CO2 레이저 치료 시스템은 정밀한 광열 절제를 활용하여 표재성 지방종(NLS) 결절을 제거합니다. 이 시스템은 고에너지 빛을 방출하며, 이 빛은 조직 내 수분에 흡수되어 결절이 즉시 기화됩니다. 이를 통해 시술자는 병변을 층층이 제거하여 출혈을 최소화하기 위해 혈관을 동시에 봉합하면서 결절을 완전히 제거할 수 있습니다.
이 기술의 핵심 장점은 빛 에너지를 제어된 열 손상으로 변환하여 기존 절제술과 관련된 심한 출혈 없이 표재성 종양을 정밀하고 최소 침습적으로 기화시킬 수 있다는 것입니다.
작용 메커니즘
파장 및 흡수
기본 메커니즘은 레이저가 일반적으로 10,800nm의 파장에서 원적외선 빛을 방출하는 데 의존합니다. 이 특정 파장은 피부 및 결절 조직에 존재하는 물 분자에 의해 매우 잘 흡수됩니다.
빠른 기화
레이저 빔이 NLS 결절에 닿으면 고에너지로 인해 조직 내 수분이 즉시 증발합니다. 기화라고 하는 이 과정은 병변의 세포 구조를 물리적으로 분해하여 조직을 기체와 잔해로 바꾸어 쉽게 제거할 수 있게 합니다.
정밀도 및 기술
층별 절제
조직 덩어리를 절제하는 메스와 달리 CO2 레이저는 층별 절제를 촉진합니다. 이를 통해 시술자는 제거 깊이를 세밀하게 제어할 수 있으며, 불필요하게 주변 건강한 피부를 제거하지 않고 결절 표면을 기저부까지 벗겨낼 수 있습니다.
수술 중 출혈 제어
이 방법의 뚜렷한 장점 중 하나는 지혈입니다. 레이저가 결절 조직을 기화시키면서 열 에너지가 동시에 작은 혈관을 지집니다. 이로 인해 시술 부위가 더 깨끗해지고 기존의 차가운 기구에 비해 수술 중 출혈이 크게 줄어듭니다.
깊은 절제 능력
더 두껍고 완고한 결절의 경우, 시스템은 장펄스 모드(예: 30ms 펄스 폭)로 작동할 수 있습니다. 이 설정은 충분한 열 축적을 허용하여 결절 깊숙이 침투하여 표면 패스로 놓칠 수 있는 두꺼운 조직 부피를 효과적으로 기화시킵니다.
절충점 이해
표면적에 대한 적합성
정밀 작업에 매우 효과적이지만, 이 기술은 주로 작은 부위의 피부 병변에 대한 최소 침습적 대안으로 자리 잡고 있습니다. 표면적이 레이저 절제에 비효율적일 정도로 넓은 광범위하거나 널리 분포된 NLS 결절의 경우 다른 수술적 접근 방식이 필요할 수 있습니다.
열 관리
이 과정은 "제어된 열 손상"에 의존합니다. 이는 병변을 제거하지만, 시술자는 펄스 지속 시간과 에너지 강도를 균형 있게 조절하여 열이 결절을 파괴하면서도 아래쪽 건강한 진피에 과도한 열 손상을 일으키지 않도록 해야 합니다.
목표에 맞는 올바른 선택
NLS 제거를 위해 CO2 레이저를 고려할 때, 기술을 특정 임상 목표에 맞추십시오:
- 주요 초점이 정밀도라면: 층별 절제 기능을 활용하여 인접한 피부 구조를 손상시키지 않고 결절을 제거하십시오.
- 주요 초점이 깊이 관리라면: 장펄스 모드(예: 30ms)를 사용하여 두껍고 부피가 큰 결절을 철저히 제거하기 위한 충분한 열 축적을 보장하십시오.
- 주요 초점이 지혈이라면: 레이저의 자연적인 지혈 특성을 활용하여 혈관이 풍부한 조직을 제거하는 동안 혈액이 없는 상태를 유지하십시오.
표적 파장과 가변 펄스 모드를 활용함으로써 CO2 레이저 시스템은 수술적 추출을 제어되고 세부 지향적인 재구술 절차로 변환합니다.
요약 표:
| 기능 | NLS 제거를 위한 메커니즘/이점 |
|---|---|
| 파장 | 10,800nm (높은 수분 흡수로 즉각적인 기화) |
| 절제 방법 | 주변 건강한 피부를 보호하기 위한 층별 정밀도 |
| 지혈 | 출혈 최소화를 위한 혈관 동시 지혈 |
| 펄스 모드 | 두껍고 깊은 결절 침투를 위한 장펄스 옵션 (예: 30ms) |
| 회복 | 기존 수술적 절제술에 대한 최소 침습적 대안 |
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참고문헌
- Jae-Won Yang, M.H. Park. The Nevus Lipomatosus Superficialis of Face: A Case Report and Literature Review. DOI: 10.1055/a-2222-1226
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