습니다. 이는 에너지가 멜라닌이 풍부한 상층부를 완전히 우회하고 진피 깊숙이 위치한 모구와 팽대부를 직접 표적화할 수 있게 해주기 때문에 매우 중요합니다.
열 손상 방지
레이저 시술 중 어두운 피부의 주요 위험은 물집, 딱지, 그리고 시술 후 색소 침착(치유로 인한 검은 반점)입니다.
이러한 부작용은 표피가 과열될 때 발생합니다. Nd:YAG 시스템은 에너지를 표면이 아닌 진피 깊숙이 전달하기 때문에 표피의 열 손상은 무시할 수 있습니다.
절충점 이해
안전의 대가
Nd:YAG는 어두운 피부에 가장 안전한 옵션이지만, 절충점의 물리학을 이해하는 것이 중요합니다.
이 파장은 일반적으로 멜라닌에 대한 친화력이 낮기 때문에, 다른 레이저에 비해 모발 자체의 멜라닌에 대한 친화력도 약간 낮습니다.
치료에 대한 영향
이 낮은 흡수율을 보상하기 위해 시술자는 모낭을 파괴하기 위해 더 높은 에너지 설정을 사용해야 할 수 있습니다.
또한, 일부 보고에 따르면 안전하지만, 밝은 피부에 사용되는 공격적인 레이저에 비해 세션당 전반적인 제모 효과가 약간 낮을 수 있으며, 최종 결과를 얻기 위해 더 많은 세션이 필요할 수 있습니다.
목표에 맞는 올바른 선택
어두운 피부에 대한 치료 프로토콜을 선택할 때, 피부 무결성을 보존하는 것이 항상 우선 순위가 되어야 합니다.
- 안전을 최우선으로 생각한다면: 롱펄스 Nd:YAG는 Fitzpatrick 피부 타입 IV~VI에 대한 확실한 선택이며, 표피 화상 및 색소 침착 위험을 최소화합니다.
- 효과를 최우선으로 생각한다면: 밝은 피부 타입에서 볼 수 있는 것과 동일한 제모율을 달성하기 위해 더 높은 에너지 설정이나 추가 세션이 필요할 수 있는 치료 계획을 준비해야 합니다.
롱펄스 Nd:YAG는 깊은 모낭 표적화와 최대 표피 보호를 성공적으로 균형 있게 맞춰 어두운 피부에 대한 골드 스탠다드로 남아 있습니다.
요약 표:
| 특징 | 롱펄스 Nd:YAG (1064nm) | 더 짧은 파장 (루비/알렉산드라이트) |
|---|---|---|
| 피부 안전성 | 높음 (표면 멜라닌 우회) | 낮음 (어두운 피부 화상 위험) |
| 침투 깊이 | 깊음 (5-7mm) | 표층 ~ 중간 |
| 대상 | Fitzpatrick IV-VI (어두운 톤) | Fitzpatrick I-III (밝은 톤) |
| 열 위험 | 무시할 수 있는 표피 가열 | PIH 및 물집 위험 높음 |
| 주요 목표 | 최대 피부 무결성 | 높은 색소 흡수 |
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참고문헌
- Salim Ismail. Long-pulsed Nd:YAG laser vs. intense pulsed light for hair removal in dark skin: a randomized controlled trial. DOI: 10.1111/j.1365-2133.2011.10695.x
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