Q스위치 모드가 사용되는 주된 이유는 나노초 단위의 초단 펄스를 생성하여 세포하 선택적 광열분해라는 과정을 가능하게 하기 때문입니다. 이 특정 모드를 통해 1064nm Nd:YAG 레이저는 멜라닌 세포(색소 덩어리)와 멜라닌 과립을 표적화하고 파괴하면서도 이를 운반하는 세포(멜라닌 세포 및 각질 세포)의 사멸을 유발하지 않습니다. 손상을 색소 자체에 국한시킴으로써, 이 비침습적 방법은 기미를 효과적으로 제거하는 동시에 일반적으로 염증 후 색소 침착(PIH)을 유발하는 피부 염증을 최소화합니다.
핵심 요약 기미는 염증과 열 손상에 매우 민감합니다. Q스위치 모드는 에너지를 매우 빠르게 전달하여 대량 가열이 아닌 광음향 효과를 통해 색소를 파괴함으로써 세포의 무결성을 보존하고 더 공격적인 열 레이저로 인해 종종 발생하는 색소 재발을 방지합니다.
세포하 선택적 광열분해 메커니즘
세포가 아닌 멜라노솜 표적화
기미 치료에서 Q스위치 치료의 특징은 정밀성입니다. 레이저는 색소를 생성하는 세포 전체를 파괴하는 대신 멜라닌을 포함하는 특정 세포 소기관인 멜라노솜을 표적화합니다.
이 접근 방식은 멜라닌 세포의 세포막과 핵의 무결성을 보존합니다. 목표는 세포 사멸을 유발하지 않고 색소 부하를 줄이는 것입니다. 세포 사멸은 상처 치유 반응과 잠재적인 염증을 유발할 수 있습니다.
멜라닌 세포 기능 조절
색소의 물리적 파괴 외에도 Q스위치 모드는 세포의 생물학적 행동에 영향을 미칩니다. 연구에 따르면 이 모드는 티로시나아제 관련 단백질과 멜라닌 세포 자극 호르몬의 발현을 억제합니다.
이러한 발현 억제는 세포의 새로운 멜라닌 생성 능력을 감소시킵니다. 결과적으로, 치료는 기존 색소를 제거할 뿐만 아니라 과활성화된 멜라닌 세포의 활동을 억제하여 기미를 개선합니다.
펄스의 물리학: 광음향 대 열
나노초 펄스의 역할
Q스위치 레이저는 에너지를 나노초 단위로 측정되는 극히 짧은 버스트로 압축합니다. 이 빠른 전달은 광음향(또는 광역학) 효과를 생성합니다.
색소를 태울 때까지 천천히 가열하는 대신(이는 주변 조직을 가열합니다), 레이저는 충격파를 생성합니다. 이 충격파는 멜라닌 과립을 효과적으로 미세 입자로 파괴합니다.
면역 체계 제거
광음향 충격파에 의해 멜라닌 과립이 파괴되면 신체가 관리할 수 있을 만큼 작아집니다. 신체의 림프계는 이러한 미세 입자를 자연적으로 대사하고 제거합니다.
주변 조직이 손상되지 않았기 때문에 림프계는 열 손상을 복구하는 대신 잔해를 제거하는 데 집중할 수 있습니다.
깊은 진피 침투
1064nm 파장은 그 길이 때문에 특별히 선택됩니다. 표면 구조를 통과하여 깊은 진피까지 침투합니다.
이를 통해 레이저는 국소 치료로는 도달할 수 없는 기미에 종종 존재하는 깊은 진피 색소를 치료할 수 있습니다.
장단점 이해
고출력의 위험
Q스위치 모드는 연속파 레이저보다 안전하지만 위험이 없는 것은 아닙니다. 고에너지(고출력) 설정을 사용하면 기술의 이점을 상쇄할 수 있습니다.
고출력은 격렬한 조직 반응과 멜라닌 세포의 완전한 파괴를 유발할 수 있습니다. 이러한 과도한 손상은 심각한 염증을 유발하며, 이는 역설적으로 기미 악화(색소 재발)로 이어집니다.
"레이저 토닝" 접근 방식
위험을 완화하기 위해 시술자는 종종 "저출력" 전략을 사용하는데, 이는 일반적으로 레이저 토닝이라고 합니다. 이는 낮은 에너지로 큰 스팟 크기를 사용하는 것을 포함합니다.
단점은 이 접근 방식이 여러 세션을 필요로 한다는 것입니다. 한 번의 치료로 모든 색소를 제거하려고 시도하는 대신 점진적인 색소 부하 감소를 생성하고 누적 효과를 만듭니다.
목표에 맞는 올바른 선택
Q스위치 1064nm Nd:YAG를 치료 계획에 통합할 때, 색소의 특정 병리학에 따라 매개변수를 조정해야 합니다.
- 색소 재발 방지가 주요 초점이라면: PIH를 유발하는 염증 연쇄 반응을 유발하지 않고 세포하 변화를 유도하기 위해 저출력 매개변수(레이저 토닝)를 우선시하십시오.
- 깊은 진피 색소가 주요 초점이라면: 1064nm 파장의 깊은 침투력과 광음향 효과를 결합하여 다른 시술로는 도달할 수 없는 저항성 색소 과립을 파괴하십시오.
Q스위치 모드는 궁극적으로 색소 파괴와 세포 사멸을 분리함으로써 기미 치료에 성공하며, 기미에 민감한 피부를 존중하는 제거 경로를 제공합니다.
요약 표:
| 특징 | Q스위치 1064nm 모드 | 기미에 미치는 영향 |
|---|---|---|
| 펄스 지속 시간 | 나노초 (초단) | 열 대량 가열 없이 색소 파괴 |
| 주요 효과 | 광음향 / 광역학 | 세포 무결성 보존, PIH 예방 |
| 표적 | 세포하 멜라노솜 | 멜라닌 세포 사멸 없이 색소 부하 감소 |
| 파장 | 1064 nm | 난치성 색소를 위한 깊은 진피 침투 |
| 생물학적 영향 | 티로시나아제 발현 억제 | 과활성 멜라닌 생성 억제 |
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참고문헌
- HY Kang, BC Goo. THE DUAL TONING TECHNIQUE FOR MELASMA TREATMENT WITH THE 1064 nm Nd: YAG LASER: A PRELIMINARY STUDY. DOI: 10.5978/islsm.20.189
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