국소 마취제 도포는 침습성 분획 레이저 시술의 필수 전제 조건입니다. 이 시술은 고에너지 설정을 사용하여 피부 조직을 기화시키기 때문입니다. 리도카인과 프릴로카인의 조합은 신경 말단에서 통증 전달을 차단하여 피부 기화와 관련된 상당한 불편함을 직접적으로 상쇄합니다.
핵심 요점: 이 크림의 즉각적인 목적은 통증 관리이지만, 전략적 필요성은 임상 효능을 가능하게 하는 것에 있습니다. 마취를 통해 제공되는 높은 내성이 없다면, 시술자는 의도한 결과를 달성하는 데 필요한 고에너지 매개변수와 조직 깊이를 사용할 수 없습니다.
통증 관리 메커니즘
신경 전달 차단
침습성 분획 레이저는 조직을 기화시켜 작동하며, 이는 자연스럽게 강렬하고 즉각적인 열 통증 감각을 유발합니다. 리도카인과 프릴로카인을 함유한 크림을 바르면 피부 신경 말단에 화학적 차단이 형성됩니다. 이는 통증 신호가 중추 신경계에 도달하기 전에 전달을 차단합니다.
깊은 기화를 위한 침투
효과적이려면 마취제가 표면에만 머물러서는 안 됩니다. 각질층을 통과하여 진피에 도달해야 하며, 종종 약 60분의 밀폐 기간이 필요합니다. 이는 마취제가 레이저 기화 깊이에 해당하는 최대 1100~1400 마이크로미터 깊이에 도달하도록 보장합니다.
임상 효능 가능
마취제 사용의 가장 중요한 이유는 단순한 편안함을 넘어 시술의 성공을 좌우합니다.
고에너지 매개변수 활용
흉터나 피부 질감의 효과적인 개선은 종종 고에너지 전달(높은 줄)과 깊은 펄스 폭을 필요로 합니다. 환자가 통증을 견딜 수 없다면, 시술자는 이러한 설정을 낮춰야 합니다. 적절한 마취는 생물학적 변화를 달성하는 데 필요한 매개변수에서 레이저를 작동할 수 있도록 보장합니다.
치료 일관성 보장
침습성 시술은 균일한 적용 범위를 달성하기 위해 동일한 부위에 여러 번의 스캔이 필요한 경우가 많습니다. 통증으로 인한 움직임이나 내성은 불균일한 적용 또는 세션의 조기 종료로 이어질 수 있습니다. 적절하게 마취된 환자는 시술자가 전체 치료 계획을 정밀하고 안정적으로 실행할 수 있도록 합니다.
절충점 이해
시간 요구 사항
효과적인 마취의 주요 절충점은 시간입니다. 활성 성분(리도카인 및 프릴로카인)이 효과적이려면 표피와 진피에 침투해야 하므로 환자는 상당한 시술 전 대기 시간(종종 한 시간)을 고려해야 합니다. 이 단계를 서두르면 마취 효과가 저하됩니다.
미흡한 치료의 위험
마취 프로토콜을 건너뛰거나 단축하면 "절충점"은 종종 덜 효과적인 치료입니다. 불편함은 필연적으로 시술자가 레이저의 강도나 깊이를 줄이도록 강요할 것입니다. 이는 더 편안하지만 궁극적으로 덜 변화적인 임상 결과를 초래합니다.
목표에 맞는 올바른 선택
- 주요 초점이 통증 관리라면: 시술 전에 깊은 진피 침투를 허용하기 위해 권장되는 전체 시간(약 60분) 동안 크림을 바르도록 하십시오.
- 주요 초점이 임상 결과라면: 마취제를 단순한 편안함이 아니라 시술자가 피부 문제를 해결하는 데 필요한 고에너지 설정을 사용할 수 있도록 하는 도구로 보십시오.
환자의 내성을 확보함으로써 국소 마취제는 깊고 교정적인 레이저 치료를 가능하게 하는 기초 단계 역할을 합니다.
요약 표:
| 요소 | 국소 마취제(리도카인/프릴로카인)의 역할 |
|---|---|
| 주요 기능 | 진피 말단에 화학적 차단을 형성하여 신경 전달을 차단합니다. |
| 침투 깊이 | 깊은 레이저 기화 수준에 맞추기 위해 1100~1400 마이크로미터에 도달합니다. |
| 임상 효능 | 더 나은 결과를 위해 고에너지 매개변수와 깊은 펄스 폭의 사용을 가능하게 합니다. |
| 일관성 | 정밀하고 여러 번의 레이저 스캔을 위한 환자 안정성을 보장합니다. |
| 필요 시간 | 최적의 흡수를 위해 약 60분의 밀폐가 필요합니다. |
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참고문헌
- Moon Seok Kang, Seung Min Nam. A split-face study of moisturizer containing Centella asiatica extract after ablative fractional carbon dioxide laser resurfacing. DOI: 10.14730/aaps.2021.00052
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