피코초 펄스 폭은 레이저 유도 광 파괴(LIOB)의 근본적인 트리거입니다. 레이저 에너지를 매우 짧은 시간으로 압축하기 때문입니다. 이 빠른 전달은 단순한 열 화상 대신 조직 내 기계적 충격파를 생성하는 비선형 광학 효과를 유도하는 데 필요한 극도의 첨두 출력을 생성합니다.
핵심 요점 피코초 지속 시간은 시술자가 열이 아닌 물리적 압력을 통해 진피에 미세한 공포를 생성함으로써 피부를 리모델링할 수 있게 합니다. 이 메커니즘은 콜라겐 생성을 자극하는 동시에 표피를 보존하여 염증 후 과색소 침착(PIH) 예방에 더 안전한 옵션이 됩니다.
LIOB의 메커니즘
높은 첨두 출력 전달
LIOB를 유도하려면 레이저는 더 긴 펄스 지속 시간으로는 도달할 수 없는 출력 임계값에 도달해야 합니다. 에너지를 피코초로 압축함으로써 레이저는 엄청난 첨두 출력을 생성합니다. 이 강도는 LIOB를 정의하는 비선형 광학 효과를 트리거하는 데 필요합니다.
비선형 광학 효과
표적(발색단)을 단순히 가열하는 기존 레이저와 달리 LIOB는 비선형 흡수를 활용합니다. 이 현상은 광자 밀도가 매우 높을 때만 발생합니다. 조직의 자연적인 흡수 특성과 무관하게 국소적인 플라즈마 파괴를 생성합니다.
생물학적 반응 및 리모델링
미세 공포 생성
빠른 플라즈마 파괴는 진피 내에 미세 공포를 생성합니다. 이것은 충격파의 팽창으로 형성된 미세한 손상 포켓입니다. 중요한 것은 이것이 피부 표면에 열린 상처를 만들지 않고 발생한다는 것입니다.
섬유아세포 자극
이러한 공포에 의해 가해지는 물리적 스트레스는 신체의 복구 시스템에 강력한 신호 역할을 합니다. 섬유아세포는 이러한 미세한 부상을 치유하기 위해 활성화됩니다. 이는 시간이 지남에 따라 새로운 콜라겐과 탄성 섬유의 합성을 유도하여 진피를 두껍게 하고 조여줍니다.
안전성 및 표피 무결성
열 손상 최소화
피코초 펄스의 특징은 조직의 열 이완 시간보다 빠르다는 것입니다. 이는 열이 주변의 건강한 조직으로 확산되는 것을 방지합니다. 결과는 이전 레이저 기술과 관련된 과도한 열 없이 효과적인 리모델링입니다.
색소 침착 위험 감소
메커니즘이 주로 열이 아닌 기계적(음향)이기 때문에 부작용 위험이 낮아집니다. 특히 표피 무결성을 보호하면 염증 후 과색소 침착(PIH)의 가능성이 크게 줄어듭니다. 이는 LIOB를 어두운 피부 타입이나 열에 민감한 상태를 치료하는 데 특히 유용하게 만듭니다.
장단점 이해
펄스 에너지와 깊이의 균형
펄스 폭은 LIOB 효과를 생성하지만, 펄스 에너지(mJ)는 효과가 얼마나 깊이 침투하는지를 결정합니다. 더 높은 펄스 에너지는 더 깊은 조직 리모델링을 가능하게 합니다. 그러나 에너지 증가도 각 스팟의 열 강도를 높여 화상을 피하기 위해 신중한 관리가 필요합니다.
점 밀도 관리
시술자는 점 밀도, 즉 단위 면적당 레이저 빔 수를 제어해야 합니다. 높은 밀도는 치료의 누적 효과를 증가시킵니다. 피부의 내성을 초과하지 않도록 균형을 맞추지 않으면 높은 에너지와 결합된 과도한 밀도가 흉터 또는 영구 색소 침착과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.
목표에 맞는 올바른 선택
LIOB를 효과적으로 사용하려면 파괴의 공격적인 특성과 피부의 회복 능력 사이의 균형을 맞춰야 합니다.
- 주요 초점이 깊은 리모델링인 경우: 침투 깊이를 최대화하기 위해 더 높은 펄스 에너지를 우선시하되, 열 피드백을 주의 깊게 모니터링하십시오.
- 주요 초점이 안전 및 PIH 예방인 경우: 높은 에너지 대신 피코초 메커니즘 자체에 의존하여 최소한의 열로 회복을 자극하기 위해 기계적 충격파를 활용하십시오.
- 주요 초점이 표면 질감인 경우: 점 밀도를 조정하여 더 넓은 표면적을 덮고 조직의 열 임계값을 초과하지 않도록 균일한 자극을 보장하십시오.
피코초 기술은 피부 리모델링을 열 기반 손상에서 제어된 압력 기반 자극으로 전환하여 최소한의 부수적 손상으로 상당한 결과를 얻을 수 있게 합니다.
요약 표:
| 특징 | 피코초 LIOB 메커니즘 | 기존 열 레이저 |
|---|---|---|
| 주요 효과 | 기계적/음향 충격파 | 광열(열) |
| 조직 반응 | 진피 내 미세 공포 생성 | 선택적 광열분해 |
| 표피 영향 | 보존됨(열린 상처 없음) | 열 손상 위험 높음 |
| 회복 시간 | 최소한의 다운타임 | 중간에서 긴 다운타임 |
| PIH 위험 | 현저히 낮음 | 높음(특히 어두운 피부) |
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참고문헌
- Eric F. Bernstein, Jayant D. Bhawalkar. Treatment of acne scarring with a novel fractionated, dual‐wavelength, picosecond‐domain laser incorporating a novel holographic beam‐splitter. DOI: 10.1002/lsm.22734
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