Co2 레이저 펄스 지속 시간을 1Ms 미만으로 제어해야 하는 이유는 무엇인가요? 안전하고 정밀한 피부 절제 달성

부수적인 조직 손상을 방지하려면 펄스 지속 시간이 피부의 열 발산 능력보다 짧아야 합니다. CO2 레이저의 펄스 지속 시간을 1밀리초(1ms) 미만으로 유지하면 레이저 에너지가 표적 조직을 즉시 증발시킵니다. 펄스가 이 시간 범위를 초과하면 열이 주변의 건강한 피부로 전도되기 시작하여 정밀한 절제가 아닌 원치 않는 화상과 흉터를 유발합니다.

여기서 작용하는 핵심 원리는 "선택적 광열 분해"입니다. 주변 부위를 손상시키지 않고 특정 표적을 치료하려면 레이저 에너지가 표적의 열 이완 시간(TRT) - 조직이 50% 냉각되는 데 걸리는 시간 - 보다 빠르게 전달되어야 합니다.

열 이완의 물리학

열 이완 시간(TRT) 이해

모든 유형의 조직에는 특정 열 이완 시간(TRT)이 있습니다. 이는 조직이 흡수한 열의 절반을 방출하는 데 필요한 시간입니다.

CO2 레이저로 표적화된 피부 조직의 경우 이 이완 창은 일반적으로 1ms보다 약간 높습니다. 따라서 열 확산의 "시간과의 싸움"에서 이기려면 레이저 펄스를 1ms 미만으로 제한해야 합니다.

발색단으로서의 물의 역할

CO2 레이저는 특히 피부 세포 내의 물 분자를 표적으로 합니다. 물은 발색단, 즉 빛을 흡수하는 요소 역할을 합니다.

레이저가 물에 닿으면 물을 거의 즉시 증기(증발)로 전환하는 것이 목표입니다.

펄스 지속 시간의 결과

펄스 지속 시간 < 1ms: 증발

펄스 폭이 1ms 임계값 미만으로 유지되면 에너지 전달이 시간적으로 매우 집중됩니다.

에너지가 조직이 냉각되기 전에 도착하므로 세포 내부의 물이 빠르게 가열되어 표적 조직을 증발시킵니다. 이 깨끗한 "절제"는 열이 퍼질 기회를 갖기 전에 발생합니다.

펄스 지속 시간 > 1ms: 열 전도

펄스 지속 시간이 1ms를 초과하면 역학이 절제에서 전도로 변경됩니다.

표적 조직이 에너지를 충분히 빨리 흡수하여 즉시 증발시키지 못하므로 복사기 역할을 합니다. 과도한 열은 인접한 보호되지 않은 세포로 전도되어 비특이적인 열 손상을 유발합니다.

올바른 선택 이해

정밀도 대 열 출혈

펄스 지속 시간을 조정할 때 주요 절충점은 수술 정밀도와 "열 출혈" 사이입니다.

1ms 미만의 펄스는 손상을 레이저의 초점에 엄격하게 국한합니다. 이는 안전을 극대화하지만 해당 작은 시간 창 내에서 절제가 발생하도록 하려면 높은 피크 전력이 필요합니다.

벌크 가열의 위험

펄스 지속 시간을 제한하지 않으면 진피의 벌크 가열이 발생합니다.

콜라겐 자극을 위해 어느 정도의 가열이 필요하지만, 긴 펄스로 인한 제어되지 않은 열 확산은 치료의 안전 프로필을 손상시킵니다. 이는 치유 시간을 연장하고 합병증 위험을 증가시킬 수 있습니다.

목표에 맞는 올바른 선택

레이저 매개변수가 조직의 열 이완 시간을 존중하도록 하는 것은 안전한 결과를 위해 협상할 수 없습니다.

주요 초점이 정밀한 절제라면: 열이 퍼지기 전에 조직을 증발시키기 위해 펄스 폭을 1ms 미만으로 엄격하게 설정하십시오.
부작용 최소화에 중점을 둔다면: 짧은 펄스 지속 시간을 유지하여 주변 건강한 세포에 대한 부수적인 열 손상을 방지하십시오.

펄스 지속 시간과 TRT 간의 관계를 마스터하는 것은 환자 안전을 보존하면서 임상 효능을 보장하는 가장 효과적인 방법입니다.

요약 표:

특징	펄스 지속 시간 < 1ms	펄스 지속 시간 > 1ms
주요 효과	즉각적인 증발 (절제)	열 전도 (벌크 가열)
조직 영향	표적 영역에 국한됨	주변 건강한 조직으로 퍼짐
안전 프로필	높음: 화상 및 흉터 최소화	낮음: 부수적인 손상 위험 높음
열 역학	열 이완 시간보다 빠름	열 이완 시간보다 느림
임상 결과	깨끗한 절제 및 빠른 치유	제어되지 않은 열 손상 및 장기간 회복