레이저 에너지는 색소를 찾습니다. 인간의 눈은 제모 레이저에 독특하게 취약합니다. 망막과 홍채에는 멜라닌(레이저가 가열하고 파괴하도록 설계된 색소)이 고농도로 함유되어 있기 때문입니다. 따라서 모든 직원은 빔이 렌즈 필터를 우회하여 눈에 영구적인 열 손상을 일으키는 것을 방지하기 위해 특정 레이저 파장에 맞춰진 보호 안경을 착용해야 합니다.
핵심 요점 눈에는 모낭과 동일한 표적 색소가 포함되어 있습니다. 보호 안경이 레이저의 파장과 특정하게 일치하지 않으면 렌즈는 투명한 유리보다 더 나은 보호 기능을 제공하지 못하며, 고에너지 복사가 망막을 즉시 태워 비가역적인 실명을 유발할 수 있습니다.
생물학적 취약성
표적이 되는 눈
제모 레이저는 멜라닌을 표적으로 하여 작동합니다. 안타깝게도 망막과 홍채는 인체에서 멜라닌이 가장 풍부한 조직 중 일부입니다.
보호되지 않은 눈이 레이저 에너지에 노출되면 이러한 조직은 복사 에너지를 빠르게 흡수합니다. 이 흡수는 강렬한 열을 발생시켜 열 손상, 망막 전막 형성 및 영구적인 시력 상실을 초래합니다.
자연 방어 기능이 실패하는 이유
보호를 위해 인간의 반사 작용에 의존할 수 없습니다. 눈 깜박임 반사는 약 0.15~0.25초가 걸리는데, 이는 의료용 레이저의 초단 펄스 지속 시간보다 훨씬 느립니다.
또한 눈을 감는 것으로는 충분한 보호가 되지 않습니다. 고에너지 복사는 눈꺼풀의 얇은 피부를 통과할 수 있습니다. 벨 현상으로 인해 눈을 감을 때 안구가 위쪽으로 무의식적으로 굴러가 색소가 풍부한 홍채가 들어오는 에너지 경로에 직접 놓이게 됩니다.
파장 특이성의 물리학
"열쇠와 자물쇠" 요구 사항
레이저 안전 보호 안경은 특정 필터링 원리로 작동합니다. 안경 한 쌍은 다이오드 레이저의 808nm 또는 알렉산드라이트 레이저의 755nm와 같은 특정 스펙트럼 범위(파장)를 차단하도록 설계되었습니다.
"만능" 레이저 안전 안경은 없습니다. 808nm 시스템을 작동하는 동안 755nm 레이저용으로 설계된 안경을 사용하면 렌즈가 복사 에너지를 필터링하지 않습니다. 유해한 에너지는 마치 없는 것처럼 렌즈를 통과하여 망막 색소 상피에 도달합니다.
광학 밀도 및 가시성
효과적인 보호 안경은 광학 밀도(OD)를 사용하여 특정 파장을 감쇠시키면서 가시광선은 통과시킵니다.
이 균형은 중요합니다. 망막 화상 및 백내장을 유발할 수 있는 고에너지 간섭광은 차단하지만, 시술자가 시술을 안전하게 수행할 수 있도록 치료 부위를 명확하게 볼 수 있게 해줍니다.
일반적인 함정 및 위험
반사광의 위험
직접적인 노출만이 유일한 위험은 아닙니다. 공기와 각막 사이의 굴절률 차이로 인해 레이저 빛은 표면에서 반사될 수 있습니다.
산란광은 예측할 수 없는 각도에서 튕길 수 있으므로 측면이 열린 일반 안경은 부적절합니다. 전문 보호 안경에는 측면 빛 누출을 방지하기 위한 측면 보호대가 포함되어야 하며, 이는 황반에 간접적인 열 손상을 유발할 수 있습니다.
환자를 위한 일반 고글의 한계
시술자는 필터링 고글에 의존하지만, 얼굴 또는 누운 자세로 시술받는 환자는 근접성과 각도로 인해 더 높은 위험에 직면합니다.
이러한 특정 시나리오에서는 일반 필터링 고글이 가장자리 주변으로 빛이 새어 나올 수 있습니다. 따라서 주요 안전 규정은 이러한 환자가 눈을 완전히 차단하여 빛 누출을 방지하기 위해 완전 차단 안면 보호대를 착용해야 한다고 규정합니다.
목표에 맞는 올바른 선택
눈의 안전을 보장하려면 수행되는 특정 장비 및 시술에 맞는 올바른 차단 장치를 선택해야 합니다.
- 장비 작동이 주요 초점인 경우: 안경에 표시된 파장이 레이저 출력(예: 808nm 대 755nm)과 일치하는지 확인하고, 프레임에 측면 보호대가 있어 산란광을 차단하는지 확인하십시오.
- 환자 안전이 주요 초점인 경우: 얼굴을 시술하거나 환자가 누운 자세일 때는 빛 누출을 제거하기 위해 일반 안전 고글에서 완전 차단 안면 보호대로 전환하십시오.
안전은 단순히 안경을 착용하는 것이 아니라 보호의 물리학을 위협의 물리학과 일치시키는 것입니다.
요약 표:
| 위험 요소 | 생물학적 영향 | 보호 요구 사항 |
|---|---|---|
| 표적 색소 | 망막/홍채의 멜라닌이 레이저 에너지 흡수 | 파장별 필터링(OD) |
| 반사 속도 | 눈 깜박임 반사가 레이저 펄스보다 느림 | 인증된 보호 안경의 지속적인 사용 |
| 빛 누출 | 반사/산란광이 황반에 도달 | 통합 측면 보호대가 있는 프레임 |
| 환자 근접성 | 얼굴 시술 시 위험 증가 | 완전 차단 안면 보호대 |
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참고문헌
- Keyvan Nouri, Rawat Charoensawad. Laser‐Assisted Hair Removal. DOI: 10.1002/9781444317657.ch53
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